Der Raum zwischen der inneren Oberfläche des Knochenkanals der Wirbelsäule und der Dura mater wird als epidural bezeichnet. Durch die Dura mater dringen Nervenwurzeln in sie ein und die Verabreichung von Präparaten für die Lokalanästhesie verhindert, dass der Impuls sie durchdringt. Aus diesem Grund ist es möglich, einen Verlust an Empfindlichkeit und motorischer Aktivität in einem bestimmten Teil des Körpers zu erreichen, wenn ein Anästhetikum in den Epiduralraum einer spezifischen Wirbelsäule injiziert wird.
Um die Geburt anästhesieren, injizieren Substanzen, die nur einen Verlust der Empfindlichkeit liefern, und wenn ein Kaiserschnitt unter Epiduralanästhesie durchgeführt wird, dann Medikamente hinzugefügt, die motorische Aktivität deaktivieren. Durch die Nadel in den Epiduralraum wird ein Katheter eingeführt, die Nadel wird entfernt, und von Anfang an wird regelmäßig ein Anästhetikum in den an der Schulter befestigten Katheter injiziert: Lidocain oder modernere Präparate.
Geburt unter Epiduralanästhesie
Nach dem Hören von Geschichten von Freunden über die Geburt mit Epiduralanästhesie beginnen viele Frauen, die Angst vor der Geburt haben, sich für diese Methode der Anästhesie zu interessieren. Es scheint keine genaue Indikation für diese Methode zu geben, außer als Wunsch, den Schmerz während der Wehen zu reduzieren. Aber Epiduralanästhesie wirkt sich nicht direkt auf den Fötus aus: das Medikament passiert die transplazentare Barriere nicht. Bei einer natürlichen Geburt wirkt sich die Epiduralanästhesie nicht auf den Verlauf der Wehen aus: Kontraktionen treten auf, der Gebärmutterhals ist geöffnet, aber es gibt keine Schmerzen. Es senkt den Blutdruck, was gut für die Gestose der Schwangerschaft ist, und diese Methode der Anästhesie kann in jedem Alter verwendet werden, es gibt nicht eine Reihe von Komplikationen, die bei der Vollnarkose der Arbeit unvermeidlich sind.
Epiduralanästhesie bei der Geburt - Nachteile
Was positives Feedback nicht wäre, ist eine Epiduralanästhesie eine Methode, bei der sehr viel von der Qualifikation eines Anästhesisten abhängt und jegliche Fehler in seinem Verhalten schwere Folgen nach einer Geburt aufgrund einer Epiduralanästhesie verursachen können. Von diesen Folgen sind Parese und Lähmung mit Schädigung der Nervenenden am stärksten. Mögliche Schwäche der Wehen, Verletzung des Herzrhythmus sowohl bei der Mutter als auch beim Fetus, eine Verletzung der Thermoregulation (die Methode verursacht eine Erhöhung der Körpertemperatur), Störung der Blase. Es kann auch eine Störung in Versuchen geben, die die Extraktion des Fötus erfordern (durch die Anwendung von Zangen).
Kontraindikationen für die Epiduralanästhesie während der Geburt
Epiduralanästhesie ist eine Methode, die mehr Kontraindikationen als Indikationen hat. Vor allem ist es in Fällen von Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika kontraindiziert. Kontraindikationen umfassen auch:
- Blutung;
- Blutgerinnungsstörungen;
- hypovolämischer und traumatischer Schock;
- Epilepsie;
- organische Läsionen des zentralen Nervensystems;
- Erkrankungen des Rückenmarks;
- erhöhter intrakranieller Druck;
- Arrhythmie und schwere Herzdysfunktion;
- Darmverschluss.
Führen Sie keine Betäubung bei Hautentzündungen oder Tätowierungen an der Injektionsstelle durch. Eine relative Kontraindikation kann Übergewicht sein: Die Einführung einer Nadel durch eine dicke Unterhautfettschicht ist für Ärzte schwierig.
Folgen der Epiduralanästhesie nach der Geburt
Viele Frauen beklagen, dass sie einige Monate nach dem Eingriff durch heftige Kopfschmerzen nach versehentlicher Punktion der Dura mater gestört waren, Lähmungen und Paresen, Inkontinenz von Urin und Kot, wenn bei der Extraktion des Fetus Schwierigkeiten auftraten und dies zu verschiedenen Traumata beim Kind führte. Kopfschmerzen sind eine der häufigsten unangenehmen Folgen der Epiduralanästhesie, bei deren Auftreten eine große Anzahl von Frauen eine solche Anästhesie zur Welt bringt.
Aber die Rückmeldung, wie der Kaiserschnitt verwendet wurde, wenn Epiduralanästhesie verwendet wurde, ist viel besser als diejenigen, die in Vollnarkose gemacht wurden, da es weniger Komplikationen bei der Mutter und Kind von der Vollnarkose gibt. Nach den Geschichten vieler Frauen war das Hauptunbehagen bei der Operation unter der "Epiduralanästhesie" die Notwendigkeit, dass sie bewusst waren, Angst davor, dass es schmerzen würde, sowie subjektive Beschwerden durch die Lähmung des Unterkörpers.
Die Mehrzahl der Frauen bemerkt und noch ein unangenehmes Merkmal der Epiduralanästhesie - wenn die Narkose abreist, beginnt die stärkste Kälte, die nur mit Hilfe zusätzlicher Medikamente bewältigt werden kann.
Wenn die Gesundheit, die psychologische und physische Vorbereitung der Frau für die Geburt zulassen - ist es besser, auf die Anästhesie nicht zu verzichten, da jede Intervention in die natürlichen Prozesse ohne triftige Gründe die verschiedenen negativen Folgen haben kann.