Geburten mit Steißlage sind mit vielen Gefahren behaftet. Aus diesem Grund wird die Vorbereitung solcher schwangeren Frauen für den Lieferprozess im Voraus durchgeführt. Lassen Sie uns dieses Phänomen genauer betrachten, wir werden die Besonderheiten der Durchführung der Ahnenfürsorge, mögliche Komplikationen des Prozesses des Aussehens des Babys, skizzieren.
Biomechanik der Wehen mit Beckenpräsentation
Vor der Auslieferung bereiten die Ärzte für einige Tage eine Kontrollstudie vor, um zu überprüfen, ob sich die Position des Fetus verändert hat. Mit dem Beginn des Geburtsvorgangs geht die Frau in den Kreißsaal. Der Mechanismus der Wehen bei der Beckenpräsentation ist wie folgt:
- Die kleinen Gesäßmuskeln des Babys in das kleine Becken der Mutter einführen und den Geburtskanal entlang bewegen. Der Prozess beginnt mit der Tatsache, dass die Gesäßlinie die Insertion des Torsos des Babys ist. Dann geht sein Beckenende in die Höhle des kleinen Beckens über. Während des Kampfes sinken die Hinterbacken tiefer und tiefer in das kleine Becken. Ein Gesäß fällt dann unter das andere. Es fungiert direkt als Verdrahtungspunkt, wie eine kleine Fontanelle in der Kopfposition.
- Innere Wendung. Es gibt eine Rotation des Gesäßes. Zur gleichen Zeit nähert sich der vordere dem einzelnen Gelenk, der hintere dem Kreuzbein.
- Schneiden und Eruption des Gesäßes. Es tritt nach der Fixierung des anterioren Gesäßes des Säuglings durch die Iliakalregion auf. So wird das Beckenende geboren. In diesem Fall macht die Wirbelsäule eine starke seitliche Biegung. Bei einer gemischten Form der Beckenbodenpräsentation kommen ein oder zwei Beine heraus.
- Geburt des Schultergürtels. Die Innenrotation erfolgt fast gleichzeitig mit der Kopfbeugung. Der Humerusgürtel wird ebenso wie der Kopf previa geboren - die Querdimension wird in das Becken der Gebärenden eingeführt.
- Die Geburt des Kopfes. Tritt in einer gebogenen Position auf. Die Fossa subocipitalis wird durch den Bogen des lateralen Knochens fixiert. Danach werden nach und nach das Kinn, das Gesicht des Babys, seine Stirn, Krone und der Hinterkopf geboren.
Wie beginnt die Lieferung der Hinterteile?
Die Vorläufer der Wehen bei der Beckenpräsentation unterscheiden sich nicht von denen, die dem generischen Prozess bei den Kopfschmerzen vorausgehen. Zu solchen Geburtshelfern gehören:
- der Abgang des Korks ;
- regelmäßige Kontraktionen;
- Abfluss von Fruchtwasser.
Es gibt jedoch einige Merkmale des sofortigen Beginns des Geburtsvorgangs. So kann der Prozess des Exils beginnen, wenn es keine vollständige Öffnung des Uterus gibt. Dies liegt an der geringeren Größe des Beckenendes im Vergleich zum Kopf. Aus diesem Grund ist eine Frau in der ersten Entbindungswoche gezwungen, die Bettruhe einzuhalten. Dies verhindert die Entwicklung von Komplikationen des Lieferprozesses.
Wie sind die Geburten in der Beckenpräsentation?
Der Geburtsverlauf bei der Beckenpräsentation wird vollständig von Geburtshelfern kontrolliert. Das Hauptprinzip bei der Durchführung der Geburtszulage ist, die korrekte Position des Babys zu erhalten. Die Beine sollten entlang des Rumpfes gestreckt werden. Fruchtgriffe drücken sie an die Brust. Zuerst wird das Baby bis zum Nabel geboren, dann bis zum Rand der Unterlinie des Schulterblatts. Erst danach kommen die Hände, der Schultergurt heraus und der Kopf ist geboren.
Die Hauptarbeitspunkte in der Beckenpräsentation sind:
- die Verhinderung des Verlustes der Beine;
- Hilfe bei der Notwendigkeit, die Griffe und den Kopf zu entfernen (um Ersticken zu verhindern);
- die Durchführung von Dammschnitt (für schnelle Geburt des Kopfes).
