HIV und AIDS sind unheilbare Krankheiten, aber ihr Fortschreiten kann durch die lebenslange Aufnahme spezieller Medikamente verlangsamt werden. Kombinierte antiretrovirale Therapie beinhaltet die Verwendung von drei oder vier Drogen in Abhängigkeit vom Stadium der Krankheit und der Dosierung vom Arzt verschrieben.
Wie funktioniert die antiretrovirale Therapie?
Das Immunschwächevirus weist eine hohe Mutagenität auf. Dies bedeutet, dass es gegen verschiedene schädliche Wirkungen sehr resistent ist und in der Lage ist, seine RNA zu verändern und neue lebensfähige Mutationen zu bilden. Diese Eigenschaft erschwert die Behandlung von HIV und AIDS erheblich, da sich pathogene Zellen sehr schnell an die eingenommenen Medikamente anpassen.
Die antiretrovirale Therapie ist eine Kombination von 3-4 verschiedenen Medikamenten, von denen jedes ein spezielles Wirkprinzip hat. Somit führt die Einnahme mehrerer Medikamente zu einer Unterdrückung nicht nur des Haupttyps des Virus, sondern auch aller seiner Mutationen, die während der Entwicklung der Krankheit gebildet werden.
Wann wird eine antiretrovirale Therapie verschrieben?
Je früher die Behandlung der HIV-Infektion beginnt, desto besser wird es natürlich sein, das Fortschreiten des Virus zu stoppen, die Qualität und Lebenserwartung des Patienten zu verbessern. Da die Frühsymptome der Erkrankung meist unbemerkt bleiben, wird die antiretrovirale Therapie etwa 5-6 Jahre nach der Infektion verschrieben, in seltenen Fällen wird diese Zeit auf 10 Jahre erhöht.
Medikamente der hochaktiven antiretroviralen Therapie
Medikamente sind in Klassen unterteilt:
1. Inhibitoren der Reversen Transkriptase (Nucleosid):
- Videx;
- Tenofovir;
- Kivex;
- Retrovir;
- Abacavir;
- Zerit;
- Lamivudin;
- Trivizir;
- Emtriva.
2. Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren:
- Viramune;
- Stockrin;
- Delavirdin.
3. Proteaseinhibitoren:
- Indinavir;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invisal;
- Ritonavir;
- Reyataz;
- Presista;
- Nelfinavir;
- Ageneraz;
- Telzir.
Die Hemmstoffe der Fusion gehören zur neusten Klasse der Präparate für die aktive antiretrovirale Therapie. Bisher ist nur eine Droge bekannt, Fuzeon oder Enfuvirtide.
Nebenwirkungen der antiretroviralen Therapie
Nicht gefährliche negative Auswirkungen:
- Hautausschlag;
- Verdauungsstörungen;
- Lipodystrophie;
- Hyperlipidämie;
- Widerstand gegen Insulin;
- Lipoatrophie;
- Pathologie des zentralen Nervensystems.
Schwere Auswirkungen:
- Nierensteine ;
- Unterdrückung des Knochenmarks;
- Nekrose der Leber;
- Laktatazidose;
- Fanconi-Syndrom;
- Pankreatitis;
- Überempfindlichkeit;
- Stevens-Johnson-Syndrom.