Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangeren werden durchgeführt, um Abweichungen von der Norm bei der Entwicklung des Fetus frühzeitig zu erkennen und rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen. Ultraschalluntersuchungen müssen 3-mal in einer genau definierten Zeit durchgeführt werden. Die erste Ultraschalluntersuchung wird von 11 Wochen und 1 Tag bis 14 Wochen durchgeführt. Überprüfen Sie in dieser Zeile, ob Anzeichen von groben genetischen Anomalien (Zeichen des Down-Syndroms, größere Fehlbildungen des Gehirns und der Wirbelsäule, Vorhandensein von Gliedmaßen), Anomalien im Verlauf der Schwangerschaft selbst (Hämatom, Plazentalösung, drohende Fehlgeburt) vorliegen.
Der zweite Screening-Ultraschall während der Schwangerschaft wird im Abstand von 18 Wochen und einem Tag und bis zum Ende von 21 Wochen durchgeführt, während dieser Zeit wird das fötale Herz auf das Vorhandensein von Defekten untersucht, alle Röhrenknochen der Gliedmaßen, Hände und Füße werden überprüft, die Anwesenheit des Magens, der Blase, die Gehirnstruktur, die Größe des Kleinhirns und die Ventrikel des Gehirns, die Entsprechung der Schwangerschaftsentwicklung nach der Sehne, zeigen Abweichungen, die bei der ersten Untersuchung nicht beobachtet wurden).
Wenn beim ersten oder zweiten Screening Anomalien festgestellt wurden, die mit dem fetalen Leben nicht vereinbar sind, kann der Frau empfohlen werden, die Schwangerschaft aus medizinischen Gründen zu beenden (nach dieser Zeit kann die Schwangerschaft nicht unterbrochen werden). Bei einer Verletzung der Entwicklung des Fetus oder bei Abweichung von der Norm wird je nach Indikation die Behandlung und Überwachung des Patienten in den folgenden Schwangerschaftszeiten vorgeschrieben.
Die dritte Ultraschalluntersuchung erfolgt in dem Zeitraum von 31 bis 33 Wochen, während dieser Zeit die fötale Präsentation, die Reife der Schwangerschaft, der Zustand der Plazenta, alle möglichen Komplikationen, die während der Geburt auftreten können, und verschreiben geeignete Behandlung nach den Indikationen.
Ultraschallparameter nach 20 Wochen
Obwohl die zweite Ultraschalluntersuchung nach 18-21 Wochen durchgeführt wird, wird die schwangere Frau meistens in 20 Wochen der Schwangerschaft zum Ultraschall geschickt. In der Regel schwanken die Parameter innerhalb von 1-2 Wochen, aber für die meisten der durchschnittlichen Indikatoren bestimmen die Schwangerschaftsdauer durch Ultraschall. Schlüsselindikatoren zur Bestimmung des Zeitraums:
- biparietale Größe des Schädels (BPR) - zwischen den Scheitelbeinknochen des Schädels - der rechten äußeren und der linken inneren und umgekehrt;
- Länge des Oberschenkelknochens;
- mittlerer Durchmesser der Brust (SDHC); mittlerer Abdomen-Durchmesser (SJ);
- frontal-okzipitale kraniale Größe (LZR);
- Dicke der Plazenta und andere Parameter.
- Ultraschall in 18-19 Wochen der Schwangerschaft hat die folgenden Standards: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, Länge des Femurs 23,1-27,9 mm, SDH 37,5-40,2 mm, SJ 43 , 2-45,6 mm, Dicke der Plazenta 26,2-25,1 mm, Menge an Fruchtwasser 30-70 mm (bis zum Ende der Schwangerschaft).
- Ultraschall in 19-20 Schwangerschaftswochen : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, Femurlänge 27,9-33,1 mm, SDHC 40,2-43,2 mm, SDJ 45,6- 49,3 mm, Dicke der Plazenta 25,1-25,6 mm.
- Ultraschall in der 20-21 Woche der Schwangerschaft - normale Parameter: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, Länge des Femurs 33,1-35,3 mm, SDHC 43,2-46,4 mm, SJ 49 , 3-52,5 mm, Dicke der Plazenta 25,6-25,8 mm.
Darüber hinaus auf Ultraschall nach 20 Wochen, die Rate der Herzfrequenz des Fötus (Herzfrequenz) von 130 bis 160 Schläge pro Minute, rhythmisch. Die Größe des Herzens im Ultraschall in 20 Wochen der Schwangerschaft ist 18-20 mm, während es notwendig ist, das Vorhandensein aller 4 Kammern des Herzens, die Richtigkeit der Hauptgefäße, das Vorhandensein von Herzklappen, die Abwesenheit von Defekten in Ventrikelseptum und so weiter zu überprüfen.
Für die Untersuchung des Herzens ist die Ultraschalluntersuchung des Fötus auf 20 Wochen ausgerichtet: In Gegenwart inkompatibler Laster wird empfohlen, die Schwangerschaft aus medizinischen Gründen zu beenden. Und wenn die Laster in den ersten Lebenstagen des Kindes operiert werden können und seine Zukunftsfähigkeit sichern, wird die Schwangere im Voraus an spezialisierte medizinische Zentren zur Entbindung und anschließenden chirurgischen Intervention im Herzen des Kindes weitergeleitet.