Eine Meniskusverletzung ist der häufigste Kniegelenksschaden. Dieses Problem wird oft von Sportlern und Arbeitern schwerer körperlicher Arbeit angetroffen. Bei den ersten Symptomen einer Verletzung der Funktion des Kniegelenks sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies wird rechtzeitig helfen, mit der Behandlung zu beginnen und Konsequenzen zu vermeiden.
Funktionen des Kniegelenkmeniskus
In der Tat ist es ein Knorpelgewebe. Die Basis des Meniskus besteht zu 70% aus Kollagenfasern. Zusätzlich sind hier etwa 0,6% Elastin und etwa 13% spezielle Proteine vorhanden. Die Knorpelschicht selbst besteht aus solchen Abschnitten:
- Vorderhorn;
- Körper;
- das hintere Horn.
Aufgrund der Tatsache, dass der Knorpel mit der Gelenkkapsel mit den Tibia- und Femoralisbändern verbunden ist, verleiht er ihm Beweglichkeit und hohe Festigkeit. Es gibt solche Arten des Meniskus:
- innerer oder medialer Knorpel;
- Extern (es wird auch der "seitliche Meniskus" genannt).
Ein solches Knorpelgewebe ist für den Bewegungsapparat von großer Bedeutung. Seine Funktionen sind wie folgt:
- ist der Stabilisator und der Begrenzer der Beweglichkeit der Kniegelenke;
- reduziert die Reibung zwischen Femur und Tibia;
- spielt die Rolle des Stoßdämpfers.
Arten von Schäden am Meniskus des Kniegelenks
Alle Verletzungen können nach zwei Merkmalen klassifiziert werden: Ausmaß und Art des Bruches. Um das Stadium des Schadens zu identifizieren, wird MRI helfen. Darüber hinaus kann eine Knieverletzung, ein Meniskusriss dieser Art sein:
- horizontal;
- schräg;
- vertikal;
- radial.
Trauma des seitlichen Meniskus
Die Hauptursache für diesen Bruch ist eine kombinierte Verletzung, begleitet von einer Verdrehung des Schienbeins. Direkte Verletzungen dieser Knorpelbildung werden selten diagnostiziert. Darüber hinaus kann der laterale Meniskus des Kniegelenks unter dem Einfluss einer rheumatischen Erkrankung deformiert werden. Die Schädigung der lateralen Knorpelbildung erfolgt jedoch 7-10mal weniger häufig als die innere.
Verletzung des medialen Kniegelenkmeniskus
Die Schadensursachen für diese Knorpelformation sind zahlreich:
- eine scharfe Änderung der Position des Körpers;
- Übergewicht, das den Bewegungsapparat stark belastet;
- erfolgloser Turn und so weiter.
Der Innenmeniskus ist bei Männern häufiger traumatisiert als bei Frauen. In der Zone mit hohem Risiko sind Athleten:
- Fußballspieler;
- Tennisspieler;
- Basketballspieler.
Verletzung des Kniegelenk Meniskus - Symptome
Der Riss der Knorpelbildung verläuft in akuten und chronischen Phasen. Schäden am Meniskus der Kniegelenkssymptome können diese haben:
- ein Klick, der durch die Auslöschung des Knorpelgewebes verursacht wird;
- wenn ein Meniskusfragment zwischen zwei Kontaktflächen eingeklemmt ist, kann dies zu einer Blockierung des Knies führen;
- Schmerz, dessen Intensität je nach Stadium der Verletzung variiert;
- Ödeme des Knies, was darauf hinweist, dass der Meniskus und das Band gleichzeitig gebrochen waren;
- wenn der äußere Rand der Knorpelläsion betroffen ist, entwickelt sich Hämarthrose .
Um sicherzustellen, dass eine Meniskusverletzung vorliegt, helfen solche Funktionstests:
- Symptom Baikov - das Knie sollte im rechten Winkel gebogen werden. Nach der Palpation des Gelenkraumes. Zur gleichen Zeit ist das Knie passiv ungebogen. Wenn es sehr schmerzhaft war, deutet das auf einen Bruch des Meniskus hin.
- Landau Symptom - der Patient sollte mit gekreuzten Beinen sitzen. Wenn es starke Schmerzen im Knie gibt - das ist ein Zeichen, dass der Meniskus verletzt ist.
- Symptom McMurray - der Patient muss auf dem Rücken liegen und die Knie beugen. Danach werden Drehbewegungen ausgeführt. Das Knirschen und der Schmerz bei solchen Manipulationen sprechen von Verstößen.
- Symptom Polyakova - Sie müssen auf dem Rücken liegen und Ihr gesundes Bein heben. Gleichzeitig ist es notwendig, an den Schulterblättern und der Ferse des zweiten Beines zu lehnen, den Rumpf etwas anzuheben. Nach einer solchen Übung im Bereich der Ruptur der Knorpelbildung wird es starke Schmerzen geben.
