Hysteroskopie - das Studium der Gebärmutterhöhle mit Hilfe eines speziellen Gerätes - ein Hysteroskop. Der Arzt führt durch die Scheide ein Gysteroskop in die Gebärmutterhöhle ein, dessen Dicke bis zu 10 mm beträgt. Bei Glasfaseroptik wird das Bild auf eine Videokamera übertragen und auf dem Monitor 20-fach vergrößert angezeigt.
Im diagnostischen Verfahren wird keine Narkose durchgeführt, mit Eingriffen an der Gebärmutter unter Kontrolle des Gerätes mit einer lokalen, selten - Vollnarkose.
Die Hysteroskopie wird nicht nur zur Untersuchung der Gebärmutterhöhle verwendet. Der Arzt hat die Möglichkeit:
- beobachten Sie den Zustand der Gebärmutterschleimhaut;
- eine Biopsie des Endometriums durchführen (wenn Verdacht auf Onkoprozess besteht);
- entferne Endometriumpolypen;
- einzelne submuköse fibromatöse Knoten;
- Wenn unvollständige Abtreibung - entfernen Sie die Reste der Schalen.
Ja, und medizinische Abtreibung kann auch mit Hilfe der Hysteroskopie durchgeführt werden, da es kein tiefes Uterustrauma während der visuellen Beobachtung gibt, das fetale Ei vollständig entfernt ist, was bedeutet, dass das Risiko von Komplikationen nach der Abtreibung signifikant reduziert ist.
Komplikationen nach Hysteroskopie des Uterus
Die Hysteroskopie ist ein Verfahren, das manchmal zu schweren Komplikationen führen kann:
- Perforation der Gebärmutterwand ist eine sehr seltene, aber schwere Komplikation, die mit einer groben Verletzung des Verfahrens möglich ist. Es ist auch möglich, wenn es Prozesse in der Gebärmutter gibt, die nicht vor dem Eingriff diagnostiziert werden oder als Komplikation eines chirurgischen Eingriffs unter der Kontrolle der Hysteroskopie. Symptome der Perforation - ein scharfer Schmerz während des Verfahrens, begleitet von Schmerzschock, Ohnmacht, Blutdrucksenkung, allgemeine Schwäche. Die Folgen der Perforation nach der Hysteroskopie sind schwerwiegend (z. B. Blutung in die Bauchhöhle), und zu ihrer Vorbeugung ist ein chirurgischer Eingriff am Uterus nach dem Eingriff notwendig.
- Uterusblutungen sind eine der häufigsten Komplikationen. Sie entwickeln sich als Folge der Entfernung von Polypen oder wenn eine Hysteroskopie zur Entfernung des fibromatösen Knotens durchgeführt wurde, was eine Verletzung der Verfahrenstechnik darstellt. Blutungssymptome sind starke Blutungen aus der Scheide für mehr als 2 Tage (kleine Flecken werden beobachtet und normal nach dem Eingriff). Mit der Entwicklung von Blutungen ernennen blutspendende Medikamente, reduzieren die Gebärmutter Medikamente und bei Bedarf - eine Intervention an der Gebärmutter.
- Endometritis - Entzündung der Schleimhaut der Gebärmutterhöhle. Es ist eine infektiöse Komplikation, die sich aufgrund von Drift während des Vorgangs von pathogenen Mikroorganismen in die Gebärmutterhöhle entwickelt. Entzündungssymptome entwickeln sich nicht sofort, sondern einige Tage nach dem Eingriff: Die Körpertemperatur steigt, Schmerzen unterschiedlicher Intensität treten im Unterbauch auf, die Frau hat eitrige oder eitrige Ausscheidungen aus der Scheide. Die Behandlung der Komplikation besteht aus massiver Atibiotikoterapie und Entgiftungstherapie unter der Aufsicht eines Arztes.
Prävention von Komplikationen nach Hysteroskopie
Um Komplikationen nach dem Eingriff zu minimieren, wird die Hysteroskopie bei Erkrankungen wie bakteriellen Entzündungsprozessen der Geschlechtsorgane (Vaginitis, Zervizitis, Endometritis) nicht durchgeführt.
Um bakterielle Komplikationen zu vermeiden, sollte vor dem Eingriff ein Vaginalabstrich untersucht und Geschlechtskrankheiten ausgeschlossen werden.
Bei Gebärmutterhalskrebs kann das Verfahren für schwere Uterusblutungen, insbesondere unklarer Ätiologie, nicht durchgeführt werden , da dies zu Nebenwirkungen führen kann: Nach der Hysteroskopie können Blutungen signifikant zunehmen. Hysteroskopie ist im Falle einer möglichen erwünschten Schwangerschaft kontraindiziert, da es Fehlgeburten auslösen kann.