DMZHP ist eine Abkürzung für den Defekt des interventrikulären Septums im Fetus, das heißt, den angeborenen Defekt dieses Organs.
DMF für den Fötus - Ursachen
Es gibt 2 Hauptursachen für angeborene Herzfehler:
- Vererbung . Verschiedene angeborene Herzfehler oder andere Organe, die durch Erbschaft und nicht nur von den Eltern auf das Kind übertragen werden. Das Risiko einer KHK , einschließlich DMF für den Fetus, besteht auch dann, wenn in früheren Generationen, bei nahen Verwandten oder in anderen Familien mit dieser Familie Herzfehler aufgetreten sind.
- Störung der Herzentwicklung im Fötus . Es tritt aufgrund von teratogenen Faktoren auf, die den Fötus während der Embryonalentwicklung beeinflussen: Infektion, Intoxikationen verschiedener Ätiologien, nachteilige Auswirkungen auf die Umwelt.
Manchmal werden beide Ursachen kombiniert.
Arten von VSD im Fötus
Das interventrikuläre Septum ist entsprechend seiner Struktur in drei Teile unterteilt: die obere Membran, die mittlere Muskulatur und der Trabekulum-Unterteil. Abhängig vom Teil des Defekts sind die VSW unterteilt in:
- Defekte des membranösen Teils, oder darital - unter der Aortenklappe und Lungenarterie, können unabhängig in kleinen Größen geschlossen werden);
- Peremembranöse VSD in einem Fötus ist ein kombinierter Defekt, der im Muskelgewebe ist, aber eine der Kanten wird durch das Bindegewebe des membranösen Teils des Septums gebildet;
- Defekt im Muskelbereich - sind weit entfernt von den Ventilen im Muskelgewebe;
- vollständige Abwesenheit von Septum;
- peregrewevyy DMZHP - über dem supraventrikulären Rücken.
Fit:
- Groß - der Durchmesser des Defekts ist größer als der Durchmesser der Aorta und der Druck in beiden Ventrikeln ist gleich;
- Mittelwert - Defekt ist kleiner als der Durchmesser der Aorta und Druck im rechten Ventrikel ist 50% des Drucks in der linken;
- klein - wenn der Defekt so klein ist, dass der Druck im rechten Ventrikel um nicht mehr als 25% ansteigt, tritt er häufig asymptomatisch auf.
Alle VSD sollten nach 20 Wochen im zweiten Screening- Ultraschall nachgewiesen werden, da bei einer Kombination von VS mit anderen, mit dem Leben unvereinbaren Herzfehlern einer Frau empfohlen werden kann, die Schwangerschaft zu unterbrechen. Und mit isoliertem VSD mit richtigem Geburtsmanagement und Behandlung in der postpartalen Phase haben 80% der Kinder eine Chance zu überleben.
DMF für die Fötus - Behandlung
Mit VSW baut sich im kleinen Kreislauf ein Druck auf, und die Zeit, in der die Operation durchgeführt wird, hängt direkt von der Größe des Defekts ab.
Behandlung VSD operativ. Wenn der Defekt des Septums groß ist, sollte die Operation in den ersten 3 Monaten nach der Geburt durchgeführt werden. Bei mäßigen Defekten und Druckaufbau in einem kleinen Kreislaufkreislauf wird das Kind bis zu 6 Monate nach der Geburt operiert, mit einem mittleren Druckanstieg im rechten Ventrikel und kleinen Defekten bis zu einem Jahr. Einige kleine Mängel in diesem Zeitraum sind von selbst geschlossen.