Das diabetische Koma ist eine äußerst gefährliche Komplikation des Diabetes mellitus , der durch einen Insulinmangel im Körper eines Kranken entsteht. Dies ist ein Zustand, der das Leben bedroht und sofortige medizinische Versorgung erfordert.
Arten und Ursachen von diabetischem Koma
Es gibt verschiedene Arten von diabetischem Koma.
Hypoglykämisches Koma
Ein Zustand, der sich mit einer starken Abnahme des Blutzuckers entwickelt. Diese Art von Koma wird häufig bei Patienten beobachtet, die sich nicht regelmäßig ernähren oder eine unzureichende Behandlung von Diabetes mellitus erhalten (eine Überdosis Insulin, tablettierte hypoglykämische Mittel). Die Ursache des hypoglykämischen Komas kann auch Alkoholkonsum, nervöse Überanstrengung oder starke körperliche Belastung sein.
Hyperosmolares (hyperglykämisches) Koma
Der Zustand, der als eine Komplikation des Typ-2-Diabetes auftritt, aufgrund der schweren Dehydrationsstufe und eines zu hohen Glukosespiegels im Blut. In der Regel wird überschüssiger Zucker über die Nieren aus dem Körper über den Urin ausgeschieden, dehydriert jedoch die Nieren die Flüssigkeit, was zu einer Erhöhung des Glukosespiegels führt.
Ketoazidotisches Koma
Art des diabetischen Komas, am häufigsten bei Patienten mit Typ-1-Diabetes. Ursache für den gefährlichen Zustand ist in diesem Fall die Ansammlung von Substanzen, die bei der Verarbeitung von Fettsäuren - Ketonen (insbesondere Aceton) entstehen.
Langfristige Akkumulation von Ketonen führt zu pathologischen Prozessen im Körper.
Symptome von diabetischem Koma
Die Anzeichen für verschiedene Arten von diabetischem Koma sind ähnlich, und die Art kann nach einer ärztlichen Untersuchung endgültig bestimmt werden.
Die Anfangssymptome des diabetischen Komas sind:
- starker Durst;
- häufiger Harndrang;
- Schmerz und Lärm im Kopf;
- allgemeine Schwäche;
- Schläfrigkeit;
- verringerter Appetit;
- Übelkeit, Erbrechen.
Wenn solche Symptome des diabetischen Komas 12 bis 24 Stunden ohne die notwendige Behandlung beobachtet werden, entwickelt der Patient ein schweres Koma, das die folgenden Manifestationen hat:
- beeinträchtigtes Bewusstsein;
- Gleichgültigkeit gegenüber dem, was geschieht;
- Abwesenheit von Reaktionen auf äußere Reize;
- Verlust des Bewusstseins.
Die Symptome des hypoglykämischen Komas unterscheiden sich ein wenig von anderen Typen des diabetischen Komas und werden so ausgedrückt:
- scharfe Anfälle von Hunger;
- Zittern, Schüttelfrost;
- vermehrtes Schwitzen;
- das Auftreten eines Gefühls der Angst, der Besorgnis;
- wachsende Schwäche.
Auch bei Patienten mit sich entwickelndem diabetischen Koma zeigen sich Anzeichen wie:
- Senkung des Blutdrucks;
- schwacher Puls;
- trockene und warme Haut;
- weiche Augäpfel;
- der Geruch von Aceton aus dem Mund.
Folgen des diabetischen Komas
Wenn ein Patient mit einem diabetischen Koma nicht rechtzeitig medizinisch versorgt wird, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Die häufigsten sind folgende:
- teilweise oder vollständige Schädigung von Gehirnzellen, die ohne Nahrung und Sauerstoff übrig geblieben sind;
- ein tödlicher Ausgang, ohne ins Bewusstsein zurückzukehren.
Notfallversorgung für diabetisches Koma
Erste Hilfe für ein diabetisches Koma, wenn der Patient bewusstlos ist, sollte folgendes sein:
- Ruf nach einem Krankenwagen.
- Um den Puls und die Atmung des Patienten in Abwesenheit zu überprüfen, fahren Sie mit indirekter Herzmassage und künstlicher Beatmung fort .
- Bei Puls und Atmung sollte der Patient Zugang zur Luft haben, ihn auf seine linke Seite legen und ihn beobachten, wenn Erbrechen beginnt.
Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, sollte es sein:
- Ruf nach einem Krankenwagen.
- Geben Sie dem Patienten ein zuckerhaltiges Essen oder Getränk, wenn zuverlässig bekannt ist, dass die Ursache mit einem niedrigen Blutzucker verbunden ist.
- Trinke den Patienten mit Wasser.