Subdiaphragmatischer Abszess - eitrige Formation, die unter dem Zwerchfell auftrat. Meistens tritt als Folge von Komplikationen bei akuten entzündlichen Erkrankungen der Bauchorgane, einschließlich Peritonitis, akute Appendizitis und Cholezystitis. Die Krankheit ist selten. Im Grunde ist es intra-abdominal, weniger oft - hinter dieser Abteilung. Je nach dem Ort des Neoplasmas wird das Leiden in rechtsseitig, linksseitig und medial unterteilt. Meistens tritt die erste Form der Krankheit auf.
Symptome des subdiaphragmatischen Abszesses
Die Entwicklung der Krankheit wird von solchen Symptomen begleitet:
- Schmerzen im subkostalen Bereich rechts oder links;
- unangenehme Empfindungen in der Brust;
- Schluckauf ;
- Übelkeit;
- erhöhte Temperatur;
- Schwitzen;
- erhöhte Herzfrequenz;
- Kurzatmigkeit.
Wenn mehrere oder alle dieser Symptome auftreten, deutet dies auf einen dringenden Krankenhausaufenthalt des Patienten hin.
Diagnose des subdiaphragmatischen Abszesses
Um die Krankheit mit verschiedenen Methoden zu bestimmen:
- Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch;
- Blut Analyse;
- Ultraschall des Abdomens;
- Computertomographie ;
- Beim Auffinden eines Abszesses wird eine Testpunktion vorgenommen.
Ursachen des subdiaphragmatischen Abszesses
Es gibt mehrere Hauptursachen für die Krankheit:
- postoperative Peritonitis, die nach Resektion des Magens, Magengeschwüren, Gastrektomie erschien;
- offene und geschlossene Thorakoabdominalverletzungen (punktierte, Schnittwunden, Prellungen), Prellungen;
- Entzündung der inneren Organe - Milz, Leber, Blinddarmentzündung;
- eitrige Prozesse in Lunge und Pleura.
Behandlung des subdiaphragmatischen Abszesses
Die komplexe Behandlung besteht aus mehreren grundlegenden Therapien:
- antibakteriell;
- allgemeine Stärkung;
- symptomatisch;
- Entgiftung.
Die am häufigsten verwendete Methode zur Behandlung dieser Krankheit ist die Dissektion des subdiaphragmatischen Abszesses und die anschließende Drainage. Die Operation wird mit zwei Methoden durchgeführt - transthorakal oder transabdominal. Die Wahl der Methode hängt direkt vom Entwicklungsstadium und vom Krankheitsort ab.
Die Operation mit der nachfolgenden Installation der Drainage ermöglicht die Schaffung aller notwendigen Bedingungen für den Abfluss von Eiter. Oft wird zusammen mit dem Hauptschnitt ein zusätzlicher Schnitt gemacht. Dies ermöglicht es, die Kavität langsam zu reinigen und ihre Revision durchzuführen. Außerdem wird der Inhalt mit einer großen Nadel angezeigt. Danach wird die leere Kavität mit Antibiotika und Antiseptika gewaschen.