Die Knochenmarktransplantation ist ein relativ neues medizinisches Verfahren, dank dessen es möglich ist, Heilung in Pathologien zu erreichen, die zuvor als unheilbar, tödlich angesehen wurden. Die Transplantation dieses Organs rettet oder verlängert jedes Jahr Tausende von Menschenleben. Daher ist eine Knochenmarktransplantation bei Lymphomen und anderen bösartigen Blutkrankheiten, bei schweren Formen von Anämie, bei onkologischen Erkrankungen verschiedener Organe mit einer signifikanten Abnahme der körpereigenen Immunkräfte, bei Autoimmunpathologien usw. angezeigt. Wir werden genauer erfahren, wie die Knochenmarktransplantation abläuft, was für Patienten und Spender von diesem Verfahren erwartet wird.
Wie werden Knochenmarktransplantationen durchgeführt?
Das erste Verfahren der Knochenmarktransplantation mit einem positiven Ergebnis wurde 1968 in den USA durchgeführt. Seitdem wurden die Methoden der Transplantation verbessert, wodurch es möglich wurde, das Spektrum der Patienten, für die eine solche Operation möglich ist, zu erweitern, um das Risiko unerwünschter Wirkungen zu verringern.
Das Knochenmark ist ein "flüssiges" Organ, das hämatopoetische Funktionen ausführt und eine große Anzahl von Stammzellen enthält, die sich erneuern können. Durch die Einführung von gesunden menschlichen Stammzellen in den Körper des Patienten ist es möglich, das nicht funktionierende Knochenmark wiederherzustellen. Das Transplantationsverfahren ähnelt in etwa einer intravenösen Infusion und dauert etwa eine Stunde. Länger und komplexer sind die Vorbereitungsphase und das postoperative Stadium der Transplantation des transplantierten Organs.
Vor allem ist es wichtig, einen Spender mit dem am besten geeigneten genetischen Knochenmark zu finden, um zu testen, welche speziellen Bluttests durchgeführt werden. In der Regel fungieren die nächsten Verwandten des Patienten (Bruder, Schwester) oder nicht verwandte Personen mit dem am besten geeigneten Material, die im internationalen Register der Knochenmarkspender registriert sind, als Spender. Manchmal ist der Spender der Patient selbst während der Remission der Krankheit.
Vor dem Transplantationsverfahren wird der Patient zahlreichen Tests unterzogen, um seinen körperlichen Zustand zu beurteilen, der bestimmten Parametern entsprechen muss, die die Durchführung der Operation ermöglichen. Ferner werden die eigenen Knochenmarkszellen des Patienten mittels Chemo- und Strahlentherapie zerstört .
Einige Tage später wird ein spezieller Katheter in die große Halsvene eingeführt, durch den das Spendermaterial in den Körper eingeführt wird, sowie Medikamente. Das Transplantationsverfahren wird nicht im Operationssaal, sondern in der normalen Abteilung durchgeführt. Stammzellen, die in den Blutkreislauf des Patienten gelangen, dringen in den Knochen ein, wo sie sich zu beruhigen und zu teilen beginnen.
Dann kommt die schwierigste Zeit - Anpassung und Erwartung, die 2-4 Wochen dauern kann. Die ganze Zeit muss der Patient Medikamente einnehmen, die das Risiko einer Abstoßung des transplantierten Knochenmarks reduzieren, sowie Antibiotika, um Infektionskrankheiten zu verhindern. Darüber hinaus werden Bluttransfusionen durchgeführt und für den Patienten
Wie ist die Knochenmarktransplantation für einen Spender?
Das Knochenmark des Spenders wird unter Vollnarkose entfernt . Das mit Blut gemischte Material wird durch Einstiche in die Becken- und Femurknochen zurückgezogen. Die Menge einer solchen Mischung kann 950 bis 2000 ml betragen. Nach der Probenahme des Knochenmarks bleiben für einige Zeit Schmerzen im Einstichbereich, vergleichbar mit den Empfindungen nach Schlaganfall oder Sturz. Der Schmerz wird leicht durch Anästhesie entfernt, und das Volumen des Knochenmarks des Spenders wird innerhalb eines Monats wieder auf normale Werte gebracht.