Um die normale Ernährung und Entwicklung des ungeborenen Kindes zu gewährleisten, bildet seine äußere Schale (Chorion) in seinem verzweigten Teil Zotten, ähnlich den Wurzeln des Baumes, die in die Gebärmutterschleimhaut einwachsen. Chorion wird aus der äußeren Schale des Embryos (Trophoblast) gebildet. Zuerst gibt es primäre Zotten - die Prozesse, dann wächst das Bindegewebe in ihnen (sekundäre Zotten), und die letzten - die Blutgefäße, die den Embryo versorgen (tertiäre Zotten).
Blasenschlupf - Ursachen und Entwicklung der Krankheit
Eine seltene, aber sehr ernste Krankheit, die direkt mit der Schwangerschaft zusammenhängt, ist eine Blasenverschiebung. Seine genaue Ursache ist unbekannt. Während der Krankheit nimmt die Größe der Zotten des Chorions zu, das Auftreten von zystischen Vergrößerungen mit traubenähnlicher Flüssigkeit.
Die Nägel wachsen sehr schnell, sie haben wenige Blutgefäße, die für den Fötus benötigt werden, aber viele schwellende, schnell wachsende Zotten mit flüssigen Vesikeln. Es gibt drei Arten von Abweichungen:
- Unvollständiges (partielles) Blasenschlupf - die Krankheit fängt nur einen Teil der Plazenta ein, entwickelt sich nach 3 Monaten der Schwangerschaft. Der Fötus stirbt nur, wenn mehr als ein Drittel der Plazenta betroffen ist.
- Volle Blasenverschiebung - die gesamte Plazenta ist geschädigt, im Chorion sind keine Blutgefäße, nur ödematöses Bindegewebe und in der Gebärmutter ist kein Embryo.
- Destruktive Blasendrift - die Krankheit verhält sich wie ein Tumor. Vorsinki keimt nicht nur die Schleimhaut, sondern alle Schichten des Uterus, die sich entlang der Blut- und Lymphgefäße zu anderen Organen der Bauchhöhle ausbreiten.
Bumpy Schleudern - Symptome und Diagnose
Die Schwangerschaft in den Anfangsstadien der Blasenverschiebung ist wie gewöhnlich - es gibt keine monatliche Vergrößerung, die Gebärmutter nimmt zu, es entwickelt sich die starke Toxikose, die Erhöhung des Blutdrucks. Aber manchmal nach 8 Wochen beginnt die Gebärmutter zu schnell zu wachsen, und in der Zeit von 8 bis 18 Wochen gibt es blutige Entladung von unterschiedlicher Intensität und Dauer. Sie hören mit destroiruyuschey nicht auf, auch nach seiner Entfernung zu rutschen, der Herzschlag des Fötus wird nicht angehört.
Zur Diagnose wird das Niveau des humanen Beta-Chorion-Gonadotropins (hCG) verwendet, dessen Menge im Blut in der 10. Schwangerschaftswoche normalerweise 100.000 mIU / ml nicht übersteigt. Das Niveau von hCG mit einer Blasenverschiebung wächst 2-3 mal.
Im Ultraschall wird die Krankheit am genauesten bestimmt: Der Uterus ist teilweise oder vollständig mit kleinen Vesikeln mit Flüssigkeit gefüllt. Eine partielle Blasendrift kann Teile des Fötus zurückhalten, aber Palpitationen und Bewegungen sind oft nicht mehr vorhanden und beidseitige Lutealzysten finden sich an beiden Eierstöcken. Wenn es Flecken gibt, dann werden, wenn sie mikroskopisch untersucht werden, manchmal die veränderten Zotten des Chorions gefunden.
Behandlung von Blasenschlupf
Die Hauptmethode der Behandlung von Krämpfen nach seiner Diagnose bleibt seine sofortige Entfernung. Bei Gebärmuttergrößen bis zu 12 Wochen wird häufig ein chirurgischer Eingriff vermieden und das Blasenskelett medikamentös entfernt: Medikamente verschreiben, die den Uterus verkürzen und den Inhalt entfernen.
Wenn die Wirkung nicht ausreicht - entfernt durch Abstreifen der Gebärmutter mit einer stumpfen Kürette oder Vakuumentfernung (in der Schwangerschaft bis zu 5 Wochen) mit der anschließenden Ernennung von Kontraktion und blutstillende Medikamente.
Wenn nach 2 Wochen die Befleckung wiederkehrt, wird das Schaben wiederholt, der Inhalt des Uterus wird zur histologischen Untersuchung geschickt. Wenn die Blutung nicht gestoppt werden kann, ist die Gebärmutter über 20 Wochen groß, dann wird das Blasenskelett durch einen Kaiserschnitt entfernt.
Bei einer destruktiven Blasendrift, die mit starken Blutungen einhergeht, wird die gesamte Gebärmutter entfernt und die Gliedmaßen zurückgelassen. Nach dem Entfernen der Skid für 2 Monate, kontrollieren Sie das Niveau von hCG, die wieder normal werden sollte. Wenn dies nicht geschieht, wird dem Patienten eine Chemotherapie verordnet.
Auch wenn die Behandlung erfolgreich ist, sollte die Frau für weitere 2 Jahre unter der Aufsicht eines Gynäkologen stehen, konsultieren Sie einen Onkologen. Eine Nachschwangerschaft nach Blasenschlupf wird frühestens nach 1 Jahr empfohlen.