Ein gutartiger Tumor, der sich entweder in einer der Nebennieren oder in anderen Organen des Nervensystems befindet, heißt Phäochromozytom - die Symptome dieser Erkrankung zeugen von der hormonellen Aktivität des Neoplasmas. Es besteht aus Zellen von chromaffinem Gewebe und Gehirnsubstanz. Bösartige Tumoren dieser Art sind selten, nur in 10% der Fälle.
Phäochromozytom - Ursachen
Es ist nicht bekannt, warum sich diese Krankheit entwickelt. Es besteht der Verdacht, dass das Neoplasma als Ergebnis von genetischen Mutationen auftritt.
Meistens betrifft die Krankheit Menschen im Erwachsenenalter, von 25 bis 50 Jahren, meist Frauen. Selten wächst der Tumor bei Kindern, und in den meisten Fällen tritt er bei Jungen auf.
Das maligne Phäochromozytom wird oft mit anderen Krebsarten (Schilddrüse, Darm, Schleimhäute) kombiniert, aber Metastasen sind dafür nicht charakteristisch.
Anzeichen von Phäochromozytom
Die Symptomatologie hängt direkt von der Lage des Tumors ab, da der Tumor der Nebenniere 2 Arten von Hormonen produziert: Adrenalin und Noradrenalin. In anderen Fällen produziert es nur Noradrenalin. Dementsprechend wird die Wirkung des Phäochromozytoms mit seiner adrenalen Lokalisation viel deutlicher sein.
Darüber hinaus unterscheiden sich die Symptome bei bekannten Formen der Erkrankung, die nach dem klinischen Verlauf klassifiziert werden:
- paroxysmal;
- konstant;
- gemischt.
Paroxysmales Phäochromozytom - Symptome:
- die klassische Triade von Carney (Herzklopfen, verstärktes Schwitzen, Kopfschmerzen);
- scharfer und plötzlicher Anstieg der Blutdruckindikatoren auf 300 mm Hg. Kunst. und mehr;
- Blässe;
- ein unerklärliches Gefühl der Angst;
- Schwindel;
- Schmerzen im Bauch und hinter dem Sternum;
- Kurzatmigkeit;
- Übelkeit;
- Polyurie;
- Sehbehinderung;
- Temperaturanstieg;
- Erbrechen.
Denn die konstante Form des Tumors ist durch einen mäßig anhaltenden Druckanstieg gekennzeichnet und die Zeichen ähneln dem Verlauf einer hypertensiven Erkrankung.
Gemischter Typ des Neoplasmas verursacht hypertensive Krise - mit Phäochromozytom kann es zu einer signifikanten Blutung in der Netzhaut des Auges, Lungenödem oder Schlaganfall führen.
Phäochromozytom - Diagnose
Die Diagnose wird nach einer Reihe von Labortests gestellt:
- eine Studie von Blut zur Aufrechterhaltung von Katecholaminen, das Vorhandensein von Leukozytose, erhöhte ESR, Hyperglykämie, Erythrozytose, Eosonophilie;
- Urinanalyse zur Identifizierung von Zylindurie, Proteinurie, Glucosurie, Ausscheidung von Vanillylmandelsäure;
- funktionelle Tests mit Histamin und Reginal.
Zusätzliche Informationen können durch Ultraschall der Nebennieren , Computertomographie, Aortographie, Szintigraphie erhalten werden.
Es sollte beachtet werden, dass das Phäochromozytom eine ausreichende Inkubationszeit hat, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Therapie zu beginnen. Daher muss sich jede an Bluthochdruck leidende Person einer medizinischen Untersuchung unterziehen, um den betreffenden Tumor als Ursache für erhöhten Blutdruck auszuschließen.
Phäochromozytom - Komplikationen und Prognose
Die meisten negativen Folgen entwickeln sich nach Krisen:
- Myokardinfarkt;
- beeinträchtigte Zirkulation des Gehirns;
- Lungenödem ;
- Herzversagen.
In Ermangelung der notwendigen medizinischen Maßnahmen gehen die Patienten im Grunde zugrunde.
Eine rechtzeitige Therapie und operative Entfernung des Phäochromozytoms ermöglichen eine positive Prognose, insbesondere wenn der Tumor nicht bösartig ist und keine Metastasen vorhanden sind. Wie die Praxis zeigt, treten Rückfälle nur in 5-10% der Fälle auf und die Restphänomene werden mit Hilfe von Medikamenten gut angepasst.