Grad der Beschädigung des Meniskus
Es gibt mehrere Grade von Verstößen. Es gibt drei Gruppen von Läsionen, wenn eine Meniskusverletzung vorliegt - die Symptome sind:
- die erste Stufe - das Auftreten einer kleinen Verletzung;
- zweiter Grad - der Fokus des Schadens erhöht sich;
- die dritte Stufe - es gibt eine Qual.
Schäden am Kniegelenk Meniskus - Behandlung
Mit Hilfe von Funktionstests kann ein erfahrener Traumatologe nur eine Diagnose verschreiben. Um die Art der Läsion und ihren Schweregrad zu identifizieren, wird der Arzt dem Patienten eine zusätzliche Untersuchung empfehlen. Ein einfaches Röntgenbild ist in diesem Fall nicht sehr informativ, da es keine Knorpelbildung zeigt. Eine Beschädigung des Horns des Innenmeniskus oder anderer Störungen kann durch solche diagnostischen Methoden unterstützt werden:
- Ultraschall;
- MRT ;
- CT.
Basierend auf den Ergebnissen wird der Trauma-Spezialist das optimale Behandlungsschema auswählen. Nicht-chirurgische Therapie wird häufiger vorgeschrieben, wenn:
- das Kniegelenk ist nicht blockiert;
- Schäden am Innenmeniskus sind nicht signifikant;
- es gibt keine Klicks beim Fahren;
- bei einem älteren Patienten trat eine degenerative Ruptur auf.
Die Essenz der konservativen Behandlung besteht darin, die Blockade des Kniegelenks zu beseitigen. Eine solche Therapie wird durch die folgenden Schritte dargestellt:
- Den Inhalt des Fugensacks durchbohren.
- Geben Sie 10 ml 1% Procan-Lösung oder 20 ml 1% ige Novocain-Lösung hinzu.
- Der Patient sollte auf einem Hochstuhl sitzen, so dass der Winkel zwischen Schaft und Oberschenkel gerade ist.
- 15 Minuten nach der Verabreichung des Medikaments geht der Arzt direkt zur Manipulation über.
Wenn der innere Meniskus beschädigt ist, wird die Blockade in vier Schritten beseitigt:
- Der Traumatologe führt die Traktion des Fußes durch. Dieser Eingriff kann entweder mit den Händen oder mit Hilfe eines dichten Gewebes durchgeführt werden, das das Bein bedeckt.
- Der Arzt lenkt das Schienbein in die entgegengesetzte Richtung vom zurückgehaltenen Meniskus ab. Während einer solchen Manipulation erhöht sich der Gelenkspalt. Dadurch kann der Meniskus sogar in seine ursprüngliche Position gelangen.
- Der Arzt führt Drehbewegungen des Schienbeins aus und dreht es nach außen oder nach innen.
- Freie Flexion und Extension des Kniegelenks werden durchgeführt.
Häufiger nach solchen Manipulationen wird die Blockade beseitigt. In diesem Fall trägt der Arzt eine Gipsverlängerung auf, die sich von den Fingern bis zum oberen Drittel des Oberschenkels erstreckt. Halten Sie den Patienten diese Bandage für 5-6 Wochen. Wenn Sie nach der ersten Manipulation die Blockade nicht loswerden können, sollte sie wiederholt werden. Die maximale Anzahl solcher Prozeduren beträgt 3 mal. Alle sollten von einem erfahrenen Trauma-Arzt durchgeführt werden.
Danach gibt der Arzt dem Patienten eine konservative Behandlung. Er weiß, was mit einer Meniskusverletzung zu tun ist, deshalb empfiehlt er die effektivsten Verfahren. Häufiger umfasst die Therapie folgende Manipulationen:
- Bewegungstherapie;
- Ultrahochfrequenztherapie;
- Massage;
- Einnahme von Medikamenten.
Die Hondoprotektoren haben sich bewährt. Diese Medikamente stellen knorpeliges Gewebe wieder her. Solche Medikamente können verschreiben:
- Chondroitin;
- Glucosamin;
- Rumalon.
Bandage am Knie mit einer Meniskusverletzung
Dieses medizinische Knie ist aus elastischem Stoff gefertigt. Er hat eine zarte Textur, so dass Sie eine Bandage unter Ihrer Kleidung tragen können. Da das Kniegelenk keine Nähte hat, reibt es nicht. Die Bandagen werden nach dem auf das Bein ausgeübten Druck unterschieden:
- Kniegelenke der 1. Kompressionsklasse werden verwendet, wenn eine kleine Kniegelenk Meniskusverletzung diagnostiziert wird. Der auf sie ausgeübte Druck beträgt 22 mm Hg. Eine solche Bandage verhindert das Reißen des Meniskus.
