Hydronephrose ist eine Krankheit, die durch eine pathologische Ausdehnung des Nierensammelsystems gekennzeichnet ist, aus der eine Verletzung des Harnabflusses, eine Erhöhung des hydrostatischen Drucks, resultiert. In einer einfachen Erklärung bestehen die Nieren aus Becken und Kelch, die ein Sammelsystem bilden, in dem sich Urin ansammelt. Falls das Volumen der Flüssigkeit die zulässige Grenze überschreitet, dehnen sich der Kelch und das Becken aus . Die Krankheit tritt bei Kindern und Erwachsenen auf. Wir werden über die Hydronephrose der Nieren bei Neugeborenen sprechen.
Ursachen, Arten und Symptome der Hydronephrose bei Neugeborenen
Im Allgemeinen ist Hydronephrose angeboren und erworben. Wie für Kinder, besonders junge Kinder, haben sie Hydronephrose in der Regel angeboren. Die Ursachen der kongenitalen Hydronephrose bei Neugeborenen sind Anomalien in der Struktur der Nieren oder ihrer Gefäße während der fetalen Entwicklung, nämlich:
- falscher Ort des Ureters;
- Einengung des Ureters;
- die Bildung eines zusätzlichen arteriellen Gefäßes, das den Ureter zusammendrückt und dadurch den Harnabfluß verhindert.
Die Hydronephrose ist einseitig, wenn eine Niere betroffen ist, und bilateral, wobei der Harnabfluss in beiden Organen gestört ist. Der Grad der Entwicklung der Krankheit ist zu unterscheiden:
- Hydronephrose 1 Grad bei einem Neugeborenen ist durch eine Vergrößerung des Beckens, Erhaltung der Integrität des Parenchyms und Erhaltung der Nierenfunktion gekennzeichnet;
- Bei einer Hydronephrose von 2 Grad beim Neugeborenen kommt es zu einer Vergrößerung der Nieren, einer signifikanten Beckenausdehnung, Schädigung des Parenchyms und einer Abnahme der Nierenfunktion auf 40%;
- Hydronephrose 3. Grades bei Neugeborenen manifestiert sich durch Atrophie des Parenchyms, eine merkliche Zunahme der Nieren und eine Abnahme der Nierenfunktion auf fast 80% oder gar ihre Abwesenheit.
Symptome der Nierenhydronephrose bei Neugeborenen sind:
- Verunreinigungen von Blut im Urin;
- Vermehrung von Leukozyten im Urin;
- Temperaturanstieg;
- Schmerzen beim Wasserlassen.
Hydronephrose der Niere bei einem Neugeborenen: Behandlung
Die Behandlung der Pathologie hängt vom Grad ihrer Entwicklung ab. Bei 1 Grad ist eine regelmäßige Ultraschalluntersuchung bei einem Kinderurologen erforderlich. Bei 2 Grad Nierenhydronephrose hängt die Therapie von der Dynamik der kindlichen Entwicklung ab - positiv oder negativ. Wenn sich der Zustand verschlimmert und der 3. Grad der Erkrankung, ist der chirurgische Eingriff notwendig.
Die Operation der Nierenhydronephrose beim Neugeborenen verwirklicht sich in der Regel endoskopitscheskim vom Verfahren, wenn in der speziellen Abteilung die Notwendigkeit nicht besteht.