Was beinhaltet IVF?
Zu allererst ist anzumerken, dass dieses Verfahren in jeder einzelnen Situation einige Nuancen haben kann, die mit der Physiologie der Frau, der Anwesenheit oder Abwesenheit ihrer Verletzungen zusammenhängen.
In den meisten Fällen umfasst das IVF-Verfahren jedoch die folgenden Schritte:
- Induktion der Superovulation (zweiter Name - Stimulation der Eierstöcke);
- Punktion von Follikeln in den Eierstöcken;
- Befruchtung von gesammelten Eizellen und deren Kultivierung;
- Übertragung von Embryonen in die Gebärmutterhöhle;
- Unterstützung der Lutealphase;
- Diagnose der Schwangerschaft einer kleinen Periode.
In einigen Fällen ist eine künstliche Befruchtung ohne die erste Stufe unter den Bedingungen eines natürlichen Menstruationszyklus möglich. Überlegen Sie, wie Sie IVF im Detail durchführen.
Induktion der Superovulation
Ziel dieses Stadiums ist es, möglichst viele reife Zellen in einem einzigen Zyklus zu erhalten. In diesem Fall können verschiedene Arten von sogenannten Protokollen verwendet werden. Der Klassiker, oder wie er auch genannt wird, ist lang, beginnt am 21. Tag des Zyklus. Es dauert ungefähr einen Monat. In diesem Fall wird die Wahl des Stimulationsschemas sowie der zu verabreichenden Arzneimittel und deren Dosierungen individuell durchgeführt. Wie für das kurze Protokoll beginnt es mit 3-5 Tagen des Zyklus und dauert nur 12-14 Tage.
Es sollte angemerkt werden, dass in diesem Stadium der Entwicklungsprozess der Follikel sowie das Endometrium, das mit dem Ultraschallgerät durchgeführt wird, überwacht werden. In diesem Fall wird die Anzahl der Follikel, ihre Größen aufgezeichnet, die Dicke des Endometriums ist festgelegt.
Punktion von Follikeln
Dieses Verfahren beinhaltet die Entfernung der weiblichen Geschlechtszellen aus dem Körper. Es wird transvaginal mit Ultraschall durchgeführt. In diesem Fall werden Punktionskanülen verwendet. Als Ergebnis der Manipulation werden 5-10 Eier erhalten. Der Eingriff selbst wird unter intravenöser oder örtlicher Betäubung durchgeführt. Buchstäblich eine Stunde nach dem Zaun verlässt die Frau die Anstalt.
Oozyten-Befruchtung und In-vitro-Kultur
Eier und zusammen mit ihnen Spermatozoen vom Ehepartner oder Spender entnommen, werden in ein Nährmedium gelegt. In diesem Stadium findet die Befruchtung statt. Mit Hilfe von speziellen langen Röhren unter dem Mikroskop erfolgt die Befruchtung des Eies und die Einführung des Spermatozoons.
Danach folgt der Kultivierungsprozess, der je nach dem vom Arzt gewählten IVF-Protokoll 2-6 Tage dauern kann.
Embryotransfer
Zunächst sollte angemerkt werden, dass diese Manipulation in verschiedenen Entwicklungsstadien des Embryos durchgeführt werden kann: vom Zygoten- bis zum Blastozystenstadium. Um das maximale Ergebnis zu erreichen, übertragen die Embryologen nach internationalen Praxisstandards 2-3 Embryonen gleichzeitig.
Wenn wir darüber sprechen, wie Embryonen mit IVF aufgefrischt werden, ist für diese Prozedur in der Regel keine Anästhesie erforderlich. Mit Hilfe spezieller Katheter, die durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutterhöhle eingeführt werden, werden die kultivierten Embryonen transportiert.
Unterstützung der Lutealphase
Diagnose der Schwangerschaft
Es wird durchgeführt, indem eine Konzentration von hCG im Blut der Frau festgestellt wird, und wird bereits am 12-14 Tag vom Moment des Verfahrens durchgeführt. Eine Ultraschallbestätigung des Erfolges der IVF kann ab 21 Tagen nach dem Transfer durchgeführt werden. Übrigens wird ab diesem Zeitpunkt (dem Pflanztag) ein solcher Parameter als Schwangerschaftsbegriff mit IVF betrachtet.