Myome des Uterus - die Größe der Operation und die Art der chirurgischen Behandlung des Tumors

Myom ist eine gutartige Neubildung im Uterus. Die Krankheit verursacht lange Zeit keine Symptome, so dass sie in einem späten Stadium auftritt, wenn das Myom selbst ein großes Volumen aufweist. Für die Behandlung ist wichtig, in welcher Schicht sich das Uterusmyom befindet, die Dimensionen - für die Operation sind dies wichtige Parameter.

Diagnose von Uterusmyomen

Myom ist ein Neoplasma aus glatten Muskelzellen. Seine Abmessungen können von einigen Millimetern bis zu 30 cm oder mehr reichen. Allerdings kann bereits ein kleines Myom mit Ultraschall nachgewiesen werden. Die Ultraschalldiagnostik von Uterusmyomen ist die Grundlage aller diagnostischen Maßnahmen. Mit dieser Technologie ist es möglich, nicht nur die Größe der Formationen, ihre Anzahl, sondern auch die genaue Lokalisierung von pathologischen Strukturen festzustellen.

Wichtig bei der Diagnose von Myomen ist die bimanuelle Untersuchung. Mit seiner Hilfe kann ein großes Uterusmyom erkannt werden, die Größe für die Operation wird mit Ultraschall ermittelt. Der Arzt, der die Formation durch die vordere Bauchwand fühlt, kann eine Vermutung über Form, Größe und Lage des Tumors abgeben. Für genauere Daten über das Bildungsvolumen, seine Struktur, Anzahl der Schwerpunkte, zusätzliche Studien werden durchgeführt:

• Röntgen: Röntgen der Beckenorgane;
• endoskopisch: Hysteroskopie , Zervikoskopie, Kolposkopie .

Myom der Gebärmutter - Dimensionen

Die Dimensionen von Uterusmyomen sind von diagnostischem Wert. Dieser Parameter wird direkt bei der Wahl einer Therapiemethode berücksichtigt. Bei einer kleinen Tumorgröße kann eine konservative Behandlung durchgeführt werden. Es beinhaltet die Verwendung von hormonellen Medikamenten, die das Wachstum des Tumors verlangsamen. Eine Erhöhung der Konzentration von Sexualhormonen verursacht ein erhöhtes Wachstum von myomatösen Knoten. Infolgedessen nimmt auch die Größe des Genitalorgans zu. In diesem Zusammenhang ist das Tumorvolumen in Schwangerschaftswochen indiziert (die Größe des Uterus wird mit der der Schwangerschaft verglichen).

Abhängig von der Größe des Neoplasmas können die myomatösen Knoten unterteilt werden in:

• klein;
• Durchschnitt;
• groß.

Abmessungen von Myomen in Millimetern

Abmessungen von Uterusmyomen in mm können während des Ultraschalls festgestellt werden. Der Arzt untersucht sorgfältig die Höhle des kleinen Beckens, besonders der Gebärmutter. Während des Verfahrens untersuchen wir nicht nur die Größe der Ausbildung, sondern auch ihre Struktur, die Anzahl der verfügbaren Knoten. Es ist notwendig, die Art des Tumors zu bestimmen. Ein wichtiger diagnostischer Wert ist die Größe des Myoms.

Abschließend gibt der Arzt folgende Informationen an:

• kleine Myome - die Diagnose wird gestellt, wenn der Tumordurchmesser 20 mm nicht überschreitet;
• Durchschnitt - diese Schlussfolgerung wird gemacht, wenn der Durchmesser des Tumors 20-60 mm beträgt;
• Large - in Volumen über 60 mm.

Die Größe der Uterusmyome in Wochen

Für die allgemeinen Merkmale des Tumors schätzen Ärzte oft die Größe von Myomen in Wochen bei der Beurteilung des Tumors. Zum Beispiel, wenn eine Frau 11 Wochen Uterusmyom diagnostiziert wird, bedeutet dies, dass das Volumen der Gebärmutter auf die Größe des Geschlechtsorgans in 11 Wochen der Schwangerschaft erhöht. Bei einem Myom mit einem Durchmesser von 3-4 cm ist die Schlussfolgerung in der Schlussfolgerung indiziert: ein Neoplasma (Myom) beträgt 6-7 Wochen.

Ärzte beschreiben die Größe von Uterusmyomen in Wochen wie folgt:

• kleines Myom - die Größe des Genitalorgans überschreitet 4 Geburtswochen nicht;
• Durchschnitt - wird diagnostiziert, wenn der Uterus 10-11 Wochen entspricht;
• groß - entspricht 12-16 Schwangerschaftswochen.

Bei welcher Größe machen Uterusmyome die Operation?

Wenn ein Uterusmyom gefunden wird, sind die Dimensionen für die Operation ein Parameter, den Ärzte neben der Struktur der Formation behandeln. Es ist wichtig, den Tumor in der Dynamik zu überwachen. Frauen mit einer ähnlichen Krankheit werden regelmäßig untersucht, Ultraschall. Wenn es einen schnell wachsenden Tumor gibt, ist ein chirurgischer Eingriff obligatorisch. Wird die Operation nicht durchgeführt, nimmt der Tumor den gesamten Freiraum im kleinen Becken ein. Es besteht eine Verletzung der Ausscheidungsfunktion.

Bei der Diagnose des Hysteromyoms stellen die Größen für die Operation in den Millimetern die Ärzte nicht fest oder installieren. Indikation für einen obligatorischen chirurgischen Eingriff ist das Wachstum von Myomen - die Formation wird im Laufe des Jahres um 20 mm und mehr erhöht. Außerdem operieren diejenigen Myome, die keine große Größe haben, aber es gibt ein dünnes Bein. Direkt an dieser Stelle besteht ein hohes Risiko für Torsion, was zu destruktiven Gewebeveränderungen, Nekrosen führt. Andere Indikationen für die Entfernung von Myomen können umfassen:

• sekundäre Unfruchtbarkeit ;
• häufige Fehlgeburten;
• starkes Schmerzsyndrom (anhaltender Schmerz im Abdomen, im Rektum, Blase).

Suberöses Myom der Gebärmutter - die Dimensionen für die Operation

Subsumerisches Myom bezieht sich auf gutartige Formationen. Es betrifft den äußeren Teil des Organs, wächst in Richtung der Höhle des kleinen Beckens. In der Form ähnelt es einem Knoten mit einer breiten Basis oder einem dünnen Fuß. Suberöse Hysteromyome großer Größe unterliegen der obligatorischen Entfernung. Zur gleichen Zeit steigt die Frage der Durchführung der chirurgischen Behandlung, wenn die Formation im Durchmesser 80 mm erreicht.

Submuköses Uterusmyom - die Dimensionen für die Operation

Die Umfänge des Hysteromyoms für den Betrieb dieser Art der Bildung unterscheiden sich von den obengenannten nicht (8 cm und mehr). Die Besonderheit des submukösen Myoms ist die submuköse Lokalisation des Knotens selbst. In diesem Fall sind Fibrosefasern der Muskelschicht des Uterus in der Formation vorhanden. Das Wachstum des Tumors ist innerhalb des Genitalorgans gerichtet. Die chirurgische Behandlung dieser Art von Neoplasmen kann unter Verwendung der folgenden Techniken durchgeführt werden:

• Myoektomie - Entfernung von Knoten;
• Die Embolisation der Uterusarterien ist eine Verletzung der Tumorernährung, wodurch eine umgekehrte Entwicklung stattfindet.

Multiple Gebärmutter-Myom groß

Wenn man sich mit der Größe beschäftigt, bei der die Uterusmyome entfernt werden, sollte beachtet werden, dass Ärzte bei Mehrfachformationen nicht auf die Volumina einzelner Knoten achten. Bei der Wahl der Operationsmethode werden die Lokalisation der Myome und das Alter des Patienten berücksichtigt. Wenn die Frau noch Kinder haben will, verschreiben Sie eine Myoektomie mit der Erhaltung des Genitalorgans. Die Operation wird per Laparoskopie durchgeführt. Wiederherstellung des Körpers nach der Operation mit dieser Methode ist schneller, so ein Jahr später in Abwesenheit von Komplikationen dürfen Schwangerschaft planen.

Wie wird das Uterusmyom entfernt?

Die Entfernung von Uterusmyomen nach einer klassischen Methode ist eine Myoektomie. Es wird unter Vollnarkose oder unter Verwendung von Epiduralanästhesie durchgeführt. Bevor das Uterusmyom entfernt wird, werden die Dimensionen für die zugewiesene Operation vor der Operation selbst überprüft. Es kann auf eine der folgenden Arten ausgeführt werden:

1. Offene Kavitätenoperation - eine horizontale Inzision wird 2-3 cm über dem Schambeingelenk vorgenommen. Öffnen Sie dann nach und nach den Zugang zum Jumbo und heben Sie ihn heraus. Wird für große Formationen verwendet.
2. Laparoskopie - an der Bauchseite werden mehrere Löcher geschaffen, durch die spezielle Instrumente und Videogeräte eingeführt werden.
3. Hysteroskopische Myomektomie - verwendet für submuköse Myome. Der Zugang erfolgt durch die Scheide mit einem Resektoskop. Mit diesem Instrument, das auf den Tumor mit einer hochfrequenten Strömung wirkt, wird das Myom zerstört und seine Fragmente werden dann aus der Gebärmutterhöhle ausgewaschen.

Behandlung von großen Uterusmyomen ohne Operation

Wenn ein kleines Uterusmyom gefunden wird, versuchen Ärzte, es medizinisch zu behandeln. Die Therapie großer Myome ohne chirurgischen Eingriff ist nicht akzeptabel. Der Tumor wird weiter wachsen, so dass die Arbeit anderer Organe und Systeme schnell gestört werden kann. Eine medikamentöse Behandlung ist möglich, wenn ein zervikales Myom diagnostiziert wird, dessen zulässige Größe bei 3 cm liegt.In den meisten Fällen haben hormonelle Medikamente nur eine vorübergehende Wirkung, und ein vollständiges Verschwinden des Tumors tritt nicht auf.