- Knieschützer 2 Klasse der Kompression - ernannt in der Postoperationszeit. Sie stimulieren das Funktionieren des Lymph- und Kreislaufsystems und beschleunigen den Genesungsprozess.
Meniskusverletzung - Operation
Ein chirurgischer Eingriff wird in solchen Fällen empfohlen:
- das Gelenk war geschädigt und eine solche Verletzung ist mit Blutungen verbunden;
- eine komplette Meniskusruptur wurde diagnostiziert;
- der Knorpelkörper ist abgeplattet;
- es gab eine Trennung des Horns;
- Konservative Therapie ergab nicht das gewünschte Ergebnis.
Beseitigt Schäden am Innenmeniskus des Knies mit Hilfe solcher Technologien:
- Arthroskopie - abgesteppte Elemente;
- Meniskektomie - teilweise oder vollständige Entfernung der Knorpelbildung;
- Transplantation - Ersatz von zerstörtem Gewebe.
Meniskusverletzung - Erholung
Die Rehabilitation in der postoperativen Phase wird durch Bewegungstherapie und Physiotherapie dargestellt. Seine Dauer hängt davon ab, was die Meniskusverletzung ist und welche Operationstechnik verwendet wurde, um sie zu beseitigen. Der Zweck dieser Restauration:
- Entfernen Sie Kontrakturen, die aufgetreten sind, nachdem der Kniemeniskus beschädigt wurde.
- Stellen Sie das Gelenk wieder her und normalisieren Sie den Gang.
- Stärken Sie die Muskeln, die das Knie stabilisieren.
LFK mit einer Meniskusverletzung
Es gibt einen ganzen Komplex von Rehabilitationsübungen. Sie müssen unter der Leitung eines erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden. Er weiß, was mit einem Trauma oder einer Unterbrechung des Meniskus verbunden ist. Außerdem weiß er, welche Belastung in diesem oder jenem Stadium der Erholung zulässig ist. Die Bewegungstherapie beim Trauma des Kniegelenkmeniskus während der postoperativen Phase wird durch allgemeine Entwicklungsübungen dargestellt, die auf alle Muskelgruppen ausgerichtet sind. In einem späten Stadium wird die Bewegungstherapie durch folgenden Komplex repräsentiert:
- Gehen in der entgegengesetzten Richtung auf dem Laufband (läuft im langsamen Modus);
- Kniebeugen;
- Übungen auf dem Gymnastikball;
- auf ein Bein springen;
- Beschäftigung auf einem stationären Fahrrad;
- "Ein Fuß drücken" und so weiter.
Massage des Kniegelenks nach einer Meniskusverletzung
Dieses Verfahren wird sowohl in der konservativen Therapie als auch in der postoperativen Phase angewendet. Wenn eine Kniegelenk Meniskusverletzung diagnostiziert wird, hilft Massage mit Massage, um dieses Ergebnis zu erreichen:
- Verringerung der Gewebsschwellung;
- Wiederherstellung des Muskeltonus;
- Senkung der Schmerzempfindlichkeit;
- Verbesserung der Durchblutung im Gewebe.
In der ersten Phase wird die Massage durch Streicheln und sanftes Kneten dargestellt. Dieser Vorgang dauert nicht länger als 3 Minuten. Später sind intensivere Manipulationen verbunden, beispielsweise kreisförmiges und geradliniges Schleifen. Solche Übungen werden für 4-5 Minuten durchgeführt. Beenden Sie die Massage mit wechselnden aktiven und passiven Beinbewegungen. Gleichzeitig kann Elektrostimulation der Hüfte verwendet werden.
Verletzung des Kniegelenkmeniskus - Folgen
Wenn Sie das Problem rechtzeitig erkennen und es rechtzeitig korrigieren, können Sie schwerwiegende Komplikationen vermeiden. Das alte Trauma des Kniegelenkmeniskus ist eine heimtückische Verletzung. Es kann zu solchen Folgen führen:
- Provozieren die Entwicklung von Arthrose .
- Um mechanische Instabilität des Kniegelenks zu schaffen. Während der Bewegung kann jederzeit eine Blockade auftreten.
- Führt zum Bruch der Bänder und sogar zum Knochenbruch.
Wenn die Meniskusverletzung rechtzeitig vom Arzt kontrolliert wird, wird sich der Patient in kurzer Zeit erholen. Ja, und der chirurgische Eingriff erfolgt oft ohne Komplikationen. Bei allen Patienten über vierzig steigt jedoch die Wahrscheinlichkeit, negative Konsequenzen zu entwickeln. Dies liegt daran, dass in diesem Alter der Bandapparat geschwächt ist. Ein erfahrener Traumatologe wird helfen, dieses Problem zu bewältigen.