Hepatomegalie der Leber ist eine Zunahme der Größe dieses Organs, verbunden mit verschiedenen pathologischen Prozessen. Die Dimensionen der Leber werden mittels Computertomographie, Ultraschalldiagnostik, Palpation bestimmt.
Normalerweise ist die Leber weich und schmerzlos unter dem Rippenbogen untersucht. Die betroffene Leber ist gekennzeichnet durch Enge, Schwellung der Gewebe, Entwicklung von Tumorbildungen, Akkumulation verschiedener Substanzen in ihren Zellen. Eine leichte Hepatomegalie kann bei Erkältungen und Essstörungen auftreten, erfordert jedoch keine Behandlung.
Ursachen der Hepatomegalie
Hepatomegalie ist keine isolierte Krankheit, sondern ein Syndrom, das praktisch jede Lebererkrankung sowie die Pathologie einiger anderer Organe und Systeme begleitet. Die Ursachen dieser Pathologie lassen sich in drei Gruppen einteilen.
Krankheiten der Leber
Erkrankungen der Leber sowie chronische Infektionen und Intoxikationen, an deren Neutralisation die Leber beteiligt ist:
- Hepatitis;
- Fibrose;
- Zirrhose ;
- Hepatose;
- Echinokokkose;
- polyzystische Lebererkrankung;
- Primärkarzinom der Leber;
- Metastasen von bösartigen Tumoren anderer Organe in der Leber;
- Leukämie;
- Adenom der Leber;
- chronische bakterielle, virale und parasitäre Infektionen;
- Intoxikation (medikamentös, alkoholisch), etc.
Erkrankungen der Leber sind durch die Schädigung ihrer Zellen gekennzeichnet, wodurch eine Gewebsschwellung auftritt oder der Regenerationsprozess beginnt. Im zweiten Fall wird die Bildung neuer Bindegewebe beobachtet, das Volumen der Leber wird erhöht, das Organ bekommt eine knorrige Form.
Endokrine Pathologien
Stoffwechselstörungen:
- Fetthepatose;
- Amyloidose;
- Hämochromatose;
- hepatolentikuläre Degeneration;
- Gaucher-Krankheit.
Einige dieser Krankheiten sind genetisch bedingt und praktisch unabhängig vom Lebensstil der Person. Andere können durch Faktoren wie Fettleibigkeit, Alkoholmissbrauch, verlängerte medikamentöse Therapie usw. verursacht werden.
Als Folge von Stoffwechselstörungen in der Leber sammeln sich verschiedene Stoffwechselprodukte an, die zu einer Veränderung ihrer Struktur und ihres Volumens führen.
Krankheiten des Herz-Kreislauf-Systems
Krankheiten der Blutgefäße und des Herzens:
- kongestive Herzinsuffizienz ;
- Badda-Chiari-Krankheit;
- konstriktive Perikarditis;
- Niederlage der Trikuspidalherzklappe usw.
Diese Krankheiten führen zu einer Stagnation des Blutes, einer Abnahme der Sauerstoffaufnahme und infolgedessen zu Ödemen verschiedener Organe. Die Leber leidet am meisten darunter, wegen der Schwellung und Zerstörung ihrer Zellen - Hepatozyten - aufgrund von Ödemen. Die Gewebe der Leber werden nach und nach durch Bindegewebe ersetzt, was zu deren Zunahme führt.
Symptome und Anzeichen einer Hepatomegalie
In den meisten Fällen, mit Hepatomegalie, gibt es Durchfallerscheinungen: Sodbrennen, Übelkeit, Stuhlveränderungen, Mundgeruch. Oft empfinden Patienten die vergrößerte Leber als "festen Knoten". Auf der Pathologie können bestimmte Leberzeichen signalisieren: Gelbsucht Haut und Sklera, Juckreiz von Schleimhäuten und Haut, petechiale Hautausschläge ("Lebersprossen").
Behandlung der Leber Hepatomegalie
Wenn eine Hepatomegalie festgestellt wird, wird eine Reihe von Labor- und Instrumentalstudien durchgeführt, um die Ursache dieser Pathologie zu bestimmen. Die zuverlässigsten Daten ermöglichen eine diagnostische Laparoskopie mit einem Biopsiezaun.
Die Behandlung hängt von der Ursache dieses Zustandes ab. Wenn möglich, wird eine konservative oder chirurgische Behandlung der Grunderkrankung durchgeführt. In der Regel hepatoprotectors, Diuretika, Vitamine, Mittel, die osmotisch unterstützen
Ansonsten wird eine symptomatische und palliative Behandlung vorgeschrieben, deren Zweck vorübergehende Linderung, Verbesserung der Lebensqualität und deren Verlängerung ist.
Von großer Bedeutung bei der Behandlung der Hepatomegalie der Leber ist eine Diät, deren Ziel es ist, die Belastung des Körpers zu reduzieren und seine grundlegenden Funktionen aufrechtzuerhalten. Die Grundlage der Ernährung ist eine Verringerung der Aufnahme von Kohlenhydraten und Fetten. Wenn Hepatomegalie durch eine Stoffwechselstörung verursacht wird, kann das von der Diät ausgeschlossene Essen nicht richtig vom Körper aufgenommen werden.