Unter den parasitierenden Organismen beim Menschen ist einer der gefährlichsten Echinococcus. Er gehört zur Gattung der Bandwürmer, parasitiert im Darm von Hunden, manchmal - Katzen. Die Körperlänge des reifen Exemplars erreicht 3-5 mm. Larven des Wurms, die den menschlichen Körper treffen, verursachen Echinokokkose. Die Infektion mit Echinococcus erfolgt in den meisten Fällen durch Kontakt mit einem kranken Tier.
Der Erreger der Echinokokkose ist die Larve von Echinococcus. Abhängig von der Lage der Larven sind diese oder andere Organe betroffen, was die Bildung von Zysten in der Leber, Lunge oder anderen Geweben und Organen hervorruft.
Echinococcus im Herzen ist 0,2-2% der durch diesen Helminthen verursachten Krankheiten, wird in der Regel bei Menschen über 20 Jahre alt diagnostiziert, ist auch bei Kindern möglich.
Ursachen von Echinococcus im Herzen
Die Echinococcus-Larve erreicht das Herz entweder mit venösem Blut oder mit dem Durchbruch der Echinokokkenzyste von der Lunge in die Lungenvene. In den Geweben des Myokards, langsam, manchmal bis zu 1,5 Jahren, bildet die Larve eine Zyste. Bei Mehrfachinfektionen bilden sich mehrere Zysten von 3-9 cm, am häufigsten ist der linke Ventrikel geschädigt. Weniger häufig sind Zysten in anderen Teilen des Herzens, wie Perikard, linken Vorhof und rechten Vorhof. Die Reifung der Zysten ist latent.
Nach der Reifung provoziert die Zyste ähnliche Symptome wie Herzkrankheiten.
Symptome von Echinococcus im Herzen
Schmerzen in der Brust, Zeichen von Myokardischämie, Herzinsuffizienz , Herzrhythmusstörungen einschließlich ventrikulärer Tachykardie, Rhythmus- und Leitungsstörungen. Komplikationen der Herz-Echinokokkose sind in der Regel tödlich: Ein Durchbruch der Zysten in der Herzhöhle kann zum Zusammendrücken der Gefäße führen.
Die Ruptur von Zysten im linken Ventrikel kann die Schichtung der freien Ventrikelwand sowie eine akute arterielle Embolie hervorrufen.
Bei der Ruptur von Zysten im rechten Herzen kommt es häufig zu einer Embolie der Lungenarterien, die Nebenwirkungen wie Husten, Pleuraschmerzen, Hämoptysen und in einigen Fällen auch Fieber verursacht.
Echinococcus wird anhand epidemiologischer Anamnese, Röntgendaten, allergologischen und serologischen Proben diagnostiziert. Diagnostische Verfahren werden ebenfalls verwendet, um die entsprechenden Antikörper nachzuweisen.
Antikörper gegen Echinococcus
Die Analyse von Echinococcus ist nicht immer zuverlässig und führt oft zu falschen Ergebnissen, so dass zusätzliche Forschungsmethoden benötigt werden: Röntgen, Radioisotop, Ultraschall, Computertomographie. In einigen Fällen ist eine diagnostische Laparoskopie indiziert. Die Wahl der Methode hängt von der Lokalisation und dem Stadium der Infektion ab.
Die gebräuchlichsten Methoden zur Diagnose von Antikörpern gegen Echinococcus sind RPGA, RSK, Latexagglutinationsreaktionen und ELISA, wobei letztere Methode vielleicht die effektivste ist. Die Verwendung dieser Methode ergibt kein 100% Bild, da viele Träger von Echinokokkenzysten keine Immunantwort entwickeln, Antikörper im Blut nicht gebildet werden. Zum Beispiel wird im Falle einer Leberinfektion ein positives ELISA-Ergebnis bei 90% der Patienten und nur 50 bis 60% bei Lungenschäden erhalten.
Behandlung von Echinococcus
Je nach Standort können Sie verschiedene Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen, einschließlich Folk. Es ist erwähnenswert, dass eine solche Methode
Am wirksamsten ist vielleicht ein chirurgischer Eingriff, besonders wenn das Auffinden einer Zyste eine direkte Lebensgefahr darstellt. In solchen Fällen wird die Zyste exzidiert.
Benzimidazole (Albendazol, Mebendazol) werden ebenfalls verschrieben.