Rektovaginale Fistel ist die Bildung eines Loches im Lumen zwischen der Vagina und dem Rektum.
Ursachen der Fistelbildung
Der Hauptgrund für die Bildung der recto-vaginalen Fistel ist die pathologische Geburt, die in der Regel eine große wasserfreie Periode, einen protrahierten Charakter hat und von Brüchen des Perineums begleitet wird.
Zur Bildung der Vaginalfistel können auch entzündliche Prozesse führen, die Folge von Komplikationen nach der Geburt aufgrund eines postpartalen Traumas sind. Also, wenn die Frau in der Geburt kleine Dimensionen des Geburtskanals hatte, und der Fötus groß war, ist das Auftreten von Brüchen unvermeidlich. Die Bildung einer Rektovaginalfistel kann das Ergebnis einer Komplikation sein, die sich aus einer Operation an den Beckenorganen ergibt.
Symptome
Die rektal-vaginale Fistel kann je nach Lokalisation und Größe sowohl ausgeprägte als auch versteckte Symptome aufweisen. Die häufigste Manifestation ist die Freisetzung von Gasen sowie Stuhl aus der Scheide. Da in diesem Fall in der Vagina immer eine Infektion vorliegt, kommt es zu einer Verschlimmerung von entzündlichen Erkrankungen, sowohl im Genitalbereich als auch im Harntrakt.
Behandlung
Die Behandlung der Rektovaginalfistel erfolgt ausschließlich mit der chirurgischen Methode. Wenn sich eine Fistel infolge einer Verletzung des rektal-vaginalen Septums entwickelt, ist es sehr wichtig, die Fistel während der ersten 18 Stunden zu beseitigen. Gleichzeitig werden die Ränder entfernt und die Wunde genäht, wobei die Integrität des Septums wiederhergestellt wird.
Zur Behandlung einer solchen Erkrankung wie der rektovaginalen Fistel werden heute etwa 30 Operationsmethoden in der chirurgischen Praxis verwendet. Eine solche Vielfalt von Operationsarten beruht auf unterschiedlichen anatomischen und topographischen Merkmalen jeder Situation. Deshalb ist es vor dem chirurgischen Eingriff notwendig, die topographischen Merkmale der rektovaginalen Fistel genau zu bestimmen.