Die Hornhaut des menschlichen Auges ist ein komplexes fünfschichtiges "Werkzeug". Es wird vertreten durch Epithel, Boumenovaya und Descemet'sche Membranen, Stroma und Endothel. Hornhautgeschwür ist die Beschädigung der tiefen Schichten des Gewebes. Auf dem betroffenen Gebiet bildet sich eine Narbe (Dorn).
Hornhautgeschwüre verursacht
Die folgenden Faktoren können das Auftreten dieser Krankheit provozieren:
- mechanische Verletzung des Auges;
- Schädigung der Hornhaut durch eine ätzende chemische oder zu heiße Zusammensetzung;
- das Ergebnis der Exposition gegenüber Krankheitserregern, Viren und Pilzen;
- erhöhte Trockenheit der Augäpfel aufgrund von Vitamin A- und B-Mangel oder neurologischer Störung;
- unkontrollierter Einsatz von entzündungshemmenden und anästhetischen Arzneimitteln, die in Form von Tropfen hergestellt werden.
Hornhautgeschwüre können durch unsachgemäßes Tragen von Kontaktlinsen und Fehler bei der Pflege verursacht werden. Mittel, die die Sehkraft verbessern, können empfindliches Gewebe schwer schädigen. Im Laufe der Zeit beginnt sich eine schwere Entzündung zu entwickeln, die dann zu Geschwüren ausartet. Kürzlich durchgeführte chirurgische Eingriffe erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass dieses Problem auftritt.
Hornhautgeschwür - Symptome
Diese Krankheit ist durch bestimmte Zeichen gekennzeichnet. Also, das Geschwür auf dem Auge wird von der folgenden Symptomatologie begleitet:
- schmerzhafte Empfindungen, die durch das Auftreten von Erosion entstehen und mit dem Fortschreiten der Krankheit zunehmen;
- Verschlechterung des Sehvermögens aufgrund der Tatsache, dass das Gewebe, das den Ort der Erosion umgibt, anschwillt;
- ausgeprägte Photophobie und profuse Tränensekretion .
Das Hornhautgeschwür wird nach folgenden Kriterien unterschieden:
- Im Verlauf der Krankheit eine akute oder chronische Form.
- Die Tiefe der Läsion ist tief oder flach.
- Auf der Lokalisierungszone - peripher, zentral oder parazentral.
- Für die Ursache - bakteriell, parasitär, pilzlich oder nicht durch Infektionen verursacht.
Creeping Hornhautgeschwür
Diese Krankheit kann solche Krankheitserreger haben:
- Pneumokokken;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus und andere Mikroorganismen.
Diese Krankheit ist durch akute Entwicklung gekennzeichnet. Ein solches Hornhautgeschwür hat ein fortschreitendes Infiltrat. Hinter seinem Rand befindet sich eine intensive Ausbreitung der Krankheit. Es gibt ein anderes Infiltrat, das viel weniger progressiv ist. Dies ist ein regressiver Bereich. Hier gibt es einen Prozess der Vernarbung und Heilung von Gewebe. In schweren Fällen kann die Iris mit einem schleichenden Geschwür der Hornhaut sogar herausfallen. Allerdings ist es viel häufiger mit einem Dorn gelötet.
Eitrige Hornhautgeschwür
Solche Keratitis in der Prävalenz nehmen den zweiten Platz ein - sie werden nur durch Herpesläsionen zugelassen. Dieses Hornhautgeschwür unterscheidet sich durch die Schwere der Leckage und Vergänglichkeit. Oft führt es zu Sehverlust und Verlust des Auges. Das bakterielle Geschwür der Hornhaut kann eine andere Entwicklungscharakter haben:
- Gewebeverletzung;
- Konjunktivitis;
- Erkrankungen der Augenlider
- Operationen an der Hornhaut;
- falsch ausgewählte Linsen und so weiter.
Peripheres Ulkus der Hornhaut
Es ist eine Entzündungsreaktion, die nicht infektiös ist. Das periphere Ulkus wird durch bakterielle Toxine verursacht. Häufiger wird eine solche Erkrankung bei Kontaktlinsenträgern diagnostiziert. Es kann asymptomatisch sein, aber Patienten klagen über Rötung der Augen und Schmerzen. Das Infiltrat selbst ist klein (Durchmesser variiert von 2 bis 10 mm). Es ist abgerundet.
Hornhaut-Ulkus
Diese Art von Keratitis ist eine Reaktion auf einen Entzündungsprozess, der sich von den Rändern der Augenlider oder Tränendrüsen ausbreitet. Ein solches Hornhautgeschwür bei einer Person hat die folgenden Merkmale:
- Die Bildung von punktförmigen Infiltraten, die sich dann zu einer einzigen Keratitis vereinigen.
- Wenn das Unterlid das Auge nicht gut genug schließt, trocknet die Hornhaut aus, die Zellen bekommen nicht genug Nahrung. Dadurch bildet sich auf der Oberfläche ein graues Infiltrat.
