Strabismus bei Kindern - Ursachen und Behandlung aller Formen von kindlichem Strabismus

Im Alter von 2,5-3 Jahren sollte die Sehkraft des Kindes vollständig koordiniert werden. Wenn das Baby an Strabismus (Strabismus) leidet, ist es wichtig, sofort den Augenarzt aufzusuchen und eine umfassende Behandlung zu beginnen. Ohne geeignete Therapie können irreversible Komplikationen auftreten, und die Sehschärfe wird sich schnell verschlechtern.

Arten von Strabismus

Die Klassifizierung des Strobismus erfolgt nach folgenden Kriterien:

die Ebene der Pupille Abweichung von der normalen Position;
Augenbeteiligung;
Stabilität der Pathologie;
Schwere;
der Hauptgrund;
äußerer Ausdruck.

Durch die Abweichung der Pupille von der richtigen Achse wird der Strabismus bei Kindern in folgende Gruppen eingeteilt:

divergierend;
konvergent;
vertikal;
gemischt.

In Übereinstimmung mit der Beteiligung des Auges wird die Pathologie in 2 Arten unterschieden:

monolateral;
alternierend.

Entsprechend der Häufigkeit der Manifestation hat Strabismus 2 Formen:

konstant;
periodisch.

Grad der Krankheit entsprechend dem Winkel der Abweichung des Auges von der Mittellinie:

Minimum (bis zu 5 Grad);
Licht (6-10 Grad);
Durchschnitt (11-20 Grad);
hoch (21-36 Grad);
Schwer (mehr als 36 Grad).

Es ist auch wichtig, den Ursprung von Strabismus bei Kindern zu bestimmen - die Ursachen und die Behandlung von Strabismus sind eng miteinander verbunden. Wenn die Pathologie paralytisch ist, provoziert es Muskelfunktionsstörungen. In solchen Fällen mäht immer nur ein Auge, es ist statisch oder stark eingeschränkt in der Beweglichkeit. Es ist schwierig, mit dieser Form des Strabismus fertig zu werden. Eine freundliche Art von Krankheit ist durch eine Abweichung von der rechten Achse beider Augen abwechselnd gekennzeichnet. Diese Art von Strabismus wird in Untergruppen klassifiziert, je nachdem, in welchem Alter sie im Kind geboren werden:

entgegenkommend - ca. 3 Jahre;
teilweise entgegenkommend - 1-2 Jahre;
Nicht-Unterkunft - beliebiger Zeitraum.

Durch äußere Ausdrucksweise unterscheiden solche Formen des Strabismus:

falsch (imaginär) - keine okulomotorischen Störungen;
latent - die Asymmetrie der Pupillen wird nur bestimmt, wenn ein Auge geschlossen ist;
wahres - optisch wahrnehmbares Problem.

Diverser Strabismus bei Kindern

Die beschriebene Art von Strabismus oder Exotrophie ist durch eine Abweichung der Pupille zum Tempel gekennzeichnet. Diveraging freundlich Strabismus bei Kindern ist oft in Kombination mit anderen visuellen Pathologien, insbesondere Kurzsichtigkeit gefunden. Bei paralytischer Exotrophie bewegt sich die Pupille entweder überhaupt nicht oder bewegt sich aufgrund von Muskel- und Nervenleitungsstörungen sehr eingeschränkt.

Konvergenter Strabismus bei Kindern

Die betrachtete Form der Pathologie (Esotropie) ist die Verschiebung der Pupille zum Nasenrücken. Konvergent freundliche Strabismus bei Kindern ist auch in Verbindung mit Krankheiten diagnostiziert, die Verschlechterung der Sehschärfe, vor allem Weitsichtigkeit verursachen. Bei einem paralytischen esotropen Strabismus befindet sich die Pupille ständig in der Nähe des Nasenrückens und bewegt sich praktisch nicht.

Vertikaler Strabismus bei Kindern

Es gibt 2 Varianten dieser Variante der Krankheit:

Hypertropie - das Auge verschiebt sich nach oben;
Hypotrophie - die Pupille "fällt" nach unten.

Es gibt auch gemischte Arten von Strabismus bei Kindern, wenn die verschiedenen oben beschriebenen Formen kombiniert werden. Die folgenden Arten von gemischten Strobismus werden häufiger diagnostiziert:

Exotropie mit Hypotropie;
Esotropie mit Hypertrophie.

