Pipe Abtreibung - wie schnell zu erkennen und was zu tun, um Komplikationen zu vermeiden?

Zu den Komplikationen der Schwangerschaft in den frühen Stadien der Tubenabtreibung gehört eine der häufigsten Verstöße. Es tritt in 1,5-2% aller Schwangerschaften auf. Frühe Stadien sind durch das Fehlen von Symptomen gekennzeichnet, so dass eine Verletzung in der fünften bis sechsten Schwangerschaftswoche diagnostiziert wird.

Pipe Schwangerschaft - Gründe

Wenn sich eine Eileiterschwangerschaft entwickelt, ist eine Fehlgeburt unvermeidlich. Bei ektopischer Implantation des fetalen Eies stirbt es mit der Zeit ab, was zum Tod des zukünftigen Fötus führt. In den meisten Fällen entwickelt sich die Pathologie als Folge einer Unterbrechung des Transports einer befruchteten Eizelle. Eine Variante der sogenannten überschießenden Aktivität der Blastozyste ist ebenfalls möglich - in einer der Stadien der fetalen Eiteilung beginnt die Einführung in die Wand der Eileiter. Unter den Hauptursachen für diese Störung identifizieren Ärzte mehrere Gruppen von Faktoren:

1. Anatomisch und physiologisch:

• entzündliche Prozesse in den inneren Geschlechtsorganen, die die Durchgängigkeit der Röhren verletzen: Adhäsionen, Verengungen, Taschen, Verletzung kontraktiler Aktivität;
• chirurgische Sterilisation (Rohrleitungen);
• Verwendung von intrauterinen Spiralen ;
• Operationen an den Genitalien;
• Tumoren der Anhänge und der Gebärmutter;

2. Hormonelle Faktoren:

• Verletzung der Regulierung der Eierstöcke aufgrund von Ungleichgewicht des Hypothalamus-Hypophysen-Systems;
• Verletzung der Synthese von Prostaglandinen;
• Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva;

3. Erhöhte biologische Aktivität des fötalen Eies - beschleunigte Synthese von Trophoblastoglyko- und proteolytischen Enzymen, die Implantationsprozesse auslösen.

4. Andere Faktoren:

• Endometriose ;
• angeborene Anomalien der Gebärmutter;
• Anomalien in der Entwicklung der Eileiter;
• schlechte Qualität der Spermien;
• Stresssituationen und geistiges Trauma.

Pipe Schwangerschaft - Symptome

Seit langem macht sich die Pathologie nicht bemerkbar, deshalb findet sich die Eileiterschwangerschaft, deren Merkmale unten angegeben sind, oft im Abortstadium - Abstoßung des fetalen Eies. Unter den Symptomen, die auf eine mögliche Verletzung hinweisen:

• blutiger Ausfluss aus der Vagina, periodischer Schmerz in der Seite des ziehenden Charakters;
• Abnahme des hCG- Spiegels im Blut;
• Änderung des Ergebnisses des Schwangerschaftstests (zuerst positiv, dann negativ).

Der Zeitpunkt der Unterbrechung der Eileiterschwangerschaft

Die Unterbrechung der Eileiterschwangerschaft in den frühen Perioden ist wegen der Unfähigkeit des fötalen Eies zum normalen Leben in der Höhle der Röhre bedingt. Es gibt eine Abtreibung häufiger auf 5-6 Wochen, die Frist gilt als die 10. Woche. Ein Überschreiten dieser Frist ist mit zahlreichen Komplikationen verbunden, die sich auf die Gesundheit von Frauen auswirken:

• schwere innere Blutung;
• Ruptur der Eileiter;
• Unfruchtbarkeit in der Zukunft.

Was ist eine Trompetenabtreibung?

Anzeichen einer Verletzung der Eileiterschwangerschaft treten häufiger nach 4-8 Wochen auf. Zu solchen Zeiten erfährt die Frau von der Verletzung. Unterbrechung der Eileiterschwangerschaft tritt oft als Tubenabort. Aufgrund der erhöhten Peristaltik der Eileiter wird das fötale Ei exfoliert und in die Gebärmutterhöhle ausgestoßen. Pipe Abtreibung wird von Blutungen begleitet, so ist es leicht zu identifizieren.

In manchen Fällen erfolgt das Exil in die entgegengesetzte Richtung - in die Bauchhöhle. In diesem Fall gibt es zwei mögliche Optionen für die Entwicklung der Situation:

• Tod des fötalen Eies;
• Implantation in eines der Organe oder Elemente des abdominalen Systems mit der weiteren Entwicklung der Schwangerschaft (es ist äußerst selten).

