Placenta previa ist eine der schwersten Schwangerschaftskomplikationen. Normalerweise befindet sich die Plazenta in den oberen Teilen der Gebärmutter. Bei der Placenta praevia ist der Bereich des inneren Halses des Gebärmutterhalses blockiert. Je nach Lokalisation der Plazenta aus dem inneren Pharynx wird eine vollständige Darstellung (der Zervikalkanal ist vollständig blockiert), unvollständige Plazenta previa (der innere Pharynx ist teilweise geschlossen) und marginale Präsentation (die Plazenta berührt den Rand des inneren Pharynx) unterschieden. Betrachten Sie die gefährlichste Situation - volle Plazenta previa.
Was ist gefährlich volle Plazenta Previa?
Die vollständige Präsentation der Plazenta tritt selten - 0,9% der Gesamtzahl der Schwangerschaften. Diese Situation bedroht jedoch immer das Leben und die Gesundheit von Mutter und Kind. Da die Plazenta den inneren Gebärmutterhals vollständig blockiert, besteht fast immer die Gefahr einer Plazentalösung. Wenn sich der Gebärmutterhals öffnet, kann das Baby sterben und die Mutter kann eine große Menge Blut verlieren.
Darüber hinaus ist eine vollständige Darstellung der Plazenta fast immer von einer fetoplazentaren Insuffizienz, einer verzögerten Entwicklung des Fetus und seiner Hypoxie begleitet .
Die Ursachen der Placenta praevia
Am häufigsten ist die vollständige Plazenta previa bei Frauen, die geboren haben. Die Ärzte nennen zwei Gruppen von Faktoren, die für eine falsche Plazenta praevia verantwortlich sind: den Zustand der Gesundheit einer Frau und die gestörte Implantation des fetalen Eies, wenn es an den unteren Teilen der Gebärmutter befestigt ist.
Die Risikogruppe umfasst Frauen mit:
- Endometriose;
- Isthmiko-zervikale Insuffizienz und Entzündung des Gebärmutterhalses;
- Myom der Gebärmutter;
- übertragene Operationen am Uterus;
- verschobene Abtreibungen, Kratzen;
- hormonelle Störungen des Menstruationszyklus;
- Pathologie der Entwicklung der Gebärmutter.
Plazenta-Präsentation - Diagnose
Vollständige Placenta praevia kann im Verdacht stehen, wiederkehrende schmerzlose Blutungen aus dem Genitaltrakt zu haben. Sie erscheinen plötzlich und können reichlich vorhanden sein. In diesem Fall müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen und vor ihrer Ankunft vollständige Ruhezeiten beobachten.
In der Regel wird eine schwangere Frau ins Krankenhaus eingeliefert. Im Krankenhaus führt der Arzt eine externe Untersuchung durch und sendet sie zum Ultraschall. Wenn der Ultraschall das Vorliegen einer vollständigen Placenta praevia bestätigt, kann eine vaginale Untersuchung wegen des hohen Risikos einer weiteren Plazentalösung und der Entwicklung einer Blutung nicht durchgeführt werden.
Wie behandelt man Placenta praevia?
Wenn Plazenta praevia während einer Screening-Ultraschalluntersuchung in der ersten Hälfte der Schwangerschaft festgestellt wird und keine Blutentnahme erfolgt, kann eine Frau zu Hause sein und völligen Frieden einschließlich Geschlechtsverkehr beobachten. Wenn die Tragzeit 24 Wochen oder mehr beträgt, ist es notwendig, ins Krankenhaus zu gehen und dort bis zur Geburt zu bleiben, auch wenn die Blutung aufgehört hat. Schwangerschaft versucht, bis zu 37-38 Wochen zu sparen.
Der einzige Weg, um mit vollständiger Plazenta Previa zu liefern, ist durch Kaiserschnitt, da die Plazenta den Gebärmutterhals vollständig schließt. Notfall-Kaiserschnitt wird durchgeführt, wenn das Leben der Mutter in Gefahr ist.