Neurogene Blase: Ursachen
Neurogene Blasen Dysfunktion bei Kindern ist ein ziemlich häufiges Problem, im Durchschnitt tritt es bei 10% der Babys auf. Diese Störung beeinflusst stark die Entwicklung verschiedener Erkrankungen des Harnsystems, wie Pyelonephritis, chronische Blasenentzündung, chronisches Nierenversagen usw.
Neurogene Blase bei Kindern stellt keine unmittelbare Bedrohung für das Leben dar, aber sozial gesehen ist dies ein sehr wichtiges Problem, das viele Probleme bei der Anpassung und Sozialisierung des Kindes verursachen kann und die Aktivität seiner Kommunikation mit Gleichaltrigen und Selbstvertrauen beeinflusst.
In der Tat ist die neurogene Blase bei Kindern (NRM) ein kollektives Konzept, das eine große Gruppe von Störungen seiner Evakuierungs- und Reservoirfunktionen kombiniert. Diese Störungen entwickeln sich aufgrund von Schäden an der glatten Muskulatur der Blase, Störungen des Nervensystems verschiedener Ebenen und Tiefe oder Veränderungen der Struktur des Uroepithels.
Neurogene Blase: Symptome
Die neurogene Blase manifestiert sich in zwei Arten von Miktionsstörungen:
- Zurückhalten von Urin;
- Harninkontinenz.
Die Zeichen der neurogenen Blase unterscheiden sich in Abhängigkeit von der Höhe und Tiefe des Nervensystems.
Kinder können Wasserlassen im Durchschnitt nicht bis zu 2-2,5 Jahre regulieren. Bis zu diesem Alter wird seine Entleerung durch das Reflektron, das sakrale Rückenmark, kontrolliert. Wenn im höheren Alter ein Reflexurination beobachtet wird, können wir über die periodische Harninkontinenz sprechen. Die Blase wird ohne jegliche Regulierung automatisch entleert.
Die Harninkontinenz bei Kindern (neurogene Hyperreflex-Harnblase) wird in der Regel in folgende Typen eingeteilt:
- Imperativ (sensorisch und motorisch);
- stressig;
- Reflex;
- vom Überlauf.
Eltern, die bei einem Kind Harninkontinenz festgestellt haben, sollten folgende Merkmale beachten:
- Die Zeit, in der Inkontinenz auftritt.
- Regelmäßigkeit und Häufigkeit des Wiederauftretens von Inkontinenzepisoden.
- Begleiterscheinungen.
Bettnässen bei Kindern sticht in einer separaten Pathologie hervor - nächtliche Enuresis.
Unabhängig davon ist es wichtig, auf die Manifestationen der Inkontinenz bei Kindern zu achten, die zuvor das Wasserlassen bewusst kontrollieren konnten und keine Kopf- und Rückenverletzungen hatten. Dies kann auf ein ernstes Unbehagen bei der Arbeit des Nervensystems hinweisen.
Neurogene Blase: Behandlung
Alle Behandlungsmöglichkeiten für Blasenfunktionsstörungen können in folgende Gruppen eingeteilt werden:
- Nicht-medikamentöse Behandlung (Blasentraining, Beckenmuskelübungen, Physiotherapie, etc.);
- Pharmakotherapie;
- chirurgische Behandlung.
Jedes Schema der Behandlung von NRM beginnt mit der Ernennung der am meisten nicht-traumatischen und einfachen Behandlungsmöglichkeiten und gibt so wenig wie mögliche Nebenwirkungen. Wir empfehlen ein Schutzsystem mit einem Minimum an Belastungen, Erfahrungen, ausgenommen psychotraumatische Situationen. Auch die Verweigerung aktiver Spiele vor dem Zubettgehen, Spaziergänge an der frischen Luft.
Betrachten wir genauer, wie eine neurogene Blase mit Hilfe von Medikamenten behandelt werden kann. Verschriebene Medikamente dieser Gruppen:
- Vitamine (insbesondere Gruppe B, PP, A, E) in Dosen, die dem Alter des Patienten entsprechen;
- Anticholinergika (Bellataminal 0,5-1 Tablette 2 R täglich, Melipramin 0,02-0,05 g pro Nacht, Atropin 0,05-0,5 Milligramme 1-2 Male pro Tag - einer der Präparate selektiv);
- Mittel zur Normalisierung von Stoffwechselprozessen im zentralen Nervensystem (Aminosäuren, Nootropika, Sedativa).
Der Spezialist sollte die Diagnose verschreiben und die Behandlung verschreiben, da die Wahl der Behandlungstaktik vollständig von der Schwere der Funktionsstörung, ihrer Art, dem Allgemeinzustand des Patienten, der Wirksamkeit der zuvor verwendeten Behandlungsmethoden, dem Vorliegen von Begleiterkrankungen abhängt,