Ovarial Apoplexie - präzise Methoden der Erkennung und Methoden der Ersten Hilfe

Die Apoplexie des Eierstocks ist ein gynäkologischer Notfall, der mit einer Verletzung der Integrität der Drüsengewebe einhergeht. Lassen Sie uns die Pathologie genauer betrachten, identifizieren Sie die Ursachen, Typen und Anzeichen von Eierstock-Apoplexie, Methoden und Methoden der Behandlung.

Eierstock Apoplexie - Ursachen

Eierstockruptur, deren Ursachen unterschiedlich sind, tritt bei etwa 1-3% der Frauen mit gynäkologischer Pathologie auf. Die meisten Verstöße betreffen Mädchen zwischen 20 und 35 Jahren. Dies liegt daran, dass Apoplexie des Ovars oft durch physiologische, zyklische Veränderungen hervorgerufen wird, die mit einer erhöhten Durchblutung der kleinen Beckenorgane einhergehen. Die Apoplexie des linken Eierstocks ist aufgrund der geringeren Blutversorgung seltener.

Bei 90% der Frauen mit dieser Pathologie befindet sich die Erkrankung also in der Mitte des Zyklus oder in der zweiten Hälfte. Unmittelbar zu diesem Zeitpunkt steigt die Durchlässigkeit der Blutgefäße und füllt sie in einem größeren Volumen mit Blut. Dadurch erhöht sich der Druck auf das Ovargewebe, welches der Belastung nicht standhalten kann, zerstört werden. Darüber hinaus gibt es prädisponierende Faktoren:

• neuroendokrine Störungen;
• entzündliche Erkrankungen des Fortpflanzungssystems, begleitet von sklerotischen Veränderungen der Eierstöcke;
• Stagnation im Becken;
• Krampfadern ;
• übermäßige körperliche Aktivität in der Mitte des Zyklus;
• Anomalien der Lage der Geschlechtsorgane;
• Tumoren im kleinen Becken;
• Störung des Blutgerinnungssystems;
• vaginale Untersuchungen;
• Bauchtrauma;
• gewalttätiger Geschlechtsverkehr.

Ovarial Apoplexie - Formen

Nach Betrachtung der Ursachen der Ovarialruptur bei Frauen stellen wir fest, dass die Krankheit mehrere Varianten aufweist. In Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen werden die folgenden Formen einer solchen Pathologie wie die Ruptur des Eierstocks unterschieden:

• schmerzhaft - begleitet von Schmerzsyndrom, Übelkeit und Erbrechen, Fieber;
• anämisch - erinnert an die Manifestationen eines Tubenaufrisses, der bei einer Eileiterschwangerschaft auftritt, das Hauptsymptom ist Blutung.

Darüber hinaus gibt es eine Klassifizierung von Eierstock-Apoplexie in Bezug auf Blutverlust. Es wird direkt bei der Erstellung des Algorithmus der medizinischen Versorgung verwendet. Ärzte haben ausgesucht:

• leichter Grad - das Blutvolumen, das aus den Geschlechtsorganen freigesetzt wird, überschreitet nicht 100-150 ml;
• Durchschnitt - Blutverlust in den Grenzen von 150-500 ml;
• schwer - das Volumen des verlorenen Blutes übersteigt 0.5 Liter.

Apoplexie des Eierstocks - schmerzhafte Form

Die Apoplexie des rechten Eierstocks, die schmerzhafte Form, ist vom heftigen, stechenden Schmerz charakterisiert, der von der Übelkeit begleitet wird. Das Bild eines akuten Abdomens - die Spannung der Muskeln der Bauchpresse, die Verringerung des arteriellen Drucks, die Blässe der Haut, Dolchschmerzen, verursacht einen Diagnosefehler. Oft werden Chirurgen für eine Blinddarmentzündung gehalten. Das Fehlen äußerer Blutungen erlaubt es einer Frau nicht, die Störung unabhängig zu identifizieren und einen Arzt aufzusuchen.

Hämorrhagische Form der Eierstockapoplexie

Wegen der Besonderheiten der Blutversorgung, eines dichten Blutgeflechts, ist die Apoplexie des rechten Eierstocks häufiger. Hämorrhagische (anämische) Form wird von starken Blutungen aus den Genitalien begleitet. Oft ist es innerlich - das Blut wird in die Bauchhöhle gegossen. Die charakteristische Symptomatologie entwickelt sich:

• Schwäche;
• Blässe der Haut;
• Schwindel;
• Ohnmachtszustand;
• ein starker Blutdruckabfall;
• erhöhte Herzfrequenz;
• trockener Mundschleimhaut;
• Erbrechen;
• erhöhte Frequenz der Miktion;
• häufiger Drang zur Defäkation.

Apoplexie des Eierstocks - Symptome

Wenn die Eierstockruptur sich entwickelt, sind die Symptome so ausgeprägt, dass es schwierig ist, den Beginn des pathologischen Prozesses zu übersehen. Frauen bemerken einen plötzlichen, scharfen Schmerz im Unterbauch. Es ist das Ergebnis einer Reizung der Rezeptoren des Ovarialgewebes, der Wirkung von Blut auf das Peritoneum. Dies führt zu einem Krampf der muskulären Strukturen des Unterbauchs. Der Schmerz hat eine klare Lokalisation, entsteht von der Seite der geschädigten Drüse. Frauen beachten:

• schwere Schwäche;
• Schwindel;
• Erbrechen;
• Übelkeit;
• Verlust des Bewusstseins.

Bei schmerzhafter Form der Pathologie fehlt eine Blutung in die Bauchhöhle. Blut wird in das Gewebe des Follikels, den gelben Körper, ausgeschieden. In diesem Fall ist das klinische Bild von leichten hämorrhagischen und schmerzhaften Formen ähnlich. Bei der Untersuchung einer Frau in einem gynäkologischen Stuhl hat der Uterus normale Abmessungen, der Ovar ist nicht stark vergrößert und schmerzhaft. Vagina Gewölbe vertiefen, werden frei.

Eierstock Schlaganfall - Diagnose

Mit Hilfe von Ultraschall der Beckenorgane ist es unmöglich, solche Veränderungen zu visualisieren. Der Arzt entdeckt nur eine Blutgruppe im vorderen Raum. Direkt und das ist die Apoplexie des Eierstocks auf Ultraschall. Zur Differenzialdiagnose ist eine Untersuchung der Frau im Stuhl erforderlich. Um den Verstoß zu ermitteln, verwenden Sie außerdem:

• Etablierung von Hämoglobin;
• Punktion des hinteren Scheidengewölbes;
• Laparoskopie.

Typische Anzeichen der Verletzung sind akute, unerträgliche Schmerzen in der Mitte oder in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus. Monatlich nach Apoplexie des Eierstocks kann verschoben werden oder fehlen. Sofort werden die Schmerzen oft zu Indikationen für eine umfassende Untersuchung des Fortpflanzungssystems. Frühzeitige Diagnose und prompte Nothilfe schließen das Risiko von Komplikationen aus, verkürzen die Dauer der Genesungszeit.

Ovarial Apoplexie - Behandlung

Bei einer solchen Pathologie wie einem Eierstockbruch beinhaltet die Behandlung die Bereitstellung von medizinischer Notfallversorgung. Schwere Blutungen können zum Tod führen. Konservative Therapie wird ausschließlich in leichten Fällen durchgeführt, wenn Anzeichen für innere Blutung fehlen. Mit der Zunahme der Symptome, der Zunahme des Volumens des verlorenen Blutes, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Der Algorithmus der medizinischen Handlungen ist mit den Erscheinungsformen, der Schwere der Symptome, der Weite der Infektion der Gebärmuttergewebe unmittelbar verbunden.

Eierstockruptur - Behandlung ohne Operation

Konservative Behandlung von Eierstock-Apoplexie ist möglich mit einem unwesentlichen Grad der Läsion der Drüse. Diese Therapiemethode wird angewendet, wenn das Blutvolumen des Patienten 150 ml nicht überschreitet. Dabei verwenden sie:

• Eis auf der Unterseite des Bauches;
• hämostatische Präparate (Etamsilat);
• Antispasmodika - Papaverina-Hydrochlorid, But-Shpa;
• Vitamine - Thiamin, Pyridoxia, Cyanocobalamin.

In der Erholungsphase, nach der Beseitigung der akuten Periode, ist Physiotherapie für eine schnelle Genesung vorgeschrieben:

• Elektrophorese mit Calciumchlorid;
• Mikrowellen-Therapie;
• Ströme von Bernard ;
• Diathermie.

Die konservative Behandlung erfolgt ausschließlich im Krankenhaus unter ständiger ärztlicher Aufsicht. Mit der Entwicklung eines wiederholten Schmerzanfalls, einer Verschlechterung des Zustands, einer Instabilität der hämodynamischen Parameter, einer Zunahme des Blutvolumens, das sich in der Bauchhöhle angesammelt hat, erfordert der Schlaganfall der Eierstöcke einen chirurgischen Eingriff. Es wird durch eine Laparoskopie durchgeführt, die die Erholungsphase beschleunigt.

Apoplexie des Eierstocks - Operation

Diese Methode der Therapie ist die wichtigste Methode für Schlaganfall. Während der Operation untersuchen Ärzte den Bereich der Läsion, extrahieren Blut aus der Bauchhöhle und bedecken den Eierstock. Bei ausgedehnten Läsionen der Drüse stellt sich die Frage, wie man sie entfernen kann. Wenn sich der Eierstockruptur entwickelt, ist die Operation unter folgenden Bedingungen obligatorisch:

• In der Bauchhöhle sammelten sich mehr als 150 ml Blut, das der Sonographie unterliegt;
• durchgeführte konservative Therapie brachte das erwartete Ergebnis nicht innerhalb von 2-3 Tagen;
• Es besteht ein Bedarf für die Differentialdiagnose der akuten gynäkologischen und chirurgischen Pathologie.

Eierstockruptur - Konsequenzen

Nach Apoplexie des Ovars mit vorzeitiger medizinischer Behandlung sind folgende Komplikationen möglich:

• hämorrhagischer Schock ;
• Klebevorgang im kleinen Becken;
• wiederholter Bruch der Drüse;
• sekundäre Unfruchtbarkeit;
• tödliches Ergebnis.

Kann ich nach meinem Eierstock-Schlaganfall schwanger werden?

Schwangerschaft nach Apoplexie des Eierstocks ist möglich. Wenn das Eisen während der Therapie nicht entfernt wurde, hat die Frau die Chance, Mutter zu werden. Die Konzeption ist jedoch mit 1 funktionierenden Drüse möglich. Ein großes Anliegen der Ärzte bei der Planung einer Schwangerschaft sind Spikes im kleinen Becken. Diese Formationen verhindern normale ovulatorische Prozesse. Um sie zu normalisieren, sind viele Patienten gezwungen, hormonale Medikamente, entzündungshemmende Medikamente zu verwenden. Die Schwangerschaft wird unmöglich, wenn beide Drüsen während der chirurgischen Behandlung entfernt werden.