Trotz der Tatsache, dass es im letzten Jahrzehnt alternative Abtreibungsmethoden gab, hat der chirurgische (instrumentelle) Schwangerschaftsabbruch seine Relevanz nicht verloren und wird in Fällen verwendet, in denen die anderen Methoden nicht wirksam sind. Indikationen für die instrumentelle Abtreibung sind begrenzt, da die klassische Abtreibung von allen Methoden am gefährlichsten ist. Aber im Falle einer erfolglosen Abtreibung mit Vakuumabsaugung ( Vakuumabbruch ) oder medizinischer Abtreibung sowie später Schwangerschaft haben Patient und Arzt keine andere Wahl.
Instrumentelle Abtreibung
Instrumentelle Abtreibung impliziert den direkten Kontakt von chirurgischen Instrumenten mit fötalem Gewebe, das mechanisch aus dem Uterus entfernt wird. Dieses Verfahren ist traumatisch für den Körper und kann unabhängig von der Qualifikation des Arztes schwerwiegende Komplikationen in Bezug auf die Genitalfunktion der Frau haben.
Lang anhaltende Beschwerden nach dem Eingriff beeinträchtigen den allgemeinen Zustand und die Lebensqualität des Patienten.
Wie wird die chirurgische Abtreibung durchgeführt?
Chirurgische Abtreibung erfolgt in Vollnarkose. Diese Wahl beruht auf der Tatsache, dass das Verfahren eine vollständige Muskelrelaxation erfordert, sowie die psychischen und physischen Beschwerden des Patienten während der Operation zu vermeiden.
Die Art der Anästhesie wird vom Arzt nach eingehender Kommunikation mit der Frau unter Berücksichtigung aller ihrer Merkmale und Begleitkrankheiten bestimmt. Es wird empfohlen, 12 Stunden vor der Operation nicht zu essen. Richtig ausgewählte Medikamente und adäquate Vorbereitung des Patienten bieten einen einfachen Weg aus der Narkose nach dem Eingriff.
Die Intervention selbst dauert im Durchschnitt etwa 40 Minuten. Es wird von einem qualifizierten Frauenarzt in einem speziell ausgestatteten Raum durchgeführt. Bei chirurgischer Abtreibung gibt es immer zwei Phasen - Dilatation (Expansion) und Kürettage (Scraping).
In der ersten Phase öffnet der Arzt den Gebärmutterhals mit Hilfe von Dilatatoren. Die schwerste Komplikation, die mit diesem Teil der Intervention verbunden ist, ist die zervikale Insuffizienz, das heißt, mit der anschließenden erwünschten Schwangerschaft wird der Gebärmutterhals nicht in der Lage sein, in einem geschlossenen Zustand zu bleiben, was zu Frühgeburten in sehr frühen Stadien führt.
Die zweite und wichtigste Phase der instrumentellen Abtreibung ist Scraping. Durch den offenen Gebärmutterhals tritt der Arzt in die Kürette (ein spezielles Werkzeug in Form eines Löffels) und entfernt den Fötus. Dann schrubben Sie vorsichtig die nahe gelegenen Bereiche der Gebärmutter, um nicht versehentlich Partikel des Gewebes des Embryos zu hinterlassen.
Folgen der chirurgischen Abtreibung
Nach einer chirurgischen Abtreibung können folgende Komplikationen beobachtet werden:
- Blutungen oder sogar Blutungen - in der Regel während der Operation oder in der frühen postoperativen Phase, wenn eine Frau beobachtet wird. Mit der richtigen Pflege hört die Blutung auf und der Körper erholt sich;
- Infektion ist ein sehr häufiger Grund, zum Arzt nach einer instrumentellen Abtreibung zu gehen, die leicht von Exkrementen vermutet wird. Wenn Sie unangenehm riechende grünliche Ausscheidungen bemerken, wenden Sie sich sofort an einen Frauenarzt;
- Unfruchtbarkeit - ist mit der zweiten Stufe der Operation verbunden, wenn das Endometrium abgekratzt wird und eine Narbe an Ort und Stelle bleibt;
- zervikale Insuffizienz - erlaubt es einer Frau nicht, ein Kind zu tragen.
Medizinische oder chirurgische Abtreibung
Wenn Sie die Wahl haben - natürlich ist es sinnvoll, als Option medizinische Abtreibung zu erwägen. Seine Wirksamkeit ist sehr hoch und die Inzidenz von Komplikationen kann nicht mit dem instrumentellen Analogon verglichen werden. Frauen werden dieses Verfahren viel besser vertragen, und der Körper ist keinem solchen Stress ausgesetzt wie bei einer chirurgischen Abtreibung.