Lyme-Borreliose ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten, die von Zecken übertragen werden. In vielen Ländern Asiens und Europas, einschließlich unserer, werden regelmäßig Fälle von Infektionen beobachtet, und der Prozentsatz von Behinderung und Mortalität, der durch diese Krankheit verursacht wird, ist nicht gering.
Was ist Lyme-Borreliose beim Menschen?
Ernste Pathologie, die zu einer einzigen Zeckenbiss-Borreliose führen kann. Es wird auch Lyme-Borreliose genannt, zuerst registriert und vor mehr als 40 Jahren in den USA in der Stadt Laim beschrieben. Dann wurde bei mehreren Patienten "juvenile rheumatoide Arthritis" diagnostiziert und erst nach einer Reihe von Studien stellten die Wissenschaftler die Verbindung der Erkrankung mit dem Zeckenstich fest.
Die Zeckenborreliose ist eine natürliche fokale Polysystemerkrankung mit einer komplexen Pathogenese, von denen viele als unabhängige Erkrankungen isoliert sind und eine Anzahl von Symptomen als Syndrome unklarer Ätiologie klassifiziert sind. Bei der Infektion ist die Haut betroffen, der Bewegungsapparat, das zentrale Nervensystem, das Herz-Kreislauf-System.
Lyme-Borreliose ist ein Erreger
Die Zeckenborreliose (Lyme-Borreliose) wird durch Mikroorganismen der Gattung Borrelia (Ordnung Spirochäten) verursacht. Es sind lange, dünne, frühlingsartige Bakterien, die sich hauptsächlich im Organismus der ixodischen Milben absetzen, in deren Darm die Fortpflanzung dieser Erreger stattfindet. Pathogene sind auch in den Geweben des Körpers von Rindern, Nagetieren, Vögeln, Hunden und anderen Tieren gefunden.
Zecken - das Hauptreservoir der Infektion, von ihnen werden in den meisten Fällen Leute angesteckt. Bakterien mit Kot und Speichel aus der Zecke kommen heraus, Borreliose kann sich daher auch dann entwickeln, wenn das infizierte Insekt beißt, und wenn der Inhalt seines Darms beim Zerquetschen des Parasiten durch das kutane Mikrotrauma gelangt. Es sollte beachtet werden, dass die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung von der Anzahl der eingedrungenen Bakterien abhängt.
Im Wald, im Waldpark, auf der Weide usw. können Sie eine Zecke "abholen". Diese blutsaugenden Insekten warten oft auf das "Opfer", das an einem Blatt einer Pflanze, einem Strauch, in einer Höhe von nicht mehr als 1,5 m über dem Boden haftet. Oft fallen sie mit Haustieren ins Haus, klammern sich an ihre Wolle. Die höchste Inzidenz ist von Mai bis September, wenn diese Insekten eine aktive Phase haben.
Lyme-Borreliose - Stadium
Lyme-Borreliose (Borreliose) mit seiner typischen Entwicklung durchläuft drei Phasen:
- Stadium I - lokaler infektiös-entzündlicher und allergischer Prozess, wenn Bakterien nach Insektenabsorption die Hautschichten durchdringen;
- Stadium II - Verbreitung (nach einigen Wochen, Monaten) - die Ausbreitung der Infektion durch das Blut und durch die Lymphe von der Stelle der Einführung in verschiedene innere Organe, Lymphknoten, Gelenke;
- I Stadium - Persistenz (in 1-12 Monaten nach dem Ende des zweiten Stadiums) - bei längerer Infektion im Körper sind die Gehirnhüllen am Entzündungsprozess beteiligt, die primäre Läsion eines der Organe kann beobachtet werden.
Borreliose Symptome
Die Inkubationszeit der Infektion beträgt oft 7-10 Tage, manchmal weniger oder mehr (bis zu 30 Tage). Wenn Lyme-Borreliose sich entwickelt, sind die Symptome in der Anfangsphase nicht immer alarmierend eine Person und sind gezwungen, einen Arzt zu konsultieren, viele nehmen sie für Manifestationen von Erkältungen, Grippe. Außerdem erinnern sich nicht alle Patienten an die Zeckenabsaug-Episode, manchmal bleibt sie unbemerkt.