Perforiertes Hornhautgeschwür
Diese Form der Keratitis hat ihre eigene Besonderheit. Ein solches Geschwür des Auges in einer Person erstreckt sich auf alle Schichten der Hornhaut. Es hinterlässt einen anhaltenden Dunst. Bei vorzeitiger Erkennung eines Problems oder unqualifizierter medizinischer Versorgung an der Stelle der Keratitis entsteht eine grobe Narbe. Der Patient, der eine solche Pathologie hat, steht vor völliger Erblindung.
Behandlung von Hornhautgeschwüren
Die Therapie für eine solche Erkrankung sollte komplex sein und in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Der Kurs dauert 2 bis 5 Wochen. Es setzt eine Hornhautgeschwürbehandlung voraus, die lokale, systemische und Physiotherapie kombinieren sollte. Aufgrund der Kohärenz der Maßnahmen und der hohen Qualifikation des medizinischen Personals erholt sich der Patient schnell. Lokale Therapie umfasst Folgendes:
- Instillation antibakterielle (Chloramphenicol, Ciprofloxacin) und entzündungshemmende (Diclofenac-Natrium) Drogen in der Bindehaut;
- Verabreichung von Antibiotika (Lincomycin, Gentamicin);
- Instillation von Glucocorticoiden (Dexamethason);
- Instillation mit Medikamenten, die die Pupillen erweitern (Atropin);
- die Einführung eines Arzneimittels, das die Regeneration geschädigter Gewebe fördert (Methylethylpyridinol und Dexpanthenol).
Systemische Behandlung beinhaltet die Ernennung der folgenden Medikamente:
- Entgiftungslösungen (Dextrose + Ascorbinsäure);
- entzündungshemmende Arzneimittel (Nimesulid);
- intramuskuläre Verabreichung von Antibiotika (Cephalosporine oder Aminopenicilline);
- Bei schlechter Heilung von Geschwüren werden Arzneimittel mit regenerierender Wirkung verwendet;
- Wenn die Hornhaut getrübt wird, werden Glukokortikoide verwendet.
In den schwersten Fällen, wenn die medikamentöse Therapie machtlos ist, greifen sie auf einen chirurgischen Eingriff zurück. Während dieser Prozedur wird die vordere Augenkammer gespült. Antimikrobielle Medikamente werden dafür verwendet. Auch Keratoplastik wird durchgeführt. Während dieser Prozedur wird der Ersatz der pathologisch veränderten Hornhaut durchgeführt.
Physiotherapeutische Verfahren werden durch solche Manipulationen dargestellt:
- Elektrophorese unter Verwendung von antiviralen und antibakteriellen Arzneimitteln;
- niederfrequente Magnetotherapie;
- Ultraphonophorese, bei der Enzyme (Lidase, Fibrinolysin) verwendet werden, die Fibrin auflösen und zu empfindlichem Narbengewebe beitragen;
- antibakterielle Tabletts.
Praktizierte und reparierende Physiotherapie. Unter seinen Methoden kann wie folgt unterschieden werden:
- Geringe Intensität Stimulation des endokrinen Systems, was zu erhöhten Cortisolspiegeln und anderen Hormonen führt, die metabolische Prozesse im Körper ausnutzen.
- Auswirkungen auf den betroffenen Bereich durch kurze Pulse von Wechselstrom.
Kosmetische Effekte für Hornhautgeschwür
Bei der Behandlung dieser Krankheit wird Keratoplastik verwendet. Dies ist eine kosmetische Transplantation von geschädigtem Gewebe. Dieses Verfahren wird an blinden Augen durchgeführt, wenn die Behandlung des schleichenden Hornhautgeschwürs nicht das erwartete Ergebnis liefert. Bei dieser Operation wird die Kehle exzidiert und durch ein transparentes Gewebe ersetzt. Wenn weiße Punkte außerhalb der Trepanationszone bleiben, werden sie mit spezieller Mascara maskiert. Diese Vorgehensweise ist einer Tätowierung sehr ähnlich.
Serum bei der Behandlung von Geschwüren, Hornhauterosionen
Bei der Behandlung dieser Krankheit werden autologe Mittel verwendet. Die chemische Zusammensetzung dieser Seren ist der Tränenflüssigkeit sehr ähnlich. Hier sind die folgenden Komponenten:
- epithelialer Wachstumsfaktor;
- Albumin;
- Substanz P;
- Fibronektin;
- Alpha-2-Makroglobulin;
- Insulinähnlicher Wachstumsfaktor-1 und so weiter.
Es gibt viele Verfahren zur Herstellung solcher medizinischen Seren. Einer von ihnen sieht die Zugabe von Antibiotika zum Arzneimittel vor. Es ist jedoch wichtig, dass das Serum ordnungsgemäß gelagert wird. Ultraviolette Strahlen sind für einige Bestandteile tödlich (einer von ihnen ist Vitamin A). Das Serum an einem dunklen, kühlen Ort aufbewahren. Die hohe Heilungsleistung, die dieses Mittel besitzt, lässt den Schluss zu, dass das eitrige Hornhautgeschwür eliminiert wird - die Behandlung wird ohne Komplikationen verlaufen.