Spontane Abtreibung (Fehlgeburt) ist eine Abtreibung, bei der ein sich entwickelnder Fötus keinen tragfähigen Begriff erreicht. In diesem Fall überschreitet die Fruchtmasse in der Regel 500 g nicht, und der Zeitraum beträgt gewöhnlich weniger als 22 Wochen.
Spontanabort bezieht sich auf die häufig auftretende Komplikation der Schwangerschaft. 10-20% aller Schwangerschaften, die bereits diagnostiziert wurden, führen zu einer Fehlgeburt. Ungefähr 80% dieser Anzahl von Abtreibungen treten vor der 12. Schwangerschaftswoche auf.
Typen
Nach der Klassifikation können folgende Arten von Spontanaborten unterschieden werden:
- bedrohend;
- begonnen;
- Abtreibung im Verlauf;
- unvermeidbare Abtreibung.
Nach der WHO-Klassifikation hat die Spontanabtreibung eine etwas andere Struktur: Die Abtreibung, die im Zusammenhang mit der Abtreibung im Laufe der Behandlung begonnen wurde, ist in verschiedene Typen unterteilt. In Russland sind sie in einer gemeinsamen Gruppe vereint - unvermeidliche Abtreibung (das heißt, der weitere Verlauf der Schwangerschaft ist unmöglich).
Ursachen
- Die Hauptursache für Spontanaborte ist die Chromosomenpathologie. 82-88% aller Abtreibungen treten genau aus diesem Grund auf. Die häufigsten Chromosomenpathologien sind autosomale Trisomie, Monosomie, Polyploidie.
- Die zweite unter einer Vielzahl von Faktoren, die zum Auftreten von Spontanaborten führen, ist die Endometritis, deren Ursachen sehr unterschiedlich sind. Als Folge dieser Pathologie entwickelt sich eine Entzündung in der Gebärmutterschleimhaut, die die Implantation sowie die weitere Entwicklung des fötalen Eies tatsächlich verhindert.
- Eine chronische Endometritis wird bei 25% der reproduktiv gesunden Frauen festgestellt, die zuvor die Schwangerschaft durch künstlich durchgeführte Abtreibung unterbrochen hatten.
Klinisches Bild
In der Klinik der spontanen Abtreibung werden bestimmte Stadien unterschieden, von denen jedes seine eigenen Besonderheiten hat.
- Die drohende Spontanabortation manifestiert sich durch ziehende Schmerzen im Unterbauch und unkontrollierten Blutaustritt aus der Vagina. Zur gleichen Zeit ist der Tonus der Gebärmutter leicht erhöht, aber der Gebärmutterhals verkürzt nicht, und der innere Hals
ist in einem geschlossenen Zustand Der Uteruskörper entspricht voll und ganz dem Begriff der gegenwärtigen Schwangerschaft. Mit Ultraschall wird die fetale Herzfrequenz aufgezeichnet. - Begonnen Spontanabort wird von stärkeren Schmerzen und ziemlich reichlich Blut aus dem Genitaltrakt begleitet.
Behandlung
Die Behandlung von Spontanaborten reduziert sich auf ein entspanntes Uterusmyometrium und stoppt die Blutung. Einer Frau wird eine Bettruhe verordnet, sie wird mit Gestagen behandelt und sie verwendet auch Spasmolytika.