Symptome der Borreliose nach Zeckenstich
Das hellste Erstsymptom, gefolgt von der Lyme-Borreliose nach einem Zeckenstich bei erythematöser Form (in 70% der Fälle) ist das Auftreten einer runden oder ovalen Rötungszone an der Läsionsstelle, die sich nach und nach auf unkontaminierte Gewebe mit einem hellroten Rand ausdehnt und begrenzt. Die Größe des roten Flecks kann von 3 bis 60 cm variieren, was nicht vom Schweregrad der Erkrankung abhängt. Das Zentrum des Erythems ist verdichtet, leicht blass oder bläulich. Im geröteten Bereich sind leichte Schmerzen, Juckreiz, Verlust der Hautempfindlichkeit zu spüren.
Weitere Anzeichen für eine Borreliose in den frühen Stadien können sein:
- erhöhte Körpertemperatur (bis 39-40 ° C);
- Schwäche;
- Müdigkeit;
- Steifigkeit der Nackenmuskulatur;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Verfolgung im Hals;
- leichte Rhinitis;
- Kopfschmerzen;
- Entzündung der Augenschleimhaut;
- ein Ausschlag im Gesicht;
- Schmerzen in der Leber.
In einigen Fällen sind diese Symptome ohne das Auftreten von Rötung um die Bissstelle vorhanden. Nach ein paar Wochen sind diese Manifestationen geschwächt oder verschwinden, auch wenn die Krankheit nicht behandelt wurde. Manchmal ist die spontane Selbstheilung behoben. Ansonsten schreitet die Pathologie fort, geht in ein chronisches Stadium oder in eine verallgemeinerte Form über, die bestimmte Organe oder Systeme involviert. Weitere Symptome hängen vom Ort der Infektion ab:
1. Im Falle der Niederlage des Bewegungsapparates:
- Schmerzen in den Gelenken verschiedener Körperteile;
- Gang wechseln;
- Einschränkung der Bewegungen in den Gelenken.
2. Bei Herz-Kreislauf-Schäden:
- erhöhte Herzfrequenz;
- Kurzatmigkeit während des Trainings und in der Ruhe;
- Druckschmerz im Herzen .
3. Wenn das zentrale Nervensystem betroffen ist:
- Lockerung willkürlicher Bewegungen;
- erhöhte Erregbarkeit oder Depression;
- Gedächtnisstörung, Konzentration der Aufmerksamkeit;
- Schlafstörungen;
- Lähmung des Gesichtsnervs ;
- Niederlage des okulomotorischen, auditorischen, Sehnervs.
4. Wenn das Gehirn beschädigt ist:
- pochender Kopfschmerz ;
- Schwindel;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Photophobie;
- Verschlechterung des Gehörs usw.
Darüber hinaus kann der Komplex der klinischen Manifestationen der Lyme-Borreliose die Bildung von gutartigen Hautlymphozytom umfassen - ein einzelnes Knötchen oder Infiltrat oder disseminierte Plaques. Oft werden diese Formationen, leicht schmerzhaft und mit einer hellen karminroten Farbe, auf den Ohrläppchen, Brustwarzen und Warzenhölen der Brustdrüsen, Gesicht, Genitalien beobachtet.
Lyme-Borreliose - Diagnose
Die Zeckenborreliose, deren Symptome sich im Polymorphismus unterscheiden, ist nicht leicht zu diagnostizieren, besonders in späteren Stadien. Eine zuverlässige klinische Diagnose kann nur bei ausgeprägter erythematöser Manifestation nach einem Zeckenstich, dem Hauptmarker der Erkrankung, festgestellt werden. Dann ist keine Laborforschung mehr nötig.
Um festzustellen, ob eine gebissene Zecke infektiös ist, kann sie nach der Entnahme aus der Haut zur Untersuchung ins Labor gebracht werden. Dazu wird das Insekt unter dem Deckel in ein Glasgefäß gegeben, wo man zuerst ein in Wasser getränktes Stück Watte legen muss. Es macht Sinn, dies zu tun, wenn nicht mehr als ein Tag vergangen ist, seit die Zecke entfernt wurde, das Insekt lebt und ganz ist.
