Die Bestimmung der ESR in der Medizin weltweit ist obligatorisch für Labor-Bluttests. Dieser Indikator ist wichtig bei der Diagnose vieler Krankheiten, bei der Beurteilung der Schwere ihres Verlaufs und der Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung. Weil Es gibt eine andere ESR-Norm für Frauen nach Alter, eine Tabelle mit Durchschnittsindikatoren wird helfen, Abweichungen zu erkennen.
Was ist ESR?
Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR), die manchmal auch als Erythrozytensedimentation (ESR) bezeichnet wird, spiegelt das Verhältnis der Plasmaproteinfraktionen wider. Erythrozyten sind rote Blutkörperchen, die Sauerstoff durch den Körper transportieren. Sie sind die schwersten Elemente des Plasmas, und unter der Einwirkung der Schwerkraft in der ausgewählten Blutprobe, die in einem Teströhrchen angeordnet ist, setzen sich Erythrozyten in Form eines dichten braunen Farbanteils von unten nach unten ab. Die Geschwindigkeit, mit der sich diese Blutpartikel absetzen, hängt weitgehend vom Grad ihrer Aggregation ab, d.h. die Fähigkeit, zusammen zu bleiben.
Dieser physiologische Indikator wird oft während eines allgemeinen Bluttests untersucht. Abhängig von der verwendeten Methodik kann die Blutprobe ausgewählt werden:
- von einer Ader - auf einer Methode Vestergrena;
- aus dem Finger - bei der Durchführung der Analyse nach der Methode von Panchenkov.
Um das zuverlässigste Ergebnis zu erhalten, sollten die folgenden Regeln eingehalten werden:
- essen Sie nicht 6-12 Stunden bevor Sie Blut nehmen;
- ein Tag vor dem Studium fettiges, schwer verdauliches Essen und Alkohol aufgeben;
- Den Empfang der medikamentösen Präparate für einen Tag vor der Analyse auszuschließen (falls nötig, sich mit dem Arzt zu besprechen).
Rate der Erythrozytensedimentation nach Westergren
Die Bestimmung der ESR durch Westergren ist eine in der weltweiten medizinischen Praxis allgemein anerkannte Methode, die sich durch hohe Sensitivität, Genauigkeit und Geschwindigkeit der Durchführung auszeichnet. Das ausgewählte Biomaterial für die Analyse wird in einem bestimmten Verhältnis mit einer gerinnungshemmenden Substanz mit Natriumcitrat in einem speziellen Röhrchen mit einer Skala von 200 mm gemischt. Dann wird die Probe für eine bestimmte Zeit (1 Stunde) senkrecht gehalten, während der eine Erythrozytensedimentation beobachtet wird. Die ESR wird 1 Stunde lang in mm bestimmt, um die Höhe der oberen halbtransparenten Blutschicht ohne Berücksichtigung des Sediments zu messen.
Die Rate der Erythrozytensedimentation nach Panchenkov
Die Verwendung der Panchenkov-Methode für die Berechnung von ESR im Blut gilt als etwas veraltet, aber traditionell wird es in vielen Laboratorien unseres Landes weitergeführt. Ausgewähltes Blut wird mit gerinnungshemmendem Natriumcitrat gemischt und in eine spezielle Kapillare gegeben, die um 100 Teilungen abgestuft ist. Nach einer Stunde wird die abgetrennte obere Plasmaschicht gemessen. Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation ist das Ergebnis mit einer Maßeinheit "mm".
Die Rate der ESR im Blut von Frauen
Es ist erwiesen, dass die Rate der ESR im Blut in Abhängigkeit von mehreren Faktoren variiert:
- das Geschlecht einer Person;
- Alter;
- das Vorhandensein von Gesundheitsproblemen;
- individuelle Eigenschaften des Organismus;
- hormonelle Veränderungen usw.
Wenn die Rate der Erythrozytensedimentation analysiert wird, überschreitet die Norm bei Frauen häufig die normalen Werte, die bei Männern beobachtet werden. Dieser Index variiert leicht während des Tages, seine unterschiedlichen Werte werden auf nüchternen Magen und nach einer Mahlzeit notiert. Im weiblichen Körper variiert die Rate der ESR am meisten mit einem anderen hormonellen Hintergrund, der mit dem Alter und mit verschiedenen physiologischen Prozessen (Menstruation, Schwangerschaft, Menopause) variiert.
ESR - die Norm bei Frauen nach Alter
Um die genaue Norm der ESR bei normalgewichtigen Frauen herauszufinden, wurden Massenuntersuchungen durchgeführt, auf deren Grundlage die durchschnittlichen Indizes ermittelt wurden. ESR - die Norm bei Frauen nach Alter, die Tabelle spiegelt folgende Lebensphasen wider:
- Jugendliche;
- reproduktiv;
- die Periode der Menopause.
Alter der Frau | Die Grenzen der ESR-Norm, mm / h |
bis zu 13 Jahren | 4-12 |
13-18 Jahre alt | 3-18 |
18-30 Jahre alt | 2-15 |
30-40 Jahre alt | 2-20 |
40-60 Jahre alt | 0-26 |
nach 60 Jahren | 2-55 |
ESR in der Schwangerschaft
In der Zeit der Geburt des Babys ist die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation ein wichtiger Indikator für die Beurteilung der Blutsenkungsgeschwindigkeit, deren Norm bei schwangeren Frauen zu unterschiedlichen Zeitpunkten im Zusammenhang mit der Veränderung des Hormonspiegels bei der Zusammensetzung des Blutes unterschiedlich wird. Darüber hinaus wurde die Beziehung dieses Indikators bei schwangeren Frauen mit der Körperkonstitution aufgedeckt. Daher zeigt die nachstehende Tabelle, welche ESR-Rate bei Frauen nicht altersabhängig ist, sondern abhängig von Gestationsalter und -typ:
Körpertyp der schwangeren Frau | ESR-Rate in der ersten Schwangerschaftshälfte, mm / h | ESR-Rate in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft, mm / h |
| fertig | 18-48 | 30-70 |
dünn | 21-62 | 40-65 |
Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation ist erhöht - was bedeutet das?
Der Aggregationsgrad von Erythrozyten und ESR nimmt mit dem Anstieg der Blutproteinverbindungen zu, was zu einer Erhöhung der Adhäsion dieser Partikel führt. Im Allgemeinen sind diese Proteine Marker des Entzündungsprozesses, der im Blut auftritt: Fibrinogen, Immunglobulin, Peruloplasmin, etc. Es sollte angemerkt werden, dass die Analyse der ESR nicht spezifisch ist und es unmöglich ist, den Typ und die Lokalisation des Entzündungsprozesses im Körper festzustellen. Darüber hinaus wird eine ESR oberhalb der Norm für einige Pathologien nichtentzündlicher Natur festgestellt.
ESR ist erhöht - die Gründe
Bei der Interpretation der Ergebnisse bei Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit werden andere Blutwerte und andere diagnostische Maßnahmen zur Feststellung einer genauen Diagnose berücksichtigt. Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation durch Westergren ist in den folgenden Hauptfällen höher als normal:
- infektiöse und entzündliche Erkrankungen bakterieller, viraler, pilzlicher Art (ARVI, Pneumonie, Tuberkulose, Sepsis, Harnwegsinfektionen usw.);
- Autoimmunerkrankungen ( Vaskulitis , systemischer Lupus, Sklerodermie);
- bösartige Tumore;
- Pathologie der Leber, Gallenwege, Bauchspeicheldrüse;
- endokrine Erkrankungen (Thyreotoxikose, Diabetes mellitus );
- Trauma, Frakturen, Zustände nach der Operation;
- Myokardinfarkt ;
- Intoxikation mit toxischen Substanzen;
- Verbrennungen;
- Anämie und andere Blutkrankheiten;
- Durchfall;
- Blutung;
- allergische Reaktionen;
- Einnahme bestimmter Medikamente usw.
ESR wird erhöht - was tun?
Da der Anstieg der ESR nicht in allen Fällen pathologisch bedingt ist, müssen zunächst alle möglichen physiologischen Provokationsfaktoren überprüft und mögliche Fehler in der Analyse ausgeschlossen werden. Bei der Suche nach der Krankheit, die die Überschreitung der normalen Parameter herbeiruft, muss man die Reihe der Studien, der Konsultationen der Fachärzte verschiedener Profile auftragen. Die Behandlung wird entsprechend der erkannten Krankheit bestimmt.