Abstrich auf Zytologie ist besonders wichtig, um Frauen regelmäßig zu geben, die mehrere Sexualpartner haben, Sexualleben vor 18 Jahren begonnen haben, Immunität geschwächt haben.
Technik für einen Abstrich
Es gibt einige Vorbereitungen für das Auslesen von Schmierstoffen, die zuverlässige Ergebnisse liefern. Der Abstrich für die Studie wird nämlich nicht früher als am fünften Tag des Menstruationszyklus genommen. Auch nicht weniger als einen Tag müssen Sie sexuelle Intimität, die Einführung von Drogen in der Vagina, Spritzen ausschließen. Urinieren Sie nicht weniger als 2 Stunden vor dem Arztbesuch.
Zytologischer Abstrich wird mit einer speziellen Kelle mit einer gekrümmten Oberfläche genommen. Zellen zur Analyse sollten von der Verbindung des flachen und zylindrischen Epithels (Transformationszone) genommen und dann auf einem Objektträger verteilt werden. Die Zone der Transformation fällt normalerweise mit der Fläche des äußeren Halses zusammen, kann aber je nach Alter und Hormonhaushalt variieren. Diese Stelle wird immer noch als Übergangsepithel bezeichnet. Die richtige Auswahl des Übergangsepithels im Abstrich ist wichtig, da der maligne Prozess mit den unteren Schichten des Zervixepithels beginnt und dann nach oben zur Oberfläche vordringt. Kommt nur die Oberflächenschicht in den Abstrich, dann ist die Diagnose erst im letzten Stadium der Krebserkrankung richtig.
Forschung
Der Gebärmutterhals und die Vagina, die das Gewebe auskleiden, werden als flaches Epithel bezeichnet. Dieses Gewebe hat eine schützende Funktion. Normalerweise sollte bei einer gesunden Frau das Epithel im Abstrich sichtbar sein. Wenn es nicht vorhanden ist oder in einer geringen Menge vorhanden ist, kann dies auf einen Mangel an Östrogenen oder Atrophie von Epithelzellen hinweisen.
Das flache Epithel im Abstrich sollte durch solche Zelltypen repräsentiert werden: Zellen der Oberflächenschicht, Zellen der Zwischenschicht und Zellen der basal-parabasalen Schicht. Die Zusammensetzung der Zellen variiert in Abhängigkeit von der Phase des Menstruationszyklus. Bei Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter wird das flache Epithel ständig erneuert und alle 4-5 Tage vollständig durch eine neue Zellpopulation ersetzt.
Schmiere Ergebnisse
Die Norm der Zellen des flachen Epithels im Abstrich bei Frauen liegt zwischen 3 und 15 Einheiten im Sichtfeld. Wenn sich im Abstrich viel Epithel befindet, kann dies auf eine akute Entzündung oder einen kürzlich übertragenen infektiösen Prozess hindeuten (Entzündung ist durch aktive Gewebeerneuerung gekennzeichnet).
Das Auffinden von atypischen Zellen (verändert) sollte nicht normal sein. Dies kann auf einen unterschiedlichen Grad an Dysplasie hindeuten (abhängig von der Schädigung des Gewebes), und eine große Anzahl weist auf einen Krebs hin.
Der Prozess der Unterbrechung der Keratinisierung des flachen Epithels im Abstrich während der zytologischen Untersuchung des Gebärmutterhalses wird durch das Vorhandensein von Clustern der entkernten Zellen des flachen Epithelgewebes bestimmt.
Die Käfige des zylindrischen Epithels im Abstrich innerhalb der Grenzen der Norm sollen sich in den kleinen Gruppen, in Form von den Wabenstrukturen oder in den Streifen befinden. Es kann auch Becherzellen geben, in denen das Zytoplasma mit Schleim erweitert ist. Manchmal finden sich in diesen Zellen Granula des Geheimnisses.
Ektopie ist ein physiologisches Phänomen im Gebärmutterhals, bei dem eine Verschiebung des Oberflächenzylinderepithels auftritt, die durch ein flaches Epithel ersetzt wird.