Extrasystolie ist eine Verletzung des Herzrhythmus, die mit dem Auftreten von einzelnen oder paarweisen vorzeitigen Kontraktionen des Herzens (Extrasystolen) verbunden ist, die aus verschiedenen Gründen durch Myokardagitation verursacht werden. Dies ist die häufigste Form der Herzrhythmusstörung ( Arrhythmie ), die bei 60-70% der Menschen auftritt.
Klassifikation der Extrasystole
Je nach Lokalisation der Entstehung ektopischer Erregungsherde unterscheidet man folgende Formen der Pathologie:
- ventrikuläre Extrasystole;
- supraventrikuläre Extrasystole (atrial, von atrioventrikulärem Knoten);
- atrioventrikuläre Extrasystole.
Abhängig von der Häufigkeit des Auftretens werden Extrasystolen unterschieden:
- Single;
- gepaart (die nächsten zwei in einer Reihe);
- Gruppe (mehr als zwei).
Die Häufigkeit des Auftretens von Extrasystolen unterscheidet die Extrasystole:
- selten (weniger als 5 pro Minute);
- Durchschnitt (6 - 15 pro Minute);
- häufig (normalerweise 15 pro Minute).
Der ätiologische Faktor ist:
- Funktionelle Extrasystolen - Rhythmusstörungen bei Gesunden durch Alkohol, Drogen, Rauchen, starken Tee oder Kaffee, sowie verschiedene vegetative Reaktionen, emotionaler Stress, Stresssituationen.
- Extrasystolen organischer Natur - entstehen durch Myokardschädigung: koronare Herzkrankheit, Myokardinfarkt, Kardiosklerose, Kardiomyopathie, Perikarditis, Myokarditis, Myokardschädigung bei Herzoperationen, Amyloidose, Sarkoidose, Hämochromatose usw.
- Toxische Extrasystolen treten unter fieberhaften Bedingungen auf, Thyreotoxikose, als Nebenwirkung nach Einnahme bestimmter Medikamente (Koffein, Ephedrin, Novorrin, Antidepressiva, Glukokortikoide, Diuretika usw.).
Symptome der Herzextrasystole
In einigen Fällen, insbesondere bei der organischen Herkunft von Extrasystolen, gibt es keine klinischen Anzeichen einer Extrasystole. Aber es ist dennoch möglich, eine Reihe von Manifestationen dieser Pathologie aufzudecken. Meistens machen die Patienten folgende Beschwerden:
- Gefühl von Zittern und starken Herzschlägen;
- Gefühl des Verblassens, Stoppen des Herzens;
- ein Gefühl des "Drehens" des Herzens in der Brust.
Das Auftreten solcher Symptome ist charakteristisch für funktionelle Extrasystolen:
- Blässe;
- vermehrtes Schwitzen;
- ein Gefühl von Luftmangel;
- Gefühl der Angst, Angst.
Die ventrikuläre Extrasystole kann sich mit solchen Symptomen und Symptomen manifestieren:
- Gefühle von Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens;
- Schwindel;
- Schwäche;
- Angina pectoris;
- Kurzatmigkeit ;
- Gefühl von Luftmangel.
Die Symptome der supraventrikulären Extrasystole sind die gleichen, jedoch ist diese Form der Pathologie in der Regel etwas leichter ventrikulär.
EKG-Zeichen der Extrasystole
Die wichtigste Methode zur Diagnose der Extrasystole ist die Herz-Elektrokardiographie (EKG). Gemeinsames Merkmal jeder Form
Es kann auch eine Langzeit-EKG-Überwachung durchgeführt werden - ein Diagnoseverfahren, bei dem der Patient 24 Stunden lang ein tragbares EKG-Gerät trägt. Gleichzeitig wird ein Tagebuch geführt, in dem alle Haupthandlungen des Patienten (Heben, Essen, physische und psychische Belastungen, emotionale Veränderungen, Verschlechterung des Wohlbefindens, Ruhestand, Nachtwachen) rechtzeitig festgehalten werden. Beim anschließenden Abgleich von EKG- und Tagebuchdaten können instabile Herzrhythmusstörungen (verbunden mit Stress, körperlicher Aktivität etc.) erkannt werden.