Hyperglykämisches Koma ist eine Erkrankung, die durch einen Insulinmangel im Körper verursacht wird. Meistens ist ein mit Insulinmangel verbundenes Koma eine Komplikation bei Diabetes mellitus . Darüber hinaus kann dieser Zustand als Folge des Beendens der Insulininjektion oder einer unzureichenden Insulinaufnahme auftreten. Der Algorithmus der Notfallversorgung für hyperglykämisches Koma sollte jedem bekannt sein, der einen diabetischen Patienten in der Familie hat.
Symptome des hyperglykämischen Komas und des Algorithmus der Notfallversorgung
Symptomatische Manifestationen des hyperglykämischen Komas sind mit einer Intoxikation des Körpers mit Ketonen verbunden, eine Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts und der Dehydratation. Hyperglykämisches Koma entwickelt sich innerhalb eines Tages (und sogar eines längeren Zeitraums). Die Vorboten eines Komas sind:
- Kopfschmerzen;
- Appetitlosigkeit;
- Übelkeit;
- Durst und ein Gefühl von Trockenheit im Mund;
- ausgekleidete Zunge;
- der Geruch von Aceton aus dem Mund;
- Durchfallerkrankungen des Magen-Darm-Traktes;
- Druckreduzierung;
- Apathie;
- Schläfrigkeit;
- Amnesie;
- niedriger Muskeltonus;
- erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens.
Wenn Sie die offensichtlichen präkomatösen Zeichen und das Fehlen angemessener Maßnahmen ignorieren, fällt die Person schließlich in einen Zustand des Bewusstseins.
Notfall Erste Hilfe für hyperglykämisches Koma ist die Durchführung einer Reihe von aufeinander folgenden Aktivitäten. Als erstes solltest du einen "Ambulanzwagen" rufen. Im Vorgriff auf die Ankunft von Spezialisten lautet der Handlungsalgorithmus für die Notfallversorgung von hyperglykämischem Koma wie folgt:
- Geben Sie dem Patienten eine horizontale Position.
- Lösen Sie den Gürtel, Gürtel, Krawatte; Klammern an engen Kleidern lösen.
- Um die Kontrolle über die Sprache auszuüben (es ist wichtig, dass es nicht fusioniert!)
- Machen Sie eine Injektion von Insulin .
- Überwachen Sie den Druck. Bei einer signifikanten Abnahme des Blutdrucks geben Sie ein Getränk, das den Druck erhöht.
- Stellen Sie ein reichliches Getränk zur Verfügung.
Bereitstellung von Notfallversorgung für hyperglykämische Koma
Der Patient im Koma wird ohne Unterbrechung hospitalisiert. Im Krankenhaus werden folgende Aktivitäten durchgeführt:
- Zuerst sprühen, dann Insulin tropfen.
- Machen Sie eine Magenspülung, legen Sie einen Reinigungseinlauf mit einer 4% igen Natriumbikarbonatlösung ein.
- Sie setzen einen Tropfer mit physiologischer Lösung, Ringer-Lösung.
- 5% Glucose wird alle 4 Stunden injiziert.
- Eine 4% ige Lösung von Natriumbicarbonat wird eingeführt.
Das medizinische Personal bestimmt stündlich das Niveau von Glykämie und Druck.