Beckenpräsentation - ein Kaiserschnitt oder eine natürliche Geburt?
Bei dieser Art der Anordnung des Babys im Mutterleib, wie bei einer Beckendarstellung des Fötus, wird die Geburt oder der Kaiserschnitt allein von den Ärzten bestimmt. In diesem Fall sprechen Ärzte für eine natürliche Geburt. Aber nicht immer ist diese Art der Lieferung zulässig. Unter den Indikationen für Kaiserschnitt mit Becken Präsentation ist es erwähnenswert:
- die Haltung des männlichen Fötus;
- vorzeitiger Beginn des Geburtsvorgangs;
- Fußgarnelen;
- ein schmales Becken der Frau bei der Geburt;
- Risiko einer starken Ausdehnung des Kopfes während der Wehen;
- groß oder im Gegenteil - eine kleine Frucht (weniger als 2,5 kg oder mehr 4);
- Vorhandensein von Nabelschnurverwicklung;
- chronische Hypoxie;
- Vorhandensein anderer Komplikationen.
Sind natürliche Geburten mit Beckenpräsentation möglich?
Die Geburtshelfer antworten diese Frage bejahend. Natürliche Geburten mit Beckenpräsentation werden mit der glutealteralen und rein glutealen Anordnung des Fötus durchgeführt. In diesem Fall berücksichtigen Ärzte einige Merkmale der Schwangerschaft, die klassische Geburten zulassen:
- Fehlen von Nabelschnurverwicklung ;
- kleine Früchte;
- normale Größe des Beckens;
- rechtzeitige Öffnung des Gebärmutterhalses;
- Schwangerschaft.
Durchführung von Geburten für Tsovyanov mit Becken Präsentationen
Betrachtet man die Besonderheiten der Arbeit bei der Darstellung des Beckens, so ist es bemerkenswert, dass die Geburtshelfer oft mit einer solchen Lieferung das Handbuch von Tsovyanow verwenden. Der Zweck davon ist, die normale Anordnung von Teilen des Körpers während der Geburt zu beobachten. Bei der Austreibung des Babys ist es also notwendig, dass die Beine immer gerade sind und gegen den Körper (Thorax) gedrückt werden.
Halten Sie gleichzeitig die Arme des Babys beim Halten der Beine verschränkt. Dies verhindert ein Umkippen. Die Füße sind auf der Höhe des Gesichts platziert, wodurch die gebogene Position des Kopfes erhalten bleibt. In dieser Position erhält der fötale Körper eine konische Form. Das maximale Volumen ist in Schulterhöhe (42 cm Durchmesser) erreicht. Nach der Geburt der Schultern tritt das Aussehen des Kopfes ohne Schwierigkeiten auf. Dies ist, wie die Lieferung mit Beckenpräsentation durchgeführt wird.
Komplikationen der Steißgeburt
Die richtige Wahl der Taktik und die Einhaltung der Reihenfolge der Lieferkosten schließt die Entwicklung von Komplikationen aus. Dies geschieht jedoch nicht immer. Unter den möglichen Verstößen nennen die Ärzte die folgenden Folgen der Arbeit in der Darstellung des Beckens:
- vorzeitiger Ausfluss des Fruchtwassers;
- Verlust von Körperteilen und Nabelschnur;
- primäre Schwäche der Arbeitstätigkeit;
- fetaler Tod (mit längerer Kompression der Nabelschnur an der Beckenwand für mehr als 10 Minuten);
- Aspiration mit Fruchtwasser;
- unbiegsam, Druckfeder.
Beckenvorstellung - Frühgeburt
Geburten mit Beckenvorstellung des Fetus beginnen oft vor der vorgeschriebenen Zeit. Dies ist auf den übermäßigen Druck des glutealen Teils des Rumpfes auf den Gebärmutterhals zurückzuführen. Angesichts dieser Tatsache werden Frauen mit stabiler Beckenpräsentation nach 38 bis 39 Wochen stationär behandelt. Schwangere bereiten sich sorgfältig auf den Prozess vor, folgen der Öffnung des Gebärmutterhalses und des Fötus. Dies hilft, die Entwicklung von Komplikationen im Lieferprozess zu vermeiden.