Pyelonephritis bei Kindern ist ein entzündlicher Prozess auf der Ebene der oberen Harnwege (in den Nieren). Leider unterscheidet sich das klinische Bild der Pyelonephritis bei Säuglingen nicht von den Symptomen einer Zystitis (Infektion auf der Ebene der unteren Harnwege - der Blase). Daher werden diese beiden Konzepte in der Klinik meist unter dem Begriff "febrile Harnwegsinfektion" zusammengefasst. Trotzdem haben Studien gezeigt, dass Säuglinge am häufigsten von den Nieren betroffen sind, so dass die Behandlung der Infektion nach dem Schema wie bei der Pyelonephritis begonnen wird.
Ursachen von Pyelonephritis bei Kindern
Meistens ist die Ursache der Pyelonephritis bei Neugeborenen das Vorhandensein von Bakterien im Blut. Das heißt, jede Mikrobe, die in den Körper eines Kindes eintritt, kann Pyelonephritis auslösen.
Bei Säuglingen ist der Mechanismus des Auftretens von Pyelonephritis anders - die Bakterien "steigen" aus den unteren Harnwegen auf, und erreichen die Nieren, rufen die Symptome der Pyelonephritis hervor.
Zu den Mikroorganismen, die am häufigsten die Nieren betreffen, gehören:
- E. coli;
- Klebsiella;
- Enterococcus fecalis;
- selten - Staphylokokken und Streptokokken.
Die ersten drei Mikroorganismen sind normale "Bewohner" des Darms, aber in die Harnwege gelangen, verursachen akute und chronische entzündliche Prozesse.
Wie manifestieren Kinder Pyelonephritis?
Die Symptome der Pyelonephritis bei Kindern variieren je nach Alter. Außerdem haben sie eine enge Beziehung mit dem Mechanismus der Entwicklung der Niereninfektion. Als nächstes werden wir erklären, wie Pyelonephritis bei Kindern auftritt, abhängig von ihrem Alter.
Pyelonephritis bei Neugeborenen
Symptome der Pyelonephritis bei Neugeborenen sind auf das Vorhandensein von pathogenen Bakterien im Blut zurückzuführen. Daher sind die Zeichen der Krankheit in diesem Alter extrem unspezifisch und deuten nicht auf eine Schädigung der Nieren hin:
- Gelbsucht;
- Hypothermie oder Fieber;
- schlechter Appetit;
- Erbrechen;
- Verzögerung in der Entwicklung;
- besonders bei Jungen - Hyponatriämie und Hyperkaliämie.
Pyelonephritis bei Säuglingen
Pyelonephritis bei Säuglingen und Kleinkindern (von 2 Monaten bis 2 Jahren) hat auch ein unspezifisches Bild:
- Fieber länger als 48 Stunden;
- schlechter Appetit;
- Erbrechen;
- Durchfall;
- unangenehmer Geruch von Urin;
- eine Beimischung von Blut in den Urin eines Kindes .
Symptome der akuten Pyelonephritis bei Vorschul- und Schulkindern
- Schmerzen im Bauch oder an der Seite;
- Fieber länger als 48 Stunden;
- Erbrechen;
- Durchfall;
- eine Beimischung von Blut in den Urin;
- Anorexie;
- Enuresis;
- Unbehagen beim Wasserlassen;
- häufiger Drang, auf die Toilette zu gehen.
Symptome der Pyelonephritis bei Jugendlichen
Ähnlich den Symptomen bei Erwachsenen:
- Schüttelfrost;
- Schmerzen im Rücken oder an der Seite;
- häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen;
- eine Beimischung von Blut in den Urin (Hämaturie).
Es wäre fair zu bemerken, dass alle oben genannten Symptome akute Pyelonephritis bei Kindern betreffen.
Wie manifestiert sich eine chronische Nierenschädigung?
Es gibt Fälle, in denen chronische Pyelonephritis bei Kindern als Komplikation der akuten Pyelonephritis auftritt. Oder chronische Pyelonephritis wird zunächst in einer randomisierten Studie (Ultraschall, Urinanalyse) entdeckt.
So, in der Periode der Remission der chronischen Pyelonephritis - gibt es keine Symptome. Aber mit der geringsten Abnahme der Immunität, Unterkühlung oder unzureichender Hygiene können Symptome auftreten
Behandlung von Pyelonephritis bei Kindern
Die Behandlung der Pyelonephritis bei Kindern basiert auf antibakterieller Therapie, Hydratation sowie auf der Einnahme von Medikamenten, die die Temperatur und den Schmerz stoppen. Die Dauer der Behandlung beträgt 7 bis 14 Tage, abhängig von der Schwere der Erkrankung und der Reaktion des Körpers auf die Behandlung.
Kinder mit Anomalien in der Entwicklung der Nieren oder Harnwege sollten immer bei einem Urologen oder Nephrologen registriert werden.