Die Gallenblase ist ein wichtiger Teil des Verdauungssystems. Er akkumuliert Galle für die Verdauung von Nahrung, schützt den Körper vor der irritierenden Wirkung dieser Substanz und zeigt eine übermäßige Menge davon. Einige Erkrankungen der Gallenblase können zu einer Verletzung der Funktionsfähigkeit dieses Organs führen, wodurch das Organ entfernt werden muss.
Wann ist es notwendig, die Gallenblase zu entfernen?
Eine direkte Indikation zur Beseitigung der Gallenblase ist die Bildung von Steinen. Wenn eine Cholezystektomie verordnet wird, deren Indikation unten angegeben wird, bedeutet dies, dass das Organ gestört ist und seine Funktionen nicht mehr erfüllt. Ob Operation in Anwesenheit von Steinen notwendig ist, um den Arzt in jedem einzelnen Fall zu lösen, aber bei einer solchen Erkrankung neigen Chirurgen dazu, das Organ zu entfernen. Zerquetschen und Steine entfernen führen nicht zum gewünschten Ergebnis, da die Gallenblase in kurzer Zeit neue Konkremente bildet.
Die Entfernung mit der Operation der Gallenblase ist in folgenden Fällen angezeigt:
- Gangrän der Gallenblase;
- Cholesterose (Cholesterinablagerungen an den Wänden der Blase);
- Eindringen in die Gallengänge des Steins;
- Stoppen des Organs auf dem Hintergrund der chronischen Cholezystitis;
- große Polypen in der Gallenblase ;
- Neoplasmen in der Blase;
- Darmverschluss durch einen Stein verursacht, der von der Gallenblase durch die Fistel in den Darm bewegt.
Methoden zur Entfernung der Gallenblase
Die Entfernung der Gallenblase bezieht sich auf übliche chirurgische Eingriffe. Beschreiben, was Cholezystektomie ist, die Arten und Folgen der Operation, Chirurgen achten auf den Patienten, dass seine Wirksamkeit von der Geschicklichkeit des Chirurgen, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und seinem Verhalten in der postoperativen Phase abhängt. Es gibt drei Arten der Cholezystektomie:
- Öffnen Sie klassisch - die älteste Methode der Entfernung der Gallenblase;
- minimalinvasives Öffnen - die erste derartige Operation wurde vor etwa 45 Jahren durchgeführt;
- Laparoskopie - wurde aufgrund der Fortschritte in der Medizintechnik verfügbar.
Laparoskopische Cholezystektomie
Wenn es notwendig ist, die Gallenblase zu entfernen, ist die Laparoskopie die beste Option. Die Laparoskopie hat im Vergleich zu anderen Arten der Cholezystektomie minimale Kontraindikationen, ein schwaches Trauma, die geringsten Konsequenzen und die Dauer der Genesung. Laparoskopie wird nicht in Gegenwart von Entzündungen, Adhäsionen und einigen physiologischen Merkmalen durchgeführt.
Die laparoskopische Operation wird mit einem laparoskopischen Gerät durchgeführt. Es ermöglicht Ihnen, das Bild der inneren Organe anzuzeigen. Die Operation beginnt mit mehreren Einstichen der Bauchdecke, in die Manipulatoren und eine Kamera eingesetzt werden. Mit der Einführung von Kohlendioxid in die Höhle, heben Sie die Bauchdecke und verbessern Sie die Annäherung an die Gallenblase. Das Organ wird zuerst von der Leber abgelöst und dann durch eine Punktion entfernt.
Offene Cholezystektomie
Diese Operation zur Entfernung der Galle hilft, einen breiteren Zugang zu der Bauchhöhle zu erhalten, um die notwendigen damit verbundenen Manipulationen durchzuführen: Operieren benachbarter Organe, Sondieren der Gallengänge, Durchführen von Ultraschall oder Cholangiographie. Dazu wird ein Schnitt entlang Kocher an der vorderen Bauchwand vorgenommen. Die offene Cholezystektomie hat solche Nachteile:
- auffällige große Narben;
- lange Erholungsphase;
- mehr Komplikationen im Vergleich zur Laparoskopie.
Leben nach Entfernung der Gallenblase
Nach der Operation dauert es ca. 4 Monate, um sich an die veränderten Lebensbedingungen anzupassen. Die größte Belastung in dieser Zeit sind die Gallenwege und Leber, die die Abwesenheit des Organs kompensieren müssen. In dieser Zeit ist es wichtig, sich an eine Diät zu halten, nicht an einer Selbstmedikation teilzunehmen. Akzeptierte medizinische Präparate sollten vom Arzt im Hinblick auf das Fehlen einer Choliblase ernannt werden.
Nach der Operation, um die Gallenblase zu entfernen, wird der Patient einige Zeit Probleme mit einem Stuhl haben, der sich erholen wird, wenn sich der Körper anpasst. Nach 4-6 Monaten kann ein Mensch ein vertrautes Leben führen, aber gleichzeitig muss er die Ernährungsgewohnheiten bis zum Ende seiner Tage einhalten. Abweichung von der Diät führt zu unangenehmen Empfindungen im Verdauungstrakt, Problemen mit dem Stuhl, Schmerzen in der Magengegend.
Entfernung der Gallen - postoperativen Periode
Operation Cholezystektomie bezieht sich auf einfache chirurgische Eingriffe. Nach Entfernung der Gallenblase wird der Patient mehrere Stunden unter Aufsicht des medizinischen Personals auf der Intensivstation gehalten. Nach 5 Stunden wird dem Patienten angeboten, sanft zu klettern, und nach 6-7 Stunden kann man etwas essen. Am nächsten Tag muss sich der Patient etwas bewegen. Nach ein paar Tagen wird der Patient aus der Drainage entfernt und ohne Komplikationen am dritten Tag entlassen. Die ganze Zeit und die nächsten 3 Monate ist der Patient auf Diät.
Behandlung nach Entfernung der Gallenblase
Medikamente nach Entfernung der Gallenblase werden minimiert. In den frühen Tagen können Ärzte Schmerzmittel verschreiben, wenn der Patient starke Schmerzen hat. Bei Spasmen der Gallenwege können Spasmolytika vorübergehend verschrieben werden. Um die Eigenschaften der Galle zu verbessern, werden Medikamente mit Ursodeoxycholsäure verwendet:
- Hepatosan;
- Ursosan ;
- Enterosan;
- Ursofalk.
Essen nach Entfernung der Gallenblase
Die richtige Ernährung nach Entfernung der Gallenblase beeinflusst die Dauer der Erholungsphase und verbessert das Wohlbefinden des Patienten. Patienten, die keine Gallenblase mehr haben, müssen wissen, was nach dem Entfernen der Gallenblase gegessen werden kann und fraktioniert 6 Mal am Tag essen. Dies stimuliert die Bildung von Galle und verhindert stagnierende Prozesse. Eine halbe Stunde vor dem Essen ist es wichtig, ein Glas Wasser zu trinken, und für den ganzen Tag ist es sinnvoll, mindestens 2 Liter sauberes Wasser zu trinken.
Das Essen sollte warm sein, um das Verdauungssystem nicht zu reizen. Die Diät nach dem Entfernen des Gallensteines zeigt an, dass Sie nicht essen können. Das Menü nach der Entfernung der Gallenblase sollte ausgewogen sein und eine Mindestanzahl solcher Produkte enthalten:
- Fett- und Konserven;
- Brot und Butterprodukte;
- Süßigkeiten und Süßwaren;
- Kartoffeln;
- Makkaroni;
- alkoholische Getränke.
Die Tagesration kann aus solchen Gerichten bestehen:
- Frühstück: Albumin Omelette, Milch auf Milch, Tee.
- Das zweite Frühstück: eine Portion Hüttenkäse, eine Brühe einer Heckenrose.
- Mittagessen: Cremesuppe mit dem Zusatz von Getreide, ein Stück gekochtes Huhn oder Kalbfleisch, Karottenpüree, Fruchtgelee.
- Snack: Bratapfel, mit Quark und Honig.
- Abendessen: flüssiger Brei, Kartoffelbrei, gekochter Fisch, Tee.
- Letzte Mahlzeit: Fruchtgelee, Kefir.
Entfernung der Gallenblase - Folgen
Wie auch immer eine Operation durchgeführt wird, der Körper erfährt auf jeden Fall Stress und benötigt Zeit, um den physiologischen Prozess wieder aufzubauen. Wenn der Patient Cholezystektomie gemacht wurde, werden Komplikationen in der ersten postoperativen Phase ausgeprägt sein. Der Patient wird scharfe und schmerzende Schmerzen, Sodbrennen, Schweregefühl im Magen fühlen, er wird Probleme mit dem Stuhl haben. Allmählich werden diese Gefühle abnehmen.
Eine Verschlechterung der Genesung kann mit dem Magen-Darm-Trakt assoziiert sein:
- Pankreatitis ;
- Gastritis;
- Hepatitis;
- Dysfunktion des Schließmuskels von Oddi;
- Rückfluss.
Auf die Probleme nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase und die Notwendigkeit für eine dringende medizinische Versorgung zeigen solche Symptome:
- hohe Temperatur;
- starker Schmerz;
- gelbe Sklera der Augen;
- ikterische Haut.