Schwerwiegende infektiöse Schäden am Körper führen zu einer Verletzung der Blutversorgung von Geweben und infolgedessen zu Multiorganversagen. Diese Erkrankung kennzeichnet einen septischen Schock, der als eine der gefährlichsten Komplikationen einer Infektion gilt, da er in mehr als 40% der Fälle tödlich verläuft.
Septischer Schock und septischer Schock
Die Reaktion des Immunsystems als Reaktion auf eine Infektion mit einer mikrobiellen Infektion besteht aus einer Kette von aufeinanderfolgenden klinischen Manifestationen. Die Progression des systemischen Entzündungsprozesses provoziert eine Störung fast aller Organe und Gewebe, verhindert den Zugang von Blut und dementsprechend Sauerstoff zu ihnen. Die letzten Anzeichen von Multiorganversagen und stabiler arterieller Hypotonie sind schwere Sepsis und infektiös-toxischer oder septischer Schock. Dieses Syndrom ist auch durch schwere Dysfunktion aller Systeme, die Invasion von pathogenen Bakterien in den Blutkreislauf und Lymphe gekennzeichnet.
Septischer Schock in der Gynäkologie
In dieser Praxis tritt Pathologie in den folgenden Fällen auf:
- Infektionskrankheiten nach Abtreibung;
- Chorioamnionitis;
- eitrige Mastitis ;
- Pyelonephritis (bei Schwangeren).
Der septische Schock in der Mutterzeit ist häufig darauf zurückzuführen, dass sich die hormonelle Blutstillung (Gestagen- und Östrogenmangel) und die Durchblutung im Uterus verändern. Darüber hinaus gibt es Allergisierung und Hyperlipidämie.
Wenn eine Abtreibung durchgeführt wird, sind oft Blutgerinnsel und sogar die restlichen Teile des fötalen Eies übrig. Sie sind ein geeignetes Nährmedium für Mikroorganismen und erleichtern die Infektion und das Eindringen von Bakterien in den Blutkreislauf.
Behandlung des septischen Schocks
Trotz der Fortschritte in der Medizin und der Entwicklung neuer antimikrobieller Mittel ist die Mortalität aufgrund des beschriebenen Zustands sehr hoch. Daher ist bei einem septischen Schock eine intensive Therapie in einer spezialisierten stationären Abteilung erforderlich. Die wichtigsten Prinzipien der Behandlung sind die folgenden:
- Sanierung oder Entfernung von Infektionsherden durch Mikroorganismen, Spülung von Kavitäten, Pumpen von Eiter.
- Einführung durch intravenöse oder durch Infusion von Breitspektrum-Antibiotika. Vorläufig sollte ein Bluttest (Bakterienkultur) durchgeführt werden und die Empfindlichkeit der Erreger gegenüber den ausgewählten Arzneimitteln sollte festgestellt werden.
- Nachfüllung des gesamten zirkulierenden Blutvolumens.
- Entgiftung des Körpers, Linderung des Entzündungsprozesses.
- Wiederherstellung der Atmung mit schwerem Lungenversagen.
- Beseitigung der Hämkoagulation.
- Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaushaltes von Lymphe und Blut.
Die folgenden Arzneimittel werden für die oben genannten Verfahren verwendet:
- Ampicillin;
- Gentamicin;
- Benzylpinicillin (Natriumsalz);
- Claforan;
- Prednisolon;
- kolloidale Lösungen;
- Tracerol;
- Gordoks;
- Contrikal ;
- Heparin;
- Fraksiparin;
- Trental.
Vitamin-Therapie und Medikamente mit immunsuppressiver Wirkung werden überflüssig sein.
Notfallversorgung für septischen Schock ist es, sofort ein medizinisches Team zu rufen und sicherzustellen, dass der Patient vollständig in Ruhe ist, ohne Bewegung, vor allem, wenn der Zustand in Frage durch eine offene infizierte Wunde, innere Blutungen verursacht wird. Um den Wasserhaushalt im Körper wiederherzustellen, ist es erlaubt, der betroffenen Person warmes kochendes Wasser ohne Gas zu geben. Wenn die Körpertemperatur erhöht wird, müssen kalte Kompressen (manchmal Eis) aufgetragen werden und das Reiben sollte durchgeführt werden. Es ist unerwünscht, irgendwelche Medikamente zu nehmen, insbesondere Analgetika, entzündungshemmende Medikamente und Antibiotika.