Glykiertes Hämoglobin ist einer der biochemischen Indikatoren, der den durchschnittlichen Zuckergehalt im Blut über einen längeren Zeitraum hinweg widerspiegelt. Die Analyse auf glykiertes Hämoglobin spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Diabetes mellitus sowie bei der weiteren Überwachung des Zustands von Patienten mit dieser Diagnose.
Was zeigt die Analyse für glykiertes Hämoglobin?
Glykiertes Hämoglobin ist im Blut jeder Person vorhanden, und sein Wert wird als Prozentsatz des gesamten Hämoglobins im Blut bestimmt.
Glykiertes Hämoglobin wird als Folge der Fusion von Glukose und Hämoglobin gebildet, an denen Enzyme nicht teilnehmen. Als Ergebnis gibt es eine persistente Verbindung, die sich nicht zersetzt und in den roten Blutkörperchen (Erythrozyten) für die gesamte Lebensdauer vorhanden ist. Da Hämoglobin mit Glukose nicht sofort bindet, und die Lebensdauer der roten Blutkörperchen kann bis zu 120 Tage betragen, bedeutet dieser Indikator nicht die aktuelle Höhe des Zuckers im Blut, sondern gemittelt über einen Zeitraum von bis zu 3 Monaten.
Erhöhtes und abgesenktes glykiertes Hämoglobin
Zu Diagnosezwecken wird diese Analyse für Diabetes mellitus aller Arten und prädiabetischer Zustände verwendet. Je höher der Zuckerspiegel ist, desto mehr Hämoglobin ist gebunden und deshalb ist glykiertes Hämoglobin bei Patienten mit Diabetes mellitus erhöht.
Die Norm wird von 4 bis 6% angenommen, mit glykiertem Hämoglobin von 6,5 bis 7,5% ist es ein prädiabetischer Zustand, höhere Werte zeigen das Vorhandensein von nicht kompensiertem Diabetes mellitus an. Darüber hinaus kann Eisenmangel die Ursache sein.
Es gibt jedoch eine Reihe von pathologischen Faktoren, aufgrund derer glykiertes Hämoglobin entweder erhöht oder erniedrigt werden kann und das klinische Bild verzerrt ist.
Der Indikator kann erhöht werden mit:
- Eisenmangel (in diesem Fall entwickelt sich eine Eisenmangelanämie, die Gesamtmenge an Hämoglobin im Blut nimmt ab und daher ist der relative Index höher);
- Vergiftung mit Bleisalzen oder Alkoholintoxikation;
- Nierenversagen durch Ansammlung von Zerfallsprodukten im Blut, die nicht aus dem Körper ausgeschieden werden;
- entfernte Milz.
Reduzierte glykierte Hämoglobinwerte können auftreten, wenn:
- Blutung;
- verlängerte Hypoglykämie;
- hämolytische Anämie (bei der die Lebensdauer von roten Blutkörperchen abnimmt);
- nach Bluttransfusionen.
Bluttest für glykiertes Hämoglobin
Im Gegensatz zu den meisten Tests kann Blut auf glykiertem Hämoglobin nicht auf nüchternen Magen verabreicht werden. Da diese Studie einen durchschnittlichen Zuckergehalt über einen Zeitraum von drei Monaten aufweist, können die aktuellen Indikatoren darauf keinen Einfluss haben.
Auch die Menge an glykiertem Hämoglobin wird durch die extrem niedrige Einnahme der meisten Medikamente, Erkältungen und Atemwegserkrankungen, den emotionalen Zustand des Patienten nicht beeinflusst oder beeinflusst. Indikatoren können durch Blutverlust (wegen der Pathologie des Menstruationszyklus mit schweren Blutungen bei Frauen) und einige beeinflusst werden
Darüber hinaus verzerren die Indikatoren (etwas niedriger sie) kann ein paar Tage vor dem Test der Eisenpräparate, die Verwendung einer großen Anzahl von Eisen-haltigen Lebensmitteln und Rotwein. Wenn Medikamente zur Erhöhung des Hämoglobinspiegels regelmäßig eingenommen werden, verzerren sie das klinische Bild nicht.
Es sollte berücksichtigt werden, dass die Forschung an glykiertem Hämoglobin in verschiedenen Kliniken (mit verschiedenen Methoden) unterschiedliche Ergebnisse zeigen kann. Wenn daher der Test regelmäßig durchgeführt wird, ist es besser, die Dienste eines Labors zu nutzen, um den allgemeinen Zustand zu überwachen.