Tuberale Fehlgeburt - Symptome

Eileiterschwangerschaft mit Eileiterschwangerschaft tritt häufig auf. In diesem Fall hängt der Zustand und das klinische Bild des Patienten vom Ausmaß des Blutverlustes ab. Unter den wichtigsten Beschwerden von Frauen mit Eileiterschwangerschaft ist es notwendig zu unterscheiden:

1. Schmerzen im Unterbauch. Periodische Krämpfe werden durch Kontraktionen des Eileiters verursacht und mit Blut gefüllt. Oft gibt es eine Bestrahlung von Schmerzen im Bereich des Rektums oder der Leistengegend. Anhaltende akute Schmerzen weisen auf eine mögliche Blutung in die Bauchhöhle hin.
2. Blutiger Ausfluss aus der Vagina. Ihr Erscheinungsbild ist verbunden mit der Abstoßung des veränderten Endometriums und der Schädigung der Blutgefäße. Das Volumen des ausgeschiedenen Blutes ist gering, da sein Hauptvolumen durch das Lumen der Eileiter in den Bauchraum ausgeschüttet wird.
3. Auftreten von Anzeichen latenter Blutungen:

• Schmerzen im Unterbauch mit Bestrahlung im Hypochondrium, interskapulärem Bereich;
• Schwäche;
• Schwindel;
• Übelkeit;
• Ohnmachtszustand;
• erhöhte Herzfrequenz;
• Senkung des Blutdrucks.

Der Schmerz der Eileiterabtreibung erscheint plötzlich, greift an, hat einen krampfartigen Charakter (Eileiter und Abort). Während eines Anfalls kann ein Gefühl der Trübung des Bewusstseins, Schockphänomene, Symptome einer Irritation des Peritoneums, die einen unterschiedlichen Schweregrad haben, aufgezeichnet werden. Bei einer manuellen Untersuchung des Patienten wird festgestellt, dass der Uterus vergrößert und weich ist. Im Anhangbereich wird eine Formation, die in der Beweglichkeit begrenzt ist, in einer teigähnlichen Konsistenz palpiert.

Tubal Abtreibung sollte mit anderen möglichen gynäkologischen Erkrankungen und Erkrankungen der Beckenorgane unterschieden werden. Dazu wird Ultraschall durchgeführt, an dem die Position des fetalen Eies in der Tube eindeutig bestimmt werden kann. Gleichzeitig legt der Arzt die Größe des fetalen Eies fest und entscheidet, ob die Behandlung oder Operation fortgesetzt werden soll.

Unvollständige Eileiterabtreibung

Symptome der Tubenabort, oben angegeben, nach dem Ausgang des fetalen Eies nach außen verschwinden. Jedoch im Laufe der Zeit das Auftreten ähnlicher Symptome. Dies geschieht bei unvollständiger Abtreibung - der Ausstoß von Eiern aus dem Rohr stoppt in einem bestimmten Stadium. Um ihn herum sammeln sich mit der Zeit Blutklumpen, die eine Kapsel bilden, manchmal dicht neben dem Peritoneum. In solchen Fällen ist eine Operation notwendig.

Pipe Schwangerschaft - Operation

Wie viel Chirurgie während einer Eileiterabtreibung durchgeführt wird, hängt vom Stadium des pathologischen Prozesses und dem Grad der Beteiligung anderer Beckenorgane ab. Die Operation wird durch Laparotomie oder Laparoskopie durchgeführt. Der Zugang wird durch den Zustand des Patienten bestimmt: Bei einer Blutung in die Bauchhöhle wird eine Laparotomie verwendet - Zugang durch die vordere Bauchwand. Es wird auch für ausgeprägte Adhäsionen verwendet. In anderen Fällen wird eine Laparoskopie durchgeführt.

Pipe Schwangerschaft - in welchen Fällen entfernen Sie die Tube?

Die Abtreibung von Pfeifen, deren Behandlung ausschließlich chirurgisch ist, endet nicht immer mit einer Salpingektomie. Die Hauptindikation für das Entfernen des Rohres ist sein Bruch. Eine Tubar-Fehlgeburt darf jedoch nicht mit einer solchen Komplikation einhergehen. Unter anderen Indikationen für die Entfernung des Eileiters:

• starke Dehnung der Wand (2/3 des Körpers sind betroffen);
• Vorhandensein einer alten Eileiterschwangerschaft;
• wiederholte Eileiterschwangerschaft in der gleichen Röhre;
• eine große Anzahl von Adhäsionen in der Bauchhöhle.

Eileiterschwangerschaft mit Eileiterschwangerschaft - Ergebnisse

Tuberale Fehlgeburt mit ektopischer Schwangerschaft kann folgendes zur Folge haben:

• Rückbildung (Stillstand) Tubenschwangerschaft - endet mit Abort oder Entwicklung von Hydrosalpinx (Flüssigkeitsansammlung in der Röhre);
• Schwangerschaftsentwicklung im Eierstock oder in der Bauchhöhle (selten).