Aus dem subkutanen Fett in der Vagina an der Grenze zwischen dem mittleren und unteren Drittel öffnet sich der Ductus der Bartholin-Drüse, der ein Geheimnis hervorbringt, das für eine konstante Feuchtigkeit in der Vagina sorgt und sich im Unterhautgewebe der großen Schamlippen befindet. Der Ausführungsgang kann Bakterien, Viren oder Pilze durchdringen, was zu akuten oder chronischen Entzündungen der Drüsen - Bartholinitis führt . Meistens wird die Entzündung durch Chlamydien, Gonokokken, Trichomonaden, seltener durch Staphylokokken, Streptokokken, E. coli, Viren oder gemischte Mikroflora verursacht.
Wie behandelt man Bartholinitis?
Bei der akuten Bartholinitis, insbesondere bei der Entwicklung des Abszesses der Bartholin-Drüse, wird zuerst eine chirurgische Behandlung (Eröffnung und Entleerung des Abszesses) durchgeführt, gefolgt von einer antibakteriellen lokalen entzündungshemmenden, restaurativen Therapie.
Die Antibiotika-Therapie der akuten Bartholinitis umfasst Breitspektrum-Antibiotika, die üblicherweise parenteral verschrieben werden. Von den am häufigsten verwendeten Antibiotika können wir die Gruppe der Cephalosporine 2-4 Generation (Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefotaxim, Ceftazidim, Cefoperazon, Cefepim) nennen. Bei Kontraindikationen, allergischen Reaktionen oder, falls erforderlich, der Ernennung eines zweiten Antibiotikums werden bei der Bartholinitis meist Antibiotika der Fluorchinolon-Gruppe (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin oder Gatifloxacin) eingesetzt. Welche Antibiotika bei Bartolinit zu trinken sind, entscheidet der Arzt, aber vor der Verschreibung, wenn ein Patient eine chronische Bartholinitis hat, kann er eine Kultur auf der Mikroflora und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika verschreiben.
In der gemischten Flora werden nicht nur Antibiotika für Bartholinitis verschrieben, sondern auch Imidazolgruppenpräparate ( Trichopolum , Metronidazol, Ornidazol oder Metragyl zur parenteralen Verabreichung).
In der komplexen Behandlung von Bartholinitis, Antimykotika werden zusammen mit Antibiotika (Fluconazol, Ketoconazol) verschrieben.
Aus der lokalen entzündungshemmenden Therapie mit Bartolinit wird eine Lösung von Antiseptika (Chlorhexidin, Dekasan, Miramistin) in Tampons, die in Lösung angefeuchtet sind, verschrieben.
Da die Mikroflora, die Entzündungen verursachte, für beide Sexualpartner gleich ist, wird dem Mann die komplexe Behandlung des Trägers vorgeschrieben.