Mehr als die Hälfte aller mit Herzerkrankungen verbundenen Todesfälle treten plötzlich auf. Einer der Hauptgründe für solch enttäuschende Statistiken ist ventrikuläre Tachykardie. Diese Pathologie ist durch das Auftreten aufeinanderfolgender Impulse (von 3) gekennzeichnet, die Herzkontraktionen mit einer Häufigkeit von mehr als 120 Mal pro Minute verursachen.
Symptome einer ventrikulären Tachykardie
Die Intensität der Schwere der klinischen Anzeichen der Krankheit hängt von ihrer Form ab.
Die nicht nachhaltige ventrikuläre Tachykardie verläuft in der Regel ohne offensichtliche Merkmale. Diese Art von Pathologie wird von Arrhythmieanfällen begleitet, die schnell vorübergehen und unbemerkt bleiben. In diesem Fall wird die instabile Form der Krankheit als die gefährlichste angesehen, da sie eine Zwischenverbindung zwischen Trigger-Arrhythmie und Kammerflimmern darstellt. Im letzteren Fall tritt gewöhnlich ein plötzlicher Tod auf.
Die stabile Art der Tachykardie ist von den verhältnismäßig langen Attacken der häufigen Herzschläge (mehr 30 Sekunden) charakterisiert. Als klinische Manifestationen werden gewöhnlich hämodynamische Störungen der Herztätigkeit beobachtet.
Monomorphe ventrikuläre Tachykardie ist durch die Regelmäßigkeit des Auftretens, die gleiche Dauer des Anfalls und das Auftreten von permanenten symptomatischen Komplexen gekennzeichnet. Der Schnittrhythmus beträgt immer 100 bis 220 mal pro Minute.
Polymorphe ventrikuläre Tachykardie wird von den gleichen Zeichen wie die vorher beschriebene Form begleitet, nur sie werden unregelmäßig beobachtet und mit jedem Anfall sind unterschiedlich.
Symptome:
- Schwindel;
- Schmerzen in der Brust, Zusammendrücken oder Schwere;
- Ohnmacht ;
- starkes Herzklopfen;
- niedriger Blutdruck;
- Herzrhythmusstörungen;
- Nähende oder ziehende Schmerzen in der Mitte der Brust, gibt manchmal in den linken Arm.
Symptome einer ventrikulären Tachykardie im EKG
In Abwesenheit anderer chronischer oder struktureller Herzerkrankungen auf dem Kardiogramm gibt es eine Abweichung der Herzachse zur rechten Seite. Wenn die Tachykardie durch begleitende Pathologien kompliziert ist, werden die folgenden charakteristischen Merkmale im EKG notiert:
- eingefangene oder zu gestreckte sinusförmige Komplexe;
- Dissoziation der Zähne P;
- Übereinstimmung mit einem tertiären Zahn T (gerichtet in die Richtung entgegengesetzt zur Richtung des gesamten ventrikulären Komplexes);
- Frontale Orientierung der Achse im Nordwest-Quadranten des Kardiogramms.
Behandlung von ventrikulärer Tachykardie
Der Angriff einer instabilen Form der Krankheit, die länger als eine halbe Minute dauert, ist wichtig, um sofort zu stoppen, indem
Situationen mit Herzstillstand und dem Verschwinden des Pulses unterliegen einer Notfall-Defibrillation.
Wenn ventrikuläre Tachykardie vor dem Hintergrund einer Bradykardie auftritt, wird eine medikamentöse Therapie empfohlen, die darauf abzielt, die Herzfrequenz zu normalisieren, Elektrolytstörungen, Ischämie, Hypotonie, Wiederherstellung der Blutdruckwerte zu beseitigen. Medikamente werden vom Kardiologen auf individueller Basis ausgewählt.
Der effektivste Weg, die untersuchte Pathologie zu bekämpfen, ist die chirurgische Einführung eines elektronischen Geräts, das die Herztätigkeit steuert - ein Kardioverter oder Herzschrittmacher . Manchmal wird auch die Entfernung von kleinen Bereichen der beschädigten ventrikulären Zonen vorgeschrieben.