Analyse für Borreliose
Lyme-Borreliose im zweiten und dritten Stadium kann durch spezifische Analysen von venösem Blut diagnostiziert werden, in dem eine bestimmte Menge eine Borreliose-Infektion enthält. In der ersten Phase ist es selten, Bakterien im Labor nachzuweisen. Der Bluttest für Borreliose kann nach folgenden Methoden durchgeführt werden:
- Polymerase-Kettenreaktion - Nachweis von DNA- oder RNA-Fragmenten des Erregers;
- Enzymimmunoassay - Nachweis von Antikörpern der Klassen IgM und IgG;
- indirekte Fluoreszenzreaktion - serologische Analyse mit Vorbehandlung des Materials mit markierten Antikörpern.
Zecken-Borreliose - Behandlung
Wenn eine Borreliose diagnostiziert wird, ist die Behandlung in erster Linie die Einnahme von Antibiotika, gegen die Borrelien empfindlich sind. Patienten mit schwerer und mittelschwerer Pathologie werden stationär behandelt, und bei leichten Fällen wird die Behandlung ambulant durchgeführt. Die medikamentöse Therapie muss neben der Beseitigung der Infektion die klinischen Manifestationen berücksichtigen, mit denen solche Medikamentengruppen verordnet werden können:
- nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (Indomethacin, Naproxen);
- Analgetika (Baralgin, Maxigana);
- Glukokortikosteroide (Prednisolon);
- Herz-Kreislauf-Medikamente (Cavinton, Trental);
- Antihistaminika (Claritin, Suprastin);
- Antioxidantien (Solcoseryl, Actovegin);
- Mittel zur Verbesserung der neuromuskulären Leitung (Prozerin, Oksazil);
- Diuretika (Furosemid);
- Entgiftungsprodukte (Atoxil, Albumin) usw.
Nicht-pharmakologische Methoden werden ebenfalls empfohlen:
- reichlich trinken;
- Physiotherapeutische Verfahren (Phonophorese, UV-Bestrahlung, Magnetotherapie);
- Hydrotherapie;
- Massage;
- therapeutische Gymnastik.
Borreliose - Behandlung mit Antibiotika
Wie die Lyme-Borreliose mit Antibiotika zu behandeln ist, nach welchem Schema, in welcher Dosis, wie lange, wird durch das Stadium der Krankheit und die vorherrschenden Symptome bestimmt. Die Lyme-Borreliose-Behandlung erfordert oft 2-4 Wochen, und solche Medikamente können verschrieben werden:
- Tetracyclin, Amoxicillin, Doxycyclin, Azithromycin - im Stadium I der Krankheit und mit Hautmanifestationen;
- Doxycyclin, Ceftriaxon, Benzylpenicillin, Levomycetin - mit neurologischen Symptomen;
- Ceftriaxon, Penicillin G, Doxycyclin, Amoxicillin - mit Herzsymptomen und Gelenkschäden.
Lyme-Borreliose - Folgen
In Ermangelung einer rechtzeitigen richtigen Behandlung können die Auswirkungen der Borreliose wie folgt sein:
- degenerative Gelenkveränderungen;
- Lähmung;
- Störung des Myokards;
- Hörverlust, Sicht;
- Tumore an der Stelle des Bisses;
- Demenz usw.
Vorbeugung von Borreliose
Bis heute kann Lyme-Borreliose nicht durch Impfung verhindert werden. Daher wird die Vorbeugung der Lyme-Borreliose durchgeführt, um das Risiko einer Zecke für den Körper zu minimieren, was gewährleistet ist durch:
- leichte Kleidung tragen, die den Körper so weit wie möglich bedeckt, wenn man in die Natur eintritt;
- mit Repellentien, die Zecken abwehren;
- regelmäßige Inspektion von Kleidung und Körper auf das Vorhandensein von Zecken.
Borreliose - Post-Bite-Prophylaxe
Dass sich die Krankheits-Borreliose nach einem Zeckenstich nicht entwickelt hat, sollte es sein:
- Entfernen Sie vorsichtig die Zecke , schmieren Sie den Biss mit Jodlösung;
- Ärztlichen Rat einholen;
- Nach dem Zeitplan des Arztes sollte spätestens am fünften Tag nach dem Biss eine Notfall-Antibiotikaprophylaxe durchgeführt werden (oft mit Hilfe von Doxycyclin oder Ceftriaxon).
Wie Sie das Häkchen richtig entfernen, können Sie das Video sehen: