Peritonitis - Symptome

Entzündung des Peritoneums oder Peritonitis, deren Symptome sehr akut sind, ist eine äußerst gefährliche Pathologie, die sofortigen Krankenhausaufenthalt erfordert. Die Verzögerung der qualifizierten medizinischen Versorgung ist in den meisten Fällen das Leben des Patienten wert.

Ursachen und Symptome der Peritonitis der Bauchhöhle

Die Entzündung des Peritoneums entwickelt sich unter dem Einfluss aggressiver Mittel (Galle, Lymphe, Blut, Urin), die von beschädigten inneren Organen (einschließlich Messer, Schusswunden) in die Bauchhöhle fallen, sowie bakterieller Infektion des Peritoneums.

Der Patient spürt einen starken Bauchschmerz, der mit einer Positionsänderung zunimmt. Es gibt Übelkeit, Erbrechen, das keine Erleichterung bringt, Schüttelfrost, Schwitzen. Der Unterleib des Patienten ist hart und schmerzhaft auf Palpation zu reagieren. Charakteristisch für das Peritonitis-Symptom Voskresensky (Pulsationen der Aorta durch Infiltration des Retroperitonealraumes schwächen sich in der linken Rippenbogenecke). In den frühen Stadien der Entzündung des Peritoneums (der erste Tag) wird ein Symptom von Blumberg-Schetkina beobachtet - der Patient fühlt starke Schmerzen, wenn der Arzt die Hand nach einer tiefen Palpation schlagartig aus dem Abdomen zieht.

Ein Bluttest zeigt einen hohen Gehalt an Leukozyten.

Sehr charakteristisch für die akute Peritonitis ist ein Symptom des imaginären Wohlbefindens - nach Abtasten mit starken Schmerzen scheinen sich die Peritonealrezeptoren anzupassen und der Patient beginnt sich besser zu fühlen. Nach 2 - 3 Stunden verschlechtert sich sein Zustand stark, der Schmerz verstärkt sich.

Symptome der Peritonitis bei Appendizitis

Die Entzündung des Blinddarms wird von Symptomen begleitet, die denen einer Lebensmittelvergiftung ähneln, weshalb viele Patienten nur langsam einen Arzt rufen, aber versuchen, die Krankheit selbst zu bekämpfen. Dieser Boden entwickelt oft eine Peritonitis. Sein erstes Stadium ist durch Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet, der Magen ist geschwollen, die Schmerzen haben keine klare Lokalisation. Im zweiten Stadium wird diese Symptomatologie weniger ausgeprägt, aber es entwickeln sich Darmverschluss, Tachykardie und ein schneller Puls. Für das dritte Stadium ist durch Vergiftung und rasch fortschreitende Entzündung gekennzeichnet, der Magen des Patienten ist geschwollen, der Schmerz ist schwach ausgeprägt. Das vierte Stadium endet in der Regel mit einem tödlichen Ausgang aufgrund von multiplem Organversagen, verursacht durch schwere Intoxikation und Entzündung.

Symptome der Gallenperitonitis

Die Entzündung des Peritoneums kann nach Cholezystektomie (Gallenblasenentfernung), Lebertransplantation, Gallengangstrauma und auch aufgrund längerer Ikterus (intrahepatische Duct Rupture) beginnen.

Wenn Galle in das Peritoneum eindringt, entwickelt sich ein Schock, der durch Kontakt mit Gallensalzen verursacht wird. Es gibt Exsudation großer Flüssigkeitsmengen, starke Bauchschmerzen , niedriger Blutdruck, Tachykardie, Darmverschluss. Der Patient ist blass und liegt bewegungslos da. Einige Stunden nach Eintritt in das Bauchfell beginnt sich eine Sekundärinfektion zu entwickeln: Schmerzen im Unterleib persistieren, die Temperatur steigt an.

Symptome einer eitrigen Peritonitis

Wenn es eitrige Erkrankungen der Bauchorgane gibt, tritt Peritonitis aus dem Lokal ein diffuse (diffuse) Form. Der Patient leidet unter starker Übelkeit und Erbrechen (zunächst der Mageninhalt, später die Galle, deren Geruch faul ist). Erbrechen bringt keine Erleichterung, der Körper beginnt zu dehydrieren, der Patient kann trotz des Durstes weder trinken noch essen. Die Gesichtszüge sind geschärft, es erhält einen erdigen Teint. Die Lippen des Patienten sind trocken und bläst, er wird in einen kalten Schweiß geworfen, die Hemmung im Endstadium der Peritonitis wird durch Euphorie ersetzt. Mit zunehmender Intoxikation steigt der Puls und der Druck dagegen sinkt. Eine niedrige Körpertemperatur wird von Schüttelfrost begleitet.