Eingebildeter Strabismus bei Kindern

Um die Wahrheit des Strabismus festzustellen und die angebliche Diagnose zu bestätigen, kann nur ein Augenarzt mit Hilfe spezieller Tests feststellen. Falscher Strabismus bei Kindern wird oft in der Kindheit vermutet. Der Eindruck der Pupillenasymmetrie ergibt sich aus den Besonderheiten der Schädelstruktur bei Säuglingen. Im Augenwinkel haben sie immer noch eine massive Hautfalte und die Nase ist zu breit. Nach einigen Monaten werden die Knochen und der Knorpel wieder gebildet, und die Vision des Babys wird fokussiert.

Dennoch gibt es bei Kindern einen versteckten Strabismus. Es ist durch Unterentwicklung der Sehmuskeln gekennzeichnet. Die Besonderheit der vorgestellten Form des Strabismus ist die nach außen normale Arbeit der Pupillen, wenn das Kind mit beiden Augen schaut. Die Inkonsistenz ihrer Bewegungen macht sich nur bei einem speziellen Test bemerkbar. Wenn ein Auge geschlossen ist, weicht die zweite Pupille von der Achse ab. Ein solcher Strabismus ist schwer selbstständig zu erkennen, daher sollten Eltern ihre Kinder regelmäßig zu Routineuntersuchungen zum Augenarzt bringen.

Strabismus - die Ursachen von

Es gibt zwei Hauptfaktoren, die das Problem in einem frühen Alter verursachen. Um eine wirksame Behandlung zu entwickeln, ist es wichtig, genau herauszufinden, was die Entwicklung der Pathologie ausgelöst hat. Die Ursachen von Strabismus bei Kindern sind in folgende Typen unterteilt (nachfolgend im Detail beschrieben):

angeboren (erblich) - Strabismus ist von Kindheit an vorhanden;
erworben - die Krankheit wird nach 1 Jahr debütieren.

Angeborener Strabismus bei Kindern

Säuglinge werden notwendigerweise von einem Augenarzt untersucht, primäre Beratung wird in 1 Monat durchgeführt. Der Spezialist weiß, wie man den Schielen bei einem Kind schon in einem so frühen Alter feststellen kann, daher sollten Ärzte die Empfänge nicht verpassen. Strabismus kann vom Moment der Geburt vorhanden sein, aber es ist schwierig, es selbst zu diagnostizieren. Die Ursachen von Strabismus bei Säuglingen:

das Louis-Bar-Syndrom;
Geburtstrauma;
Pathologie der Schwangerschaft;
Brown-Syndrom;
fetale Hypoxie ;
Dysfunktion der Entwicklung des Nerven- und Muskelsystems;
Nabelschnurverwicklung und andere.

Erworbener Strabismus bei Kindern

Wenn bei der Geburt die Vision des Babys in Ordnung war, aber später Strabismus erschien, ist es notwendig, die Faktoren zu finden, die seine Entwicklung provoziert haben. Nach ihrer Beseitigung ist es einfacher, Schielen bei Kindern zu korrigieren - die Ursachen und die Behandlung der Pathologie sind direkt voneinander abhängig. Erworbener Strabismus kann vor dem Hintergrund folgender Probleme auftreten:

Netzhautdystrophie ;
Kurzsichtigkeit ;
Katarakt;
Weitsicht;
Schädigung von Nervenenden;
mechanische Verletzungen;
Infektionskrankheiten;
starker Stress;
Neurose ;
Läsionen der Hirnrinde oder Hypophyse;
Schreck ;
Tumoren;
Schilddrüsenerkrankungen und andere.

Manche Eltern beobachten ein solches Phänomen als einen plötzlichen Schielen bei einem Kind. Strabismus erscheint niemals unvernünftig. Es besteht die Möglichkeit, dass sich die Pathologie latent entwickelt oder der Winkel der Pupillenabweichung von der Normalachse zuvor zu klein war. Für eine korrekte Therapie ist es wichtig, alle diagnostischen Verfahren durchzuführen und die Sehschärfe zu bestimmen.

Wie kann ich Schielen bei einem Kind heilen?

Um die Position der Pupille zu normalisieren, ist es notwendig, die Form des Strabismus, seinen Grad und seine Ursachen herauszufinden. Die Behandlung von Strabismus bei Kindern wird individuell von einem Augenarzt entwickelt. Abhängig von der Art der Erkrankung kann die Therapie umfassen:

Tragen von Spezialwerkzeugen;
medikamentöse Wirkung;
Turnen für die Augen;
Hardware-Behandlung;
chirurgischer Eingriff.

Ist es möglich, Strabismus bei einem Kind zu korrigieren?

Einige Eltern glauben, dass es unmöglich ist, das normale Sehvermögen für ein Baby wiederherzustellen. Augenärzte sprechen positiv auf die Frage an, ob Strabismus bei Kindern behandelt wird. Moderne therapeutische Methoden liefern garantierte und nachhaltige Ergebnisse. Auch mit der Unwirksamkeit konservativer Behandlungsmethoden ist es möglich, eine Operation durchzuführen, die Strabismus bei Kindern auf jeden Fall korrigiert, einschließlich kongenitaler und paralytischer Formen des Strobismus, ungeachtet ihrer Ursachen.

Die Therapie der beschriebenen Krankheit ist lang und stufenweise. Es sollte einen Augenarzt nach einer gründlichen Diagnose ernennen. Es ist notwendig zu wissen, warum es einen Schielen bei Kindern gab - die Ursachen und die Behandlung sind eng miteinander verbunden. Das Grundschema geht von folgenden Phasen aus:

Pleoptiker. Dieses Stadium ist für den allmählichen "Ausgleich" der Sehschärfe in beiden Augen notwendig. Die Therapie umfasst die Instillation spezieller Tropfen, die von einem Augenarzt verschrieben werden und medizinische Linsen oder Gläser tragen .
Okklusiv. Der Zweck dieses Stadiums ist es, die visuelle Belastung von einem gesunden Auge auf den Patienten zu übertragen, um es "anzuschalten" und es richtig arbeiten zu lassen. Verwendete einen Okklusivverband, den das Kind ständig oder zu einer bestimmten Zeit tragen muss. Es schließt nur das gesunde Auge.
Orthoptisch. Nach der Normalisierung der Sehschärfe ist es notwendig, die Augen zu "lehren", Informationen korrekt an das Gehirn zu übertragen, Bilder von 2 Netzhäuten zu einem korrekten Bild zu kombinieren. Spezielle Okulare und fortschrittliche Computertechnologien werden angewendet.
Diplomatisch. Die letzte Phase der Behandlung, die Klarheit und Geschwindigkeit der Fokussierung, die endgültige Stärkung der Sehschärfe.

Übungen mit Strabismus bei Kindern

Die Gymnastik wird nur von einem Augenarzt nach Diagnose und gründlicher individueller Untersuchung ausgewählt. Selbstbehandlung von Schielen bei Kindern zu Hause durch Übung für die Sehkraft kann schlecht enden, zu Verschlechterung und Irreversibilität des pathologischen Prozesses führen. Einige Arten des Turnens sind in bestimmten Formen des Schielens gefährlich, deshalb kann diese Methode der Therapie nur vom Arzt empfohlen werden.

Hardware-Behandlung von Strabismus bei Kindern

Der Einsatz fortschrittlicher Technologien ist in fast allen konservativen Therapieschemata enthalten. Dies ist eine der effektivsten Möglichkeiten, Strabismus bei Kindern ohne Operation zu behandeln. Studien mit Computergeräten ersetzen erfolgreich veraltete Übungen zu Hause. Positive Ergebnisse werden viel schneller erreicht.

Solche Therapieverfahren gelten als die sicherste Möglichkeit, wie Schielen bei Kindern zu beseitigen - die Ursachen und die Hardware-Behandlung werden vom Arzt festgelegt, so dass das Risiko von Fehlern ausgeschlossen ist. Klassen mit Instrumenten sind speziell für Kleinkinder konzipiert, sie sind in einer spielerischen Form umgesetzt. In modernen Augenkliniken wird folgende Ausstattung verwendet:

Aufgebohrt;
Synoptophor;
Ambliocor;
Forbis;
Musculotrener und andere Apparate.

Operation mit Strabismus bei Kindern

Wenn keine konservativen Therapien geholfen haben, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet. Laut Statistik ist dies die einzige Methode, um Strabismus bei einem Kind zu korrigieren, die notwendigen 85% der Kinder, die an Strabismus leiden. Die ophthalmologische Chirurgie entwickelt sich ständig weiter, so dass moderne Operationen schmerzfrei und minimal-invasiv sind und eine kurze Rehabilitationsphase nahelegen. Bevor man eine Option für das Verfahren wählt, ist es notwendig zu wissen, warum der Strabismus bei Kindern aufgetreten ist - die Ursachen und die Behandlung sind stark miteinander verbunden.

Alle Arten von chirurgischen Eingriffen bestehen darin, die Arbeit der Sehmuskeln zu verändern. Manipulation kann darauf abzielen, ihre Traktion zu stärken oder zu schwächen, indem die Bewegungsrichtung korrigiert wird. Nach chirurgischen Eingriffen ist die Position des Auges vollständig normalisiert und es wird eine konservative Behandlung zur Verbesserung der Sehschärfe durchgeführt.