Vergiftung ist ein äußerst gefährlicher Zustand, so dass bei ersten Vergiftungserscheinungen (Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwäche, Durchfall, Bewusstlosigkeit) ein Arzt aufzusuchen ist. Auch bei leichter Vergiftung sollte das Opfer mindestens 4 Stunden unter ärztlicher Aufsicht stehen.
Allgemeine Grundsätze der Vergiftungsbehandlung
Unabhängig von der Art des Giftstoffes, der die Vergiftung verursacht hat, wird die Hilfe in der folgenden Reihenfolge gegeben.
- Stellen Sie die Durchgängigkeit der Atemwege wieder her, normalisieren Sie die Herzfrequenz und den Blutdruck.
- Entgiftung durchführen (Toxinentfernung).
- Die Inaktivierung des Giftes erfolgt mit Hilfe von Gegengiften, die die Wirkung des Giftes neutralisieren.
- Sie führen eine Infusionstherapie durch und beseitigen die Vergiftungssymptome.
- Beurteilen Sie die Notwendigkeit einer Hospitalisierung der Vergifteten.
Behandlung von Kohlenmonoxidvergiftung
Erste Hilfe für die vergiftete Person ist der Zugang zu frischer Luft. Das Opfer sollte auf die Straße gebracht werden, reinigen Sie den Mund des Erbrochenen, mit einem Löffel oder Finger in Gaze gewickelt. Im Koma ist ein Luftkanal installiert. Um einen wiederholten Erbrechen zu vermeiden, werden 10 mg Metoclopramid intravenös injiziert (Analoga - Cerucal, Raglan).
Dann wird Sauerstoffbehandlung durchgeführt - Kohlenmonoxidvergiftung ist die einzige Art von Notfall, wenn Sauerstoff in seiner reinen Form verwendet wird. Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, verwenden Sie eine Sauerstoffmaske (10-15 l / min). Im Falle eines Komas erfolgt die Intubation mit anschließender Beatmung der Lunge mit 100% Sauerstoff.
Der Patient wird intravenös mit Tröpfchen von polyionischen Lösungen (Cholol, Quartosol, Acesol, 500 ml) oder Natriumhydrogencarbonat (4%, 400 ml) und Hämodez (400 ml) injiziert. Die Behandlung wird durch die Einnahme von Ascorbinsäure und Glucose ergänzt.
Behandlung von Alkoholvergiftung
Im Falle einer akuten Vergiftung mit Ethanol wird ein Komplex von Sofortmaßnahmen durchgeführt:
- Reinigung des Mundes;
- Installation des Kanals im Fall von Koma;
- Sauerstoff-Inhalation;
- Verabreichung von subkutanem Atropin (0,1%, 1 ml):
- intravenöse Verabreichung von Metoclopramid (10 mg).
Die Entgiftung mit Aktivkohle oder das Waschen des Magens ist wirkungslos, da Ethanol sehr schnell absorbiert wird.
Alkoholvergiftung hilft, die Behandlung mit einem speziellen Medikament - Methadoxil - zu beseitigen. Es beschleunigt die Ausscheidung von Ethanol und Acetaldehyd aus dem Körper und reduziert deren toxische Wirkung. Geben Sie das Medikament für 5-10 ml intramuskulär oder intravenös tropfen für 1,5 Stunden (300-900 mg verdünnt mit 500 ml 5% Glucose oder Kochsalzlösung). Das Opfer bekommt Vitamine, sie folgen der Hämodynamik.
Behandlung von Quecksilbervergiftung
Quecksilber ist eines der häufigsten und gefährlichsten Giftstoffe. Im Falle einer Vergiftung mit Quecksilberdampf oder wenn die Salze in den Magen gelangen, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Vor der Ankunft des Arztes sollte das Opfer 2 bis 3 Gläser Wasser trinken, den Magen reinigen, Aktivkohle nehmen. Der Mund sollte mit einer schwachen Kaliumpermanganatlösung gespült werden.
Eine akute Quecksilbervergiftung umfasst die Behandlung mit einem Antidot-Unitiol, das 20 Tage lang intramuskulär (5 ml, 5%) verabreicht wird. Eine moderne Alternative zu Unithiol ist das Succimer von Mesodimercapto-Bernsteinsäure - dieses Antidot ist weniger toxisch und hat eine geringere Nebenwirkung.
Behandlung der Vergiftung mit Essigsäure
Die Essigsäure Essenz verursacht die stärksten Verbrennungen der Schleimhäute, Ödeme der Speiseröhre, die Verletzung der hämatopoetischen Funktionen und Nierenversagen. Wegen des Ödems kann die Magenspülung nicht später als 1 bis 2 Stunden nach dem Eintritt der Essigsäure in den Körper durchgeführt werden. Subkutan Morphin wird vor dem Waschen injiziert (1 ml 1% ige Lösung).
Vergiftung mit Essigsäure bedeutet Behandlung mit Natriumhydrogencarbonat (Tropfen oder Spray 600-1000 ml, 4%), um alkalischen Urin zu erhalten und Nierenversagen zu verhindern. Wegen der Verdickung des Blutes muss das Opfer Plasma oder Plasma-substituierende Lösungen injizieren.