Duodenal-Sondierung ist eine Studie, die es erlaubt, den Inhalt des Zwölffingerdarmlumens zu analysieren, einschließlich Galle, die von der Bauchspeicheldrüse und dem Darm produzierten Flüssigkeiten sowie eine bestimmte Menge an Magensaft. Diese Technik wurde lange Zeit in der Medizin verwendet, aber in den letzten Jahren wurde sie modifiziert und verbessert.
Indikationen für Zwölffingerdarm-Sondierung
Diese Studie kann geplant werden für:
- Lebererkrankungen (Hepatitis, Hepatosis etc.);
- Pathologien der Gallenblase (Cholezystitis, Cholelithiasis);
- Erkrankungen der Gallenwege (Dyskinesie, Cholangitis)
- Zwölffingerdarmkrankheit (Gastroduodenitis);
- Erkrankung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis).
Beschwerden, bei denen Patienten eine duodenale Sondierung empfohlen werden, sind:
- Schmerz im rechten Hypochondrium;
- Stuhlstörungen (Verstopfung, Durchfall, Farbveränderungen des Stuhls);
- Aufstoßen;
- Sodbrennen;
- bitterer Geschmack im Mund ;
- häufige Übelkeit;
- Blähungen.
Die Methode wird auch verwendet, um die Wirksamkeit von Lambliosis und einiger Helminthias zu diagnostizieren und zu kontrollieren. Zusätzlich wird zu einem therapeutischen Zweck eine Zwölffingerdarm-Sondierung durchgeführt, um Gallenflüssigkeit aus der Gallenblase während der Stase zu extrahieren, um Medikamente mit parasitären Erkrankungen in den Darm einzuführen.
Vorbereitung für Zwölffingerdarm-Sondierung
Vor dem Duodenal-Sondieren werden die Patienten sorgfältig untersucht, um eine Kontraindikation für das Verfahren auszuschließen. Außerdem müssen die Patienten selbst eine einfache Schulung durchführen, die Folgendes bietet:
- die Abschaffung der medizinischen Präparate für 5 Tage vor der Studie (Enzym, Choleretikum, Abführmittel, Spasmolytika, etc.);
- Einhaltung der Diät für 2-3 Tage vor dem Eingriff mit Ausnahme von gasproduzierenden Produkten (Süßwaren, Hülsenfrüchte, Schwarzbrot, Milch usw.) sowie fettigen, frittierten und würzigen Speisen;
- Verweigerung, 12 Stunden vor dem Studium zu essen (ein leichtes Abendessen wird über Nacht empfohlen);
- Darmreinigung am Vorabend des Eingriffs.
Die Methodik der Durchführung der Duodenal-Sondierung
Bei der duodenalen Sondierung wird eine dünne Gummisonde verwendet, an deren Ende sich eine Kunststoff- oder Metallolive mit Löchern für die Probenahme befindet.
Nach einer speziellen Behandlung der Sonde und dem Spülen des Mundes mit einer antiseptischen Lösung schluckt der Patient langsam die Sonde in der Sitzposition, bis das Ende eine bestimmte Entfernung erreicht.
Dann wird der Patient auf die Couch auf der rechten Seite gelegt, eine Rolle mit einem Wärmer wird unter seine Seite gelegt und schluckt die Sonde weiter bis sein Ende den Zwölffingerdarm erreicht.
Dann beginnt das Material für die Spritzenanalyse von der Sonde, das in drei oder fünf Phasen durchgeführt werden kann, um Inhalte mit unterschiedlichen Zusammensetzungen zu erhalten.
Um die Kontraktionen der Gallenblase zu aktivieren und den Schließmuskel des Gallengangs zu entspannen, werden verschiedene stimulierende Präparate (Atropin, Histamin, Magnesiumsulfatlösung usw.) verwendet.
Teile des ausgewählten Zwölffingerdarminhalts werden einer mikroskopischen und bakteriologischen Untersuchung unterzogen, wobei auch während des Eingriffs die Materialmenge und die Evakuierungsrate geschätzt werden. Pathologische Zeichen sind:
- Änderung der Menge des Geheimnisses und seiner Transparenz;
- Nachweis einer großen Anzahl von Leukozyten, Schleim, Epithelzellen, Cholesterinkristallen usw.
Gegenanzeigen für Zwölffingerdarm-Sondierung:
- Krampfadern der Speiseröhre;
- blutende Tumore, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre;
- Cholezystitis und Cholelithiasis im akuten Stadium;
- Onkologie des Magens oder der Speiseröhre;
- Angina pectoris;
- Aortenaneurysma;
- Myokardinfarkt usw.