Vielen Frauen wird eine Untersuchung einer biologischen Flüssigkeit, einem sogenannten Koagulogramm, zugewiesen. Es hilft dem behandelnden Arzt, den Status der Hämostase zu bestimmen, um das Vorhandensein von Hyper- oder Hypokoagulation zu erkennen. Darüber hinaus werden die Patienten selbst leichter die verschiedenen Symptome zu verstehen, wenn sie wissen, welche Art von Analyse ein Koagulogramm ist, wofür es gedacht ist und wie es richtig entziffert werden kann.
Was ist in der Koagulogrammanalyse enthalten?
Hämostase ist ein System, das für die normale Konsistenz von Blut sowie für seine Gerinnungsfähigkeit verantwortlich ist. Jede Beeinträchtigung führt entweder zur Bildung von Thromben, die für Krampfadern typisch sind, kardiovaskulären Pathologien, Autoimmunkrankheiten und hepatologischen Erkrankungen oder zu einer Abnahme der Dichte der biologischen Flüssigkeit (Hämophilie, häufiges Bluten wegen geringer Gefäßschäden).
Somit unterscheidet sich das Koagulogramm vom allgemeinen und biochemischen Bluttest gemäß den Indizes. Es beinhaltet in der Basisversion:
- PTI (Prothrombin-Index), PTV (Prothrombin-Zeit) oder INR (International Normalized Ratio). Der letzte Test gilt als der informativste und universellste. Mit diesen Indikatoren können Sie den Zeitraum berechnen, in dem sich ein Blutgerinnsel an der Verletzungsstelle bildet.
- Fibrinogen ist ein Protein, das für das Auftreten von Thromben als Endstufe der Koagulation einer biologischen Flüssigkeit verantwortlich ist und in Fibrin umgewandelt wird.
- Thrombinzeit. Zeigt, für welchen Zeitraum von Fibrinogen Fibrin produziert wird.
- APTTV (aktivierte partielle Thromboplastinzeit). Der Indikator ermöglicht es Ihnen, den Zeitpunkt der Bildung von Blutgerinnseln aufzuzeichnen.
Zusätzliche Informationen für das Koagulogramm werden aus einem Bluttest für solche Parameter erhalten:
- Plasma-Toleranz gegenüber Heparin;
- Protein C;
- D-Dimer;
- die Plasma-Rekalzifizierungszeit (GRP), der aktivierte Parameter (AVRP) wird ebenfalls berücksichtigt;
- Antithrombin;
- RFMK (lösliche Fibrinmonomerkomplexe);
- Lupus Antikoagulans.
Diese zusätzlichen Indikatoren sind für eine genauere Diagnose bei Verdacht auf eine bestimmte Krankheit erforderlich, insbesondere während der Schwangerschaft.
Vorbereitung für die Koagulogramm-Analyse
Die einzige Voraussetzung für einen Patienten vor einer Studie ist eine Verweigerung des Verzehrs 8 Stunden vor der biologischen Flüssigkeit. Es wird empfohlen, am Morgen Blut zu spenden, aber das ist keine strenge Regel.
Wie viel wird das Koagulogramm analysiert?
Die Zeit, die erforderlich ist, um die quantitativen Indikatoren der Studie zu zählen, beträgt 1 Arbeitstag. Abhängig von der im Labor installierten Ausrüstung und der Notwendigkeit, das Material zu transportieren (nicht mehr als 3-4 Tage), kann das Intervall überschritten werden.
Normen der Koagulogrammanalyse
Die Entschlüsselung der Studie besteht darin, die erhaltenen Parameter mit den Referenzwerten zu vergleichen.
Sie sind:
- Für PTI - von 80 bis 120%. Wird dies überschritten, ist ein Vitamin-K- Mangel im Körper möglich und die Gerinnungsfähigkeit des Blutes diagnostiziert. Wenn die RTI geringer als die Norm ist, kann dies auf einen hyperkoagulierbaren Zustand hinweisen.
- Für PTV und INR - von 78 bis 142%. Die Abweichung von diesen Parametern ist ähnlich der PTI.
- Für Fibrinogen - von 2 bis 4 g / l (bei Schwangeren kann bis 6 g / l erhöht werden). Eine Zunahme der Menge der Substanz zeigt eine Tendenz zu Thrombose und eine Abnahme der Menge des DIC-Syndroms oder Leberpathologien an.
- Für die Thrombinzeit - von 11 bis 17.8 Sekunden. Die Abweichung des Parameters von der Norm hängt direkt mit dem vorherigen Indikator und seiner Konzentration zusammen.
- Für APTTV - von 24 bis 35 Sekunden. Wenn die Zeit kürzer ist, zeigt dies einen hyperkoagulierbaren Zustand an. Mit einem Anstieg der möglichen Hämophilie, DVS-Syndrom 2 oder 3 Grad.