Ein starker Anstieg des Blutdrucks (BP) auf 220/120 mm. gt; Kunst. und darüber werden hypertensive Krise genannt. Es ist ein Notfall und erfordert sofortige medizinische Hilfe. Meistens passiert die Krise bei hypertensiven Menschen - Menschen mit einem stabil überteuerten Blutdruck.
Erste Hilfe
Entsprechend der Dynamik der Symptomentwicklung wird die Krise in zwei Gruppen eingeteilt:
- Es entwickelt sich schnell (für 3 bis 4 Stunden), gekennzeichnet durch einen Sprung in systolischen (oberen) Druck und vegetative Symptome: Übererregung und Panik, Schwitzen, Zittern, Tachykardie, Nackenschmerzen, Rötung der Haut, Übelkeit, Schüttelfrost, blinkende "Fliegen" vor den Augen, Druck in den Tempeln.
- Es entwickelt sich allmählich (mehrere Tage) und in der Regel bei hypertensiven Patienten "mit Erfahrung". Es unterscheidet sich durch einen Sprung im diastolischen (unteren) Druck. Der Patient leidet an Kopfschmerzen, er fühlt sich träge und erschöpft.
Die Behandlung der hypertensiven Krise sollte mit der Bereitstellung der ersten Hilfe beginnen:
- Legen Sie den Patienten hin.
- Sorgen Sie für emotionalen, nicht nur für körperlichen Frieden.
- Tragen Sie Kälte auf den Hinterkopf, um Schmerzen zu lindern.
- Den Rücken und den Kaviarsenfputz ansetzen.
Wenn das Arzneimittelkabinett einen blutdrucksenkenden (blutdrucksenkenden) Wirkstoff hat, sollte es sofort eingenommen werden. Ansonsten warten sie auf den Arzt. Notfallhelfer injizieren normalerweise Empfehlungen für die weitere Versorgung des Patienten.
In schweren Fällen soll die hypertensive Krise in einem Krankenhaus behandelt werden - das ist angemessen mit dem sog. komplizierte Form, begleitet von Schlaganfall, Lungenödem, Subarachnoidalblutung, linksventrikulärem Versagen, Eklampsie, akutem Myokardinfarkt und anderen dringenden Zuständen, die durch die Zerstörung der Zielorgane (Niere, Herz, Gehirn) unter dem Einfluss von Bluthochdruck hervorgerufen werden. Nach der hypertensiven Krise, die zum ersten Mal in meinem Leben passiert ist, wird die Behandlung im Krankenhaus verbracht.
Unkomplizierte Form ist durch einen relativ normalen Zustand der Zielorgane gekennzeichnet, und dann ist der Standard der modernen Behandlung der hypertensiven Krise nur in der Senkung des Blutdrucks durch orale Medikamente.
Behandlung einer komplizierten hypertensiven Krise
Um den Blutdruck in einer komplizierten Krise zu reduzieren, werden die folgenden Medikamente verwendet:
- Clonidin - Tabletten oder Tropfpipetten;
- Nifedipin - Tabletten unter der Zunge; wenn Schwellungen der Lunge und Herzversagen mit Vorsicht erfolgen;
- Nitroprussidnatrium - injizierter Tropf, wenn die Krise mit Nierenversagen , Exfoliationsaneurysma der Aorta, hypertensive Enzephalopathie einhergeht;
- Captopril - Tabletten unter der Zunge (mit Stenose der Nierenarterien, Nierenzirkulation kann schwierig sein);
- Tropfen oder Injektionen von Labetalol; ist relevant für Nierenversagen und Enzephalopathie;
- Fentolamine - wird intravenös bei der Behandlung der hypertensiven Krise, die vor dem Hintergrund von Phäochromozytom aufgetreten ist, verabreicht;
- Enalapril - intravenöse Infusionen (Injektionen) mit Verdünnung von Glukose; das Medikament ist geeignet für die Verschlimmerung der koronaren Herzkrankheit, Enzephalopathie, chronische Herzinsuffizienz.
Die Therapie wird unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt, dem Patienten wird eine strenge Bettruhe gezeigt.
Behandlung der unkomplizierten hypertensiven Krise
In unkomplizierter Form wird die orale Verabreichung (durch den Mund) von Arzneimitteln zur Behandlung einer hypertensiven Krise vorgeschrieben oder wenn intramuskuläre Injektionen für eine schnelle Wirkung erforderlich sind.
Die besten Medikamente sind Captopril, Clopheline (Clonidin), Nifedipin.
Erinnerung! Die Senkung des Blutdrucks sollte glatt sein - 10 mm Hg. Kunst. pro Stunde. Wenn das Tonometer große Zahlen ausgibt, sollten Sie nicht zögern, einen Krankenwagen zu rufen. Ob es notwendig ist, ins Krankenhaus zu gehen, entscheidet nur der Arzt!