Pränatales Screening

Das pränatale Screening ist eine der wichtigsten Methoden zur Untersuchung schwangeren Frauen und ermöglicht es, mögliche grobe Anomalien des Fötus oder indirekte Anzeichen solcher Anomalien zu erkennen. Es gilt als eine der einfachsten, sichersten und informativsten Diagnosemethoden für werdende Mütter. Screening bezieht sich auf jene Erhebungen, die massiv durchgeführt werden, dh für alle schwangeren Frauen ohne Ausnahme.

Die Umfrage besteht aus zwei Elementen:

  1. Pränatales biochemisches Screening - Analyse des venösen Blutes der Mutter zur Bestimmung bestimmter spezifischer Substanzen, die auf eine bestimmte Pathologie hinweisen.
  2. Ultraschalluntersuchung des Fötus.

Pränatales Screening der Trisomie ist eine der wichtigsten Studien, die nicht obligatorisch ist, aber es wird empfohlen, wenn die zukünftige Mutter mehr als 35 Jahre alt ist, wenn Kinder mit genetischen Anomalien bereits in der Familie geboren wurden, und wenn es eine erbliche Belastung gibt. Diese Analyse hilft, das Risiko zu identifizieren, nämlich die Wahrscheinlichkeit der Geburt eines Babys mit Edwards-Krankheit (Trisomie 18 Chromosomen - multiple Fehlbildungen innerer und äußerer Organe, geistige Behinderung), Down-Syndrom (Trisomie 21 Chromosomen) oder Neuralrohrdefekt (zB Spaltung) Wirbelsäule), Patau-Syndrom (Trisomie 13 Chromosomen - schwere Defekte der inneren und äußeren Organe, Idiotie).

Pränatales Screening für 1 Trimester

Im ersten Trimester wird die Untersuchung im Gestationsalter von 10-14 Wochen durchgeführt und ermöglicht festzustellen, ob die Entwicklung des Fetus der Zeit entspricht, ob es sich um eine Mehrlingsschwangerschaft handelt, ob sich das Baby normal entwickelt. Zu diesem Zeitpunkt werden auch die Trisomie 13, 18 und 21 gescreent.Der Ultraschall-Arzt muss den sogenannten Kragenraum (den Bereich, in dem sichFluid im Halsbereich zwischen den weichen Geweben und der Haut ansammelt) messen, um sicherzustellen, dass es keine Abnormalitäten in der Entwicklung des Kindesgibt. Die Ergebnisse des Ultraschalls werden mit den Ergebnissen eines Bluttests einer Frau verglichen (der Spiegel des Schwangerschaftshormons und des RAPP-A- Proteins wird gemessen ). Ein solcher Vergleich wird unter Verwendung eines Computerprogramms durchgeführt, das die individuellen Merkmale der schwangeren Frau berücksichtigt.

Pränatales Screening für das 2. Trimester

Im zweiten Trimenon (nach 16-20 Wochen) wird ein Bluttest mit AFP, hCG und freiem Estriol durchgeführt, der Ultraschall des Fetus wird durchgeführt und das Risiko der Trisomie 18 und 21 wird beurteilt. Wenn Grund zu der Annahme besteht, dass etwas mit dem Baby nicht stimmt, dann wird eine Richtung der invasiven Diagnostik in Bezug auf das Durchstechen der Gebärmutter und die Sammlung von Fruchtwasser und fötalem Blut gegeben, aber in 1-2% der Fälle sind solche Verfahren die Ursache für Schwangerschaftskomplikationen und sogar den Tod des Kindes.

Im dritten Trimester, nach 32-34 Wochen, wird Ultraschall zum Zweck der Erkennung spät diagnostizierter Anomalien durchgeführt.