Arthritis hat viele verschiedene Formen, von denen die Strumpell-Marie-Krankheit oder ankylosierende Spondylitis ist. Diese Pathologie provoziert eine Verringerung der Beweglichkeit kleiner Wirbel, gewöhnlich in der Sakralregion, und ihre anschließende Fusion mit dem Auftreten von Ankylose (Knochenbildungen anstelle von Knorpelgewebe).
Wie entwickelt sich die Krankheit ankylosierende Spondylitis?
Die beschriebene Erkrankung wird relativ selten vor etwa 50-60 Jahren von Arthritis diagnostiziert.
Der Beginn der Erkrankung ist durch eine Osteitis - Entzündung des Gelenkgewebes entlang der Ränder gekennzeichnet. Als Folge dieses Prozesses akkumulieren sich spezifische krankheitserregende Zellen allmählich in den betroffenen Bereichen, die als Ergebnis der vitalen Aktivität chemische Verbindungen erzeugen, die Knochen schädigen und auflösen. Um Schäden auszugleichen, ersetzt der Körper das knorpelige Gewebe durch eine Narbe oder einen festeren (Knochen) mit einem konzentrierten Kalziumgehalt. Ein solcher Vorgang führt dazu, dass die Wirbel zu Blöcken verschmelzen (Ankylose).
Es gibt keine genauen Gründe für die betreffende Krankheit. Es gibt eine Theorie, dass die ankylosierende Spondylitis durch eine genetische Prädisposition hervorgerufen werden kann, aber das Vorhandensein eines geeigneten Gens bedeutet nicht, dass sich die Pathologie manifestiert.
Es ist wichtig zu beachten, dass Frauen dreimal häufiger als Männer an einer Krankheit leiden. Es ist interessant, dass in der überwiegenden Mehrheit der Fälle im schönen Geschlecht eine Krankheit während der Schwangerschaft auftritt.
Symptome der ankylosierenden Spondylitis
Frühe Zeichen:
- Schmerzen im unteren Rücken und Gesäß, mild;
- erhöhte Beschwerden in der Hüfte, besonders beim Gehen oder Laufen;
- Steifheit der Bewegungen der Taille am Morgen, die während des Tages verschwindet;
- erhöhte Schmerzintensität im Ruhezustand.
Allmählich breiteten sich klinische Manifestationen auf andere Teile der Wirbelsäule aus:
- verminderte Flexibilität und Beweglichkeit, Schwierigkeiten beim Vorbeugen;
- Schmerzen in der Bauchhöhle, manchmal in der Brust;
- Kyphose und Synovitis;
- die Brustwirbelsäulenverkürzung, die sich in Steifheit und unangenehmem Kribbeln im Bereich zwischen den Schulterblättern äußert;
- Schmerz im Nacken (an der Basis);
- Iridozyklitis , Rötung der Augen.
Bei fehlender Therapie führt die ankylosierende Spondylitis oder Morbus Bechterew zu multiplen Spalten der Wirbel, was die Wirbelsäule fragil und anfällig für Schäden, Verletzungen und Frakturen macht.
Behandlung von ankylosierender Spondylitis
Leider war es nicht möglich, ein Mittel zu finden, um die Krankheit vollständig loszuwerden. Die komplexe Therapie zielt darauf ab, die Symptome zu reduzieren und den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern sowie das Fortschreiten der Krankheit und Ankylose zu verlangsamen.
Medikamentöse konservative Behandlung besteht in der Aufnahme der folgenden Medikamente:
- nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (Indomethacin, Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac ), in seltenen Fällen werden schwerwiegendere Arzneimittel zur Analgesie verschrieben, beispielsweise Salazosulfapyridin;
- Glukokortikosteroidhormone (Prednisolon) zur Immunsuppression;
- Vitamine und Mikronährstoffkomplexe;
- Chondroprotektoren (mit nachgewiesener Wirksamkeit),
wie Chondroitin, Chondrosol.
Neben der medikamentösen Behandlung ist es wichtig, physiotherapeutische Techniken, manuelle Therapie, insbesondere - Massage, sowie spezielle Gymnastik zu verwenden. Die Übungen und ihre Häufigkeit werden von einem Rehabilitator entsprechend der Schwere der Symptome und dem Allgemeinzustand des Patienten ausgewählt.
Sehr selten wird bei ankylosierender Spondylitis in der Regel ein chirurgischer Eingriff empfohlen, wenn sich eine Kyphose entwickelt und die Beweglichkeit der Wirbelsäule zu gering ist. Während der Operation werden Knochenwucherungen entfernt und die Wirbel in die richtige